层级护理管理模式对提升门急诊护理质量作用分析

层级护理管理模式对提升门急诊护理质量作用分析

金丽霞

浙江省东阳市红会医院, 浙江  金华  322100

摘要：目的：探讨和分析层级护理管理模式对提升门急诊护理质量的效果。方法：以本院门急诊40名护理人员为对象。于2022年1月开始实施层级护理管理模式；对比实施前与实施后的护理质量。结果：实施层级护理模式后护理质量评分各维度均显著更高，患者的护理满意度也明显更高，P<0.05。结论：层级护理管理模式能够有效激发护理人员的积极性，提高门急诊护理质量，是一种可广泛推广运用的护理管理模式。

关键词： 层及护理；门急诊；护理质量

引言：

门急诊每天面对的患者数量众多，病情差异较大，特别是其中有很多病情危重的患者对于护理质量有很高的要求。所以如何能够提高门急诊护理质量，让不同类型的患者都能够得到及时有效的救治，是护理管理者必须要思考的问题。层级护理管理模式，是一种在门急诊护理中应用价值很高的管理模式，能够充分发挥不同层次护理人员的能力，更好地为病人提供有效护理。我院从2022年开始实施了这一模式，取得了不错的效果。现就此作如下报道。

1资料与方法

1.1 一般资料

    以本院2021年7月到2022年6月间门急诊40名正式在职护理人员为对象。护理人员中有男性2例，女性38例。年龄最小者20岁，最大者42岁，均值（32.53±4.25）岁。其中有21例为大专学历，19例为本科及以上学历。

1.2 方法

我院从2022年1月开始，在门急诊实施了层级护理管理模式，其具体措施包括如下内容：

（1）在护士长的主导下，对护理人员的经验、能力、资历、职称等信息进行综合评定，对护理人员进行分层管理，将护理人员设置为助理、初级、中级和高级护士等不同层级。并对不同层级人员制定了明确的岗位责任要求。其中助理护士主要负责对症状轻微的病人提供护理服务；初级护士主要负责为病人提供各类基础护理服务，以及针对病人展开病情观察；中级护士主要症状较为严重的病人提供护理服务；高级护士主要针对危重性患者，参与有生命危险的急救病人的抢救。

（2）科学排定护理人员班次，保证各个班次各层级护理人员的科学配比。完善门急诊护理流程。根据病人入院时的具体情况，将病人交给相应层级的护理人员提供相应的护理服务，以保证护理资源得到充分救治，确保不同危重性的患者能够得到有效护理。

（3）加强培训。针对不同层级的护理人员开展针对性的培训，努力提高护理人员的专业能力和护理层级。助理护士与初级护士，主要以专科培训、护理技能培训为主；中级护士重视护理理念的培训，特别是要加强优质护理培训；高级护士重视对管理方面的培训，同时要积极开展护理前沿知识培训。

1.3 观察指标

（1）评估护理前后的护理质量；（2）护理前后各选取100名患者对护理满意度评分并进行对比。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

2.1 护理质量

实施层级护理模式后护理质量各方面评分均显著更高，P<0.05。

表1  护理质量评分对比

2.2 护理满意度

实施层级护理模式后患者的满意度97.00%显著更高，P<0.05。

表2  护理满意度对比

3讨论

医院门急诊每天接到的患者数量非常大，而不同病人之间的病情差异也相对较大。有的患者病情危重，有什么危险；有的患者则相对病情较轻。所以如何能够使门急诊的护理资源得到更有效的配置，让危重的患者得到更高质量的护理，保证护理效果，是护理管理需要解决的问题。

常规护理管理模式中，护理人员往往是随机为患者提供护理。而采用层级护理管理模式，一方面能够保证危重患者能够得到护理经验丰富，护理能力较强的护理人员提供的更加完善的护理，从而提高对此类患者的救治成功率；另一方面层级护理管理也能够有效调动护理人员的积极性，激发护理人员工作的热情。同时再加上对不同层级护理人员的针对性的培训，使不同层级的护理人员的能力得到更加有效的提升，这对于提高门急诊护理质量有非常积极的意义。

从本研究所的数据来看，实施层级护理管理以后，护理人员的护理质量明显得到了进一步提升；而且从患者对患者的满意度来看，这一模式下的护理也得到了患者的高度认同。

综上所述，层级护理管理模式应用于门急诊，能够使护理质量得到有效提升，并且也有利于建立融洽的护患关系，从而使患者能够更好地接受治疗。

参考文献

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