责任制护理在重症肺炎患者护理中的应用

责任制护理在重症肺炎患者护理中的应用

王艺

成都市第七人民医院  四川成都  610213

摘要：目的  探讨责任制护理在重症肺炎患者护理中的应用。方法  选取2021年1月-2023年1月本院收治的80例重症肺炎患者为对象。随机分为观察组与对照组，对照组接受常规护理，观察组接受责任制护理。比较两组干预效果。结果  护理后两组PaO2、PaO2/FiO2水平升高，观察组高于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度为95.00%，高于对照组（77.50%，P<0.05）。结论  责任制护理可改善重症肺炎患者的血气指标，提高患者的满意度。

关键词：责任制护理；重症肺炎；血气指标

肺炎是呼吸系统常见的疾病，肺炎的病因复杂，微生物感染、物理、化学刺激等均可导致该病。多数肺炎患者是在多种疾病的基础上引起，患者若未能给予其及时的干预或干预不当，可进展为重症肺炎，危及患者生命[1]。重症肺炎的预后较差，由于发病原因的多样化，其治疗难度较大。同时重症肺炎发病后可累及多个器官，具有发病快速、病情进展快的特点，因此在临床治疗过程中需结合患者的病情特点加强护理干预[2]。近年来随着人们对医疗护理需求的提高，常规的护理模式难以满足患者的需求[3]。责任制护理是将患者分为若干小组，由责任护士为其提供护理服务。本文拟将责任制护理用于重症肺炎患者，观察其应用价值。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2021年1月-2023年1月本院收治的80例重症肺炎患者为对象。纳入标准：（1）符合重症肺炎诊断标准；（2）伴有咳嗽咳痰、胸闷等症状；（3）神志清楚，可配合研究。排除标准：（1）合并免疫功能缺陷；（2）合并恶性肿瘤者；（3）存在凝血功能障碍者；（4）患有精神系统疾病。随机分为观察组与对照组，每组40例。观察组男性25例，女性15例，年龄26~78（64.31±9.64）岁。对照组男性27例，女性13例，年龄28~78（63.20±9.39）岁。两组一般资料比较无差异（P>0.05）。

1.2  方法

对照组采用常规护理，护理人员定期观测患者的各项生命体征，快速建立静脉通道，进行机械通气改善患者呼吸功能；吸氧干预，指导患者合理饮食，并遵医嘱用药。

观察组：责任制整体护理，组建责任制整体护理小组，包括1名护士长、1名责任护士、2名辅助护士，选派的护理人员均为具有丰富工作经验者。在常规护理的基础上及时清理患者口腔分泌物，保持呼吸道通畅；通过舒缓的音乐缓解患者的不良情绪。重症肺炎患者易被痰液阻塞，因此应加强排痰护理，责任护士协助患者完成翻身，拍击患者背部，提醒患者深呼吸。协助患者取平卧自噬，利用雾化吸入的方式促进痰液的排出。

1.3  观察指标

采用动脉血气分析仪检测患者动脉血氧分压（PaO2）、氧分压与吸入氧浓度比（PaO2/FiO2）。采用本院自制调查问卷评估患者护理满意度，满分100分，非常满意为（91~100分）、基本满意（70~90分）、不满意（<69分）。

1.4  统计学方法

采用SPSS 21.0软件分析数据。计数资料用n（%）表示，采用χ2检验。计量资料用（）表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组血气指标

护理前两组PaO2、PaO2/FiO2水平比较无差异（P>0.05）；护理后两组PaO2、PaO2/FiO2水平升高，观察组高于对照组（P<0.05）。

表1 两组血气指标水平（）

2.2  两组护理满意度

观察组护理满意度为95.00%，高于对照组（77.50%，P<0.05）。

表2 两组护理满意度n（%）

3  讨论

重症肺炎是常见的慢性呼吸系统感染性疾病，该病的病程较长，在发病期间可加重患者的生理及心理负担，因此对于重症肺炎患者发病后需给予其积极的治疗。相关研究指出，在治疗期间配合有效的护理干预可提高治疗效果，促进患者的预后康复[4]。

本文将责任制护理用于重症肺炎患者，结果显示，干预后两组PaO2、PaO2/FiO2水平均升高，且观察组升高幅度明显，表明责任制护理干预后对患者血气指标的改善效果明显。观察组护理满意度高于对照组，提示责任制护理可拉进与患者的距离，为患者提供优质的服务，故其满意度较高。责任制护理相较于常规护理可将护理责任明确，将各项护理措施细化，为患者提供必要的心理疏导及健康教育，减轻患者的不良情绪，同时护理过程责任明显，可及时了解患者的心理变化，与患者及时沟通，提高患者的依从性，提高治疗效果

[5]。

综上所述，责任制护理可改善重症肺炎患者的血气指标，提高患者的满意度。

参考文献

[1]柳月,袁媛,王翠雪.责任制护理在阿奇霉素治疗重症肺炎中的应用及对患者肺功能的影响[J].河北医药,2022,44(5):784-786,790.

[2]白建红,阙晓兰,冯晓露.全程责任制护理模式对接受经鼻持续气道正压通气治疗的重症肺炎合并呼吸衰竭新生儿的影响[J].河南医学研究,2021,30(33):6329-6332.

[3]王晓娜.责任制整体护理在老年重症肺炎患者中的应用评价及对患者生活质量的影响[J].中国误诊学杂志,2021(3):263-265.

[4]周纪妹.基于“3H”理论的全程优质护理联合血必净对重症肺炎患儿症状改善、负性情绪和智能发育的影响[J].实用中医内科杂志,2021,35(5):114-116.

[5]金颖. 责任制护理在重症肺炎患者护理中的应用分析[J]. 黑龙江中医药, 2021, 050(003):281-282.