浙江省东阳市红会医院, 浙江 金华 322100
【摘要】目的:探究责任制助产士对初产妇分娩质量的价值。方法:选取我院2020年3月到2021年2月期间收治的产妇,从中挑选出初次生产的产妇,总共80例,观察组和对照组,各40例,对比两组产妇的自然生产率、产后出血、会阴侧切进行观察和记录,对比两组情况。采用调查问卷的形式,了解产妇对护理的满意程度,对比护理总满意率。结果:观察组自然生产率、产后出血率以及会阴侧切率均显著优于对照组(P<0.05)。观察组产妇总满意率显著高于对照组(P<0.05)。详见下表2。结论:采用责任助产士对初产妇分娩质量有提升作用,应在临床中推广使用。
【关键词】责任制助产士;助产护理;分娩质量
产科的任务主要是帮助产妇完成分娩,为母婴提供更多保障,提升生命质量,这个过程比较艰辛,为了有效应对分娩,缩短产程,提升产妇舒适度。责任制助产士主要为产妇提供一对一指导,帮助产妇尤其是初产妇进行生产。助产士多为专业且富有经验的护理人员,熟悉分娩流程,对产妇进行指导,可尽快完成分娩,同时,也能有效降低产后出血与会阴侧切或会阴撕裂,对保护女性的完整,提升分娩质量。本次研究主要针对责任助产士对初产妇分娩质量的影响,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2020年3月到2021年2月期间收治的产妇,从中挑选出初次生产的产妇,总共80例,采用随机分配的方式均分到观察组和对照组,各40例。两组产妇年龄范围22-39岁,身体健康,并无产道异常发育等问题。观察组:年龄22-38岁,平均年龄27.5岁,孕周37-41周,平均孕周38.5周;对照组:23-39岁,平均年龄28.5岁,孕周38-42周,平均孕周39.5周。参与本次研究的产妇均知情并签署知情书,排除有严重疾病、妊高症、认知障碍产妇。两组基本资料并无统计学意义,可对比研究。
1.2 方法
对照组采用传统助产护理,为即将生产的产妇提供必要的护理和生命体征监测。
观察组采用责任制助产护理,具体做法如下:(1)明确助产士工作分工。助产士的主要任务就是帮助产妇分娩,另设有巡回护士和赔偿护士,按照生产流程待命。(2)助产士对产妇和胎儿生命体征进行检测,发现异常立即上报。(3)制定紧急预案,根据产妇基本情况制定紧急预案,安排好分娩相关工作,对突发事件有所预防。(4)进行一对一护理指导,初产妇往往缺乏经验和知识,在产前将必要的内容告知产妇,做好心理准备,缓解产妇焦虑情绪,克服恐惧跟随助产士引导完成分娩。在助产士与产妇沟通时可以暂时转移注意力,让身体放松下来,更有利于自然分娩,降低侧切和撕裂的发生率。
1.3 观察指标
对两组产妇的自然生产率、产后出血、会阴侧切进行观察和记录,对比两组情况。采用调查问卷的形式,了解产妇对护理的满意程度,对比护理总满意率。
1.4 统计学分析
本文采用SPSS24.0对数据进行处理,以P<0.05为统计学意义分界点。
2 结果
2.1 两组分娩相关指标结局对比
观察组自然生产率、产后出血率以及会阴侧切率均显著优于对照组(P<0.05)。详见下表1。
表1—— 两组分娩相关指标结局对比 [n(%)]
组别 | n | 自然生产率 | 产后出血率 | 会阴侧切率 |
观察组 | 40 | 32(80.00) | 0(0.00) | 1(2.50) |
对照组 | 40 | 24(60.00) | 3(7.50) | 7(17.50) |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组分娩产妇满意率对比
观察组产妇总满意率显著高于对照组(P<0.05)。详见下表2。
表2——两组分娩产妇满意率对比 [n(%)]
组别 | n | 十分满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 40 | 22(55.00) | 17(42.50) | 1(2.50) | 39(97.50) |
对照组 | 40 | 17(42.50) | 13(32.50) | 10(25.00) | 30(75.00) |
p | 0.0038(<0.05) |
3 讨论
分娩是女性重要的生理过程,护理水平的高低直接影响产妇的生存质量,尤其是第一次生产的初产女性,应为其提供全面且周到的护理服务,促进分娩的顺利进行。传统的助产方式对产妇有一定作用,但也有一定局限性,而责任制助产护理则可以弥补传统助产护理的不足,增加一对一指导,帮助产妇获取必要的分娩知识,缓解不良情绪,提升分娩的依从性,降低产后出血、侧切的发生率,增加自然生产的比例,对鼓励女性自然生产有积极意义。通过本次研究,可以了解到产妇对责任制助产士护理接受度较高,可以获得较高满意度,对产妇本身的最终分娩结局也有提升作用,有效地提升了分娩护理质量。现代社会生活中,人们对医疗水平的需求增加,较高的护理质量更受到患者的青睐,医院采用更为有效的护理方式,可以提升患者对医院的信任,促进医疗事业的发展。同时较高的护理质量,也能提升产妇家庭幸福感,对促进社会和谐发展有推动作用。
总而言之,在产科积极采用责任制助产士助产可以有效帮助初产妇顺利度过分娩期,降低产后并发症的发生率,提升自然顺产率满足国家要求,获得产妇更高的满意度,在临床中应推广使用。
参考文献
[1]李冬云. 责任制助产士助产护理对初产妇分娩质量的影响作用观察及有效性分析[J]. 心理月刊, 2020(9):1.
[2]郭江丽. 探究初产妇分娩过程中应用责任制助产士助产护理对分娩质量的影响[J]. 家庭医药, 2019, 000(010):351.
[3]石玉洁. 助产士助产护理对初产妇的分娩质量的影响研究[J]. 中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2016(10):00075-00075.