慢性荨麻疹患者血清IgE和炎症因子水平的研究及其临床意义

慢性荨麻疹患者血清IgE和炎症因子水平的研究及其临床意义

曾瑞丽

赣州市人民医院 江西 赣州341000

【摘要】目的：分析慢性荨麻疹（CU）患者的血清免疫球蛋白E（IgE）和炎症因子以及临床意义。方法：选2020年7月-2022年8月收治的60例CU患者为观察组，选同期60例健康志愿者为对照组。对比IgE与炎症因子指标水平。结果：较之对照组，观察组IgE、IL-25、IL-17水平高（P＜0.05）；重度组IgE、IL-25、IL-17水平高于轻度组、中度组（P＜0.05）。结论：对IgE、IL-25、IL-17进行测定与观察，在CU诊断中具备临床意义。

【关键词】血清IgE；炎症因子；慢性荨麻疹

    慢性荨麻疹（CU）病因机制较为复杂，部分患者发病都与自身免疫系统相关，但具体机制尚未明确。研究发现[1]，在临床诊断CU疾病中，患者血清免疫球蛋白E（IgE）和炎症因子水平明显升高。为了保证CU患者诊断，本文对患者体内的IgE、炎症因子进行分析，并明确其临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选2020年7月-2022年8月收治的60例CU患者为观察组，选同期60例健康志愿者为对照组。对照组男、女为31例、29例，年龄22～58岁，平均（32.79±2.78）岁；观察组男、女为33例、27例，年龄21～57岁，平均（32.43±2.76）岁。根据USA评分量表（分值0-6分，轻度3分（风团数＜20个/d；偶尔有瘙痒感，无搔抓现象，不影响睡眠），中度2分（风团数21—50个/d；有时有瘙痒感，存在搔抓现象，稍微影响睡眠），重度1分（风团数≥50个/d或者存在大面积合并风团；常有瘙痒感，有搔抓现象，严重影响睡眠））将CU患者分3组，分别为轻度组（19例）、中度组（24例）、重度组（17例）。两组资料无差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

血清IgE和炎症因子测定方法：告知患者在清晨空腹状态接受采血，使用真空采血管收集3ml静脉血，放置在25℃环境下30min，然后在离心机内离心16min抽取血清，转速3000r/min，标记血清后放置-20℃换将下保存，将其作为实验样本。严格根据试剂盒说明书酶联免疫吸附法过程，实行IgE、IL-25、IL-17测定，然后用试剂盒完成试验。采取酶联免疫电转移印斑法检验并分析血清IgE。

1.3 观察指标

（1）采取酶联免疫吸附法检测IgE与炎症因子（白细胞介素-25、白细胞介素-17）。

（2）比对不同病情IgE、IL-25、IL-17变化。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 血清IgE水平与炎症因子

两组相比，观察组IgE、IL-25、IL-17水平均高（P＜0.05）。见表1。

表1血清IgE与炎症因子（±s）

2.2不同病情IgE、IL-25、IL-17

三组相比，重度组IgE、IL-25、IL-17水平高于轻度组、中度组（P＜0.05）。见表2。

表2不同病情IgE、IL-25、IL-17对比（±s）

3 讨论

    CU是由多因素造成皮肤、血管出现炎性充血、组织水肿情况而形成，且病程超过6周。其临床表现是躯干、面部发生斑块与风团，发作次数不定。该病发生原因主要是组织细胞活化脱颗粒之后，释放出一系列炎症介质，并合成组胺、细胞因素等，诱发血管扩张，提高通透程度，出现水肿、瘙痒难忍等症状。

    据调查[2]，CU发生与炎症因子有一定联系。IL-17、IL-25为常见的炎症因子，前者是由Th17细胞合成分泌的新型因子，也是常见促炎因子，具备较强生物功能，可介导自身免疫病症发作；后者属于IL-17家族，是由嗜碱细胞与Th2细胞合成，可通过促进细胞发生作用，诱导炎症反应，助长过敏炎症发展。

    研究证实[3]，CU发病机制也与免疫介导的变态反应存在相关性，主介导血清IgE抗体。但有学者认为[4]，IgE抗体和病情程度无相关性，认为其在疾病诊断中只能起到辅助作用，无实际临床意义。经查阅资料发现，将IgE控制在175IU/ml以上时，分析其对病情程度的相关性，本结果发现，在中度、重度阶段，患者血清IgE水平均高于轻度，差异明显（

P＜0.05）；同时病情越严重水平越高。此外，本文得出，观察组IgE、IL-25、IL-17水平高。这说明，一旦患病后机体上述指标会发生明显变化，通过测定以上指标可以明确病症，为临床诊断提供依据。

    综上所述，对IgE、IL-25、IL-17进行测定与观察，在CU诊断中具备临床意义。

参考文献：

[1]曾瑜. 依巴斯汀,复方甘草酸苷联合吡嘧司特钾治疗慢性荨麻疹的临床效果分析[J]. 中国实用医药, 2022,17(23):160-162.

[2]黄菲, 刘钊, 鞠双双,等. 德州地区245例慢性自发性荨麻疹患者血清过敏原及总IgE水平检测结果分析[J]. 皮肤病与性病, 2021,43(2):236-237,251.

[3]蒙金秋, 林峻慰, 覃美华,等. miR-361与慢性自发性荨麻疹患者血液炎症因子的相关性[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2022，36(9):1011-1015.

[4]高磊, 张均秀, 李玲,等. 慢性荨麻疹患者血清IgE和炎症因子水平的研究及其临床意义[J]. 饮食保健 2020，7（11）：72-73.