三色卡“T管”护理模式在胆道外科护理中的应用

三色卡“T管”护理模式在胆道外科护理中的应用

高洁

南京市第二医院(江苏省传染病医院，南京市公共卫生医疗中心）江苏南京210000

摘要：目的：研究分析在胆道外科“T管”引流术中实施三色卡“T管”护理模式的应用效果。方法：于胆道外科中选取76例研究对象，均于2021年8月至2022年12月在我院中就医，均需行“T管”引流术治疗，符合实验参与条件。与此同时，对76例研究对象随机分组，根据护理模式的不同分为对照组与观察组，分别使用常规护理、三色卡“T管”护理模式，比较护理效果。结果：对两组患者的术后并发症进行了统计比较，观察组中3例患者出现并发症情况，发生率7.89%，对照组中则有7例患者出现并发症，发生率18.42%，观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）；不仅如此，经满意度的调查统计后确认观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：于胆道外科“T管”护理中实施三色卡“T管”护理模式有助于降低术后并发症风险并提高护理满意度。

关键词：胆道外科；“T管”护理；三色卡；并发症

引言：胆道疾病在近年来有比较高的发病率，如胆囊结石、胆道炎症狭窄等，会给患者身心健康造成比较严重的伤害，一般在采取手术治疗后还需为患者实施“T管”引流术，以促进术后康复，但在“T管”护理期间，极易因患者因素、导管因素等引起并发症情况，不利于进一步提高护理效果。基于此，胆道外科护理中应重视改进护理对策，优化“T管”护理模式[1]。现阶段，临床上主要使用三色卡“T管”护理模式，相比常规护理，该护理模式下更加有科学性、合理性，相信将其应用于“T管”护理中有助于进一步提高护理质量水平，以下研究中便对此进行了简单探析。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取于2021年8月至2022年12月在我院胆道外科中接受治疗的76例患者参与实验，经专业诊断后确认符合胆道疾病诊断条件，包括胆总管囊肿、肝门胆管癌、胆囊结石、胆道炎症狭窄，在入组后将其随机分配为两个小组，即对照组、观察组，每组内38例。对照组的38例患者中包括21例男性和17例女性，年龄28~68岁，平均（49.6±5.4）岁；观察组中则包括24例男性和14例女性，年龄23~71岁，平均（51.4±6.8）岁，两组研究对象的一般资料无明显差异（P＞0.05），本次研究有意义。

纳入条件：①患者自愿参与实验，已签署知情同意书；②患者意识清晰，可无障碍交流；③符合“T管”引流术条件。

排除条件：①存在严重肝肾功能异常；②中途退出实验者。

1.2方法

于对照组中实施常规“T管”护理模式，术后应密切关注患者情况，在1～2d内应每1～4h查看并进行1次“T管”护理；待术后3～7d时可延长至6～8h，术后1~2周后则延长至每12h查看并护理1次[2]。

观察组中需使用三色卡“T管”护理模式。①三色卡：使用红色、黄色、绿色三色卡作为患者护理标识，可根据颜色的不同调整护理频率。例如红色，可用于引流量＞1000ml，引流液为棕褐色，且液体浑浊，伴有明显胆道出血；黄色标识引流量处于500～1000ml，相对比较浑浊，并有少量胆道出血；绿色表示患者引流量不足500ml，引流液比较清亮，无胆道出血。②健康宣教：相比常规护理模式，三色卡的应用是一种创新，护士应积极与患者、家属交流，向其简单易懂地讲解三色卡的应用优势、必要性，并介绍每一颜色所代表的含义，并且根据患者术后引流情况合理选择卡片。③交接班护理：卡片上应记录患者基本信息，每次交班时还需进行三色卡交班，确保接班护士能够详细了解患者情况，与此同时，根据卡片颜色的不同，护理频次也有不同，红、黄、绿色应分别每1～4h、4～8h、24h护理1次。

1.3 观察指标

1.3.1 并发症分析

统计两组患者的并发症发生率，“T管”引流术后常见并发症包括导管堵塞、胆道感染、胆漏。

1.3.2 护理满意度

为两组患者发放满意度调查问卷，围绕基础护理、专科护理、并发症预防、护理服务等几方面评估，最高100分，满意度标准可分为满意、基本满意和不满意，所对应的满意度分值分别为＞85分、60～85分、＜60分。

1.4 统计学处理

对组内所有数据信息均进行统计学处理，将SPSS21.0软件作为统计学处理工具。数据的统计学处理主要围绕计数资料与计量资料进行，可分别使用“%”、“x±s”表示，对于符合正态性分析的情况，应分别通过“X2”、“t”进行检验，如若数据间统计学意义明显可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1 并发症发生情况

本次实验中统计了两组患者的并发症发生率，如表1可见观察组显著低于对照组（P＜0.05）。

表1 并发症发生率比较（%）

2.2 护理满意度

通过本次护理满意度的评估分析可见，观察组患者护理满意度明显更高（P＜0.05）。

表2 护理满意度比较（%）

3 讨论

现阶段，多数行胆道手术治疗的患者需要进行“T管”引流，有助于提高胆汁引流效率、降低感染风险，但在“T管”实际使用时，有可能会出现一定的并发症风险[3]。本次研究中，探析了三色卡“T管”护理模式的应用效果，经研究结果显示，观察组在应用该护理模式后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。三色卡“T管”护理模式具有较强的便捷性，能够及时根据患者术后情况设置不同颜色，护理人员则可直接通过观看卡片颜色便明确患者术后的大概情况，这将会很大程度的提高护理效率；与此同时，三色卡护理模式的应用也有效提高了护理满意度，如表2可见观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），表明该护理模式得到了患者的认可。

综合本次实验结果可见，将三色卡“T管”护理模式应用于胆道外科中可以在提高护理针对性、护理质量水平的同时提升患者满意度。

参考文献：

[1]赵海泉. 胆道术后T管分段拔除法的临床价值[D].昆明医科大学,2021.

[2]黄春求. 肝胆管结石合并糖尿病带T管患者自护能力、心理状况与生活质量的相关性研究[D].湖南师范大学,2020.

[3]曾美红.基于微信平台的延续护理在带T管出院患者中的应用研究[J].中外医学研究,2019,17(33):121-123.