影响临床检验质量的因素有哪些

影响临床检验质量的因素有哪些

张敬

乐山市五通桥区精神病医院  四川乐山  614800

在临床诊疗过程中，完备的临床检验工作可以帮助医生充分实现对于患者健康情况的合理评估，其对于患者诊疗工作的开展具有重要的辅助意义和参考价值。然而，大量研究资料表明，在临床检验过程中，多种因素会对临床检验质量造成影响，其对于疾病的诊断和治疗有一定的影响。为了充分应对这一问题，广大医务工作者结合临床检验工作经验对于影响检验质量的因素进行了梳理和总结，希望进一步针对具体问题制定优化策略，从而有效促进临床检验质量的持续提升。

一、药物因素

部分药物在进入人体后可以诱发出特定的生理效应，这会对检验项目结果造成影响，因此，在对患者进行临床检验的过程中，医务人员应及时做好对于患者药物使用情况的密切关注，从而有效促进前线工作质量的持续提升。在此期间，医务工作者应对药物竞争性以及其与蛋白结合的高亲和力问题进行合理关注。与此同时，在临床检查过程中，医务工作者应在患者接受检查前引导其适当停药，从而有效确保检查工作的顺利开展。

二、生理因素

在临床检验过程中，生理因素同样是影响检查质量的重点问题。例如，对于女性而言，其在妊娠期生理周期时，性激素水平会发生相应的变化，其会对临床检验质量造成一定的影响。针对这一问题，对于妊娠期女性而言，其检验内容应遵循独特的妊娠参考区间，从而有效实现对女性健康情况的充分评估与分析。此外，年龄和性别也会对检验工作质量造成相应的影响，基于此，在检验期间，相关人员应及时做好对于受检患者实际情况的系统评估与分析，从而有效实现对于检验工作效果的合理保障。

三、操作手法因素

在临床检验工作开展期间，采集样本的医务工作人员的操作手法也会对检验工作造成不良影响。在这一问题上，部分研究资料表明，血液样本采集的体位往往会对检验结果的质量造成一定影响。例如，在卧位、座位以及站立位的不同体位时，由于体内电解质及水分在血管和组织间隙之间的流动，患者检验质量会受到相应的影响。与此同时，如果检验人员无法合理实现对于相关操作的充分落实，则有可能导致患者让我出现溶血现象，这也会导致血液样本中的白细胞、血小板以及红细胞等出现受损，从而释放出一些干扰检测质量的成分。

四、样本存储因素

在临床检验过程中，样本存储因素会对检验质量造成影响。总的来看，如果样本存储时间过长或运输期间的储藏不合理，则外部环境因素影响可导致样本出现一定的变化，这一点会对检验质量结果造成相应的影响。基于此，医务工作者应在采集样本的过程中有效做好对于样本储藏问题的密切关注并有效实现对于储藏条件的和控制，以便确保样本可以更好地反映患者的健康情况。在具体做法方面，样本的储存时间不宜过长，应尽早进行检验。与此同时，在储存时应及时做好对于样本储存环境温度的充分控制，这一点对于样本有效性的保障至关重要。

五、运动因素

在临床检验工作开展期间，运动因素往往会对患者检验结果造成相应的影响。有研究资料表明，若检验前患者进行剧烈运动，则容易导致其身体处于一个应激状态。在这一状态下，肾上腺素、血红蛋白、白细胞、胰岛素浓度以及糖皮质激素等指标均会发生相应的改变。因此，为了有效实现检验质量的充分保障，通常应建议患者在接受检验前尽量减少运动，同时尝试进行深呼吸，以便确保自身处于一个较为稳定的状态。若患者匆忙赶赴门诊接受检验，则建议其至少休息15分钟后再进行相应样本的采集，以便有效确保检验质量可以更好地反映患者的实际情况。

六、饮食因素

在临床检验过程中，饮食因素容易对检验结果造成影响。总的来看，作为提供人体能量的重要途径，饮食往往会对患者体内的一些指标造成影响。例如，在餐后一段时间内，由于受到饮食的影响，患者血液中的血脂和葡萄糖含量会出现相应的提升，其会对检查结果造成一定的影响。因此，部分检查通常见于患者在空腹状态下进行。在这一问题上，空腹主要指患者并参与样本采集之间的时间应不低于8小时，但是，空腹的时间同样不宜过长，如果空腹时间超过16小时，则患者可处于一个整体饥饿的状态，这同样会导致患者血液中甘油三酯、胆固醇、葡萄糖、胆红素以及酮体等指标出现异常改变，这一点同样会对检验质量造成影响。

七、饮酒问题

部分研究资料表明，饮酒可导致患者出现短期或长期效应，其会对检验质量造成影响。其中，短期效应主要指饮酒后2~4小时内产生的效应，其会导致患者血糖、乳酸以及血清AST活性出现异常。因此，在接受检查前，应及时引导患者禁止饮酒。此外，长期效应主要是饮酒可对患者血液中肝酶指标的活性造成影响，因此，如果相关结果出现异常应及时考虑患者是否有长期饮酒的问题。

在临床检验工作开展期间，大量因素均会对检验质量和最终结果造成影响，其对患者后续诊疗方案的制定埋下了隐患。因此，为了进一步实现患者健康的持续优化与充分保障，医务工作者应及时做好对于检验过程中影响检验质量因素的因素进行分析并制定相应的应对措施，以便进一步促进检验工作综合水平的持续提升。通过相关工作的合理落实，我国临床检验工作综合质量可以得到显著提升。