垂体瘤患者术后延续性护理的效果

垂体瘤患者术后延续性护理的效果

杨洋

邓州市人民医院   河南 邓州 474150

摘要：目的 观察垂体瘤患者术后采用延续性护理的应用效果.方法 选择2021年1月至2022年12月接受垂体瘤的患者100例作为本文研究对象,按照手术时间的先后顺序将100例患者分为观察组和对照组，每组50人。观察组患者在常规护理的基础上辅助延续性护理,对照组患者接受常规护理,对比两组患者的护理满意度以及术后生活质量SF-36评分.结果 观察组患者的护理满意度高于对照组患者，观察组的生活质量SF-36评分高于对照组，且两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在垂体瘤患者术后护理中，采用延续性护理可以明显提高患者的护理满意度,提高患者术后生活质量，因此可以广泛应用到临床中。

关键词：垂体瘤；术后；延续性护理；效果

垂体瘤是神经系统常见的肿瘤之一，起源于腺垂体、神经垂体以及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞，占颅内肿瘤的10%-20%，多为良性。垂体瘤会压迫患者的神经，导致患者出现头痛，视觉模糊以及激素分泌不足等症状，严重影响患者的正常生活与工作[1]。常规护理仅限于医院，出院后就中止了护理服务，不能满足患者出院后的护理需要，延续性护理则很好弥补了这一缺陷。本文选择2022年1月至2022年12月接受垂体瘤手术的100例患者作为本文研究对象，对比两组患者接受不同护理方法之后的护理满意度和生活质量SF-36评分。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2021年1月至2022年12月接受垂体瘤手术的患者100例作为本文研究对象,按照手术时间的先后顺序将100例患者分为观察组和对照组，每组50人。观察组患者在常规护理的基础上辅助延续性护理,对照组患者接受常规护理。本次研究中，观察组50例患者中男性27例，女性23例，年龄最小34岁，年龄最大73岁，平均年龄（56.6±2.3）岁；对照组50例患者中男性24例，女性26例，年龄最小31岁，年龄最大79岁，平均年龄（57.2±3.1）岁。两组资料一般比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。

本研究经医院医学伦理委员会审核批准，（1）纳入标准：① 均接受经鼻蝶显微手术；②可以进行正常交流沟通；③自愿参加本次研究。（2）排除标准：①存在精神障碍；②存在肝肾功能不全、传糖尿病等其他疾病；③患者垂体瘤病情加重。

1.2方法

对照组50例患者进行常规护理。术后告知患者注意事项和饮食问题，叮嘱患者按时服药，定期观察患者鼻腔是否有液体流出、视力状况，及时记录相应数据。出院时告知患者注意事项，3个月不要劳动，身体出现异常及时就诊。

观察组患者在常规里的基础上辅助延续性护理。（1）成立专门的延续性护理工作小组，根据患者身体情况制定专门的护理方法，了解患者对垂体瘤术后注意事项、不良反应等知识的掌握程度，普及垂体瘤术后相关知识，纠正患者不良行为习惯。（2）关注患者的精神状态，向家属询问患者的情绪变化，及时开导患者让他们放松心情，避免出现心理问题，影响身体恢复。（3）监测患者尿量，叮嘱患者避免食用利尿效果的食物及药物，以防出现尿崩症，指导患者按时服用氢化可的松。（4）出院前邀请患者或家属进入微信群，群内包含3位以上临床经验丰富的护士，通过视频，语音、图片等形式为患者科普垂体瘤及术后相关知识，及时解答患者或者家属在群内提出的疑惑。（5）定期对患者的健康状况进行回访，采用上门、电话等形式评估患者的身体状态。

1.3观察指标

（1）观察两组患者的护理满意度。满分100分，分数越高，代表患者越满意。

（2）比较两组患者生活质量SF-36评分。分数越高，代表患者生活质量越好。

1.4统计学计算

本文使用SPSS统计学软件对相关数据进行研究分析，计量资料用（±S）的表示，采用t检验，计数资料采用[n(%)]表示，用2检验， P ＜0.05，则代表差异有统计学意义。

2 结果

（1）两组患者护理满意度 观察组患者护理满意度高于对照组，差异（P ＜0.05）具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者护理满意度（±S，分）

（3）两组患者生活质量SF-36评分  观察组患者生活质量SF-36评分高于对照组，差异（P ＜0.05）具有统计学意义。见表2。

表2两组患者生活质量SF-36评分（±S，分）

3 讨论

垂体瘤是比较常见的颅内良性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势。早期患者会出现头疼、头晕等症状，随着垂体瘤的不断增大会压迫到神经，导致患者视力出现衰退，再加上疾病的长期困扰也会为患者带来严重的精神压力，影响到患者日常工作生活。垂体瘤一般采用手术方式进行治疗，术后需要长期护理，而常规的护理仅限于医院范围内，患者出院后仍然存在很多健康问题，延续性护理正好满足患者的需求。通过成立专门的延续性护理工作小组，有针对性的根据患者的身体状况制定护理方式，为患者提供更舒适的护理。护士在早晚查房时要及时注意患者的心理状态，因为治疗时间长，患者很容易出现负面情绪，不利于术后恢复，护士要及时开导患者，稳定他们的情绪，可以有效控制心理问题的发生

[2]，也要注意患者术后是否出现尿崩症，指导患者服用氢化可的松。同时要做好患者出院后的护理工作，可以建立专门的微信群邀请患者及家属进入，在群内通过文字、视频等方式向患者普及垂体及术后相关知识，提高患者知识掌握程度，以此提高患者术后恢复情况。另外要注意定期回访，掌握患者的身体状况。本文通过对比观察组和对照组，可以发现观察组患者护理满意度高于对照组，观察组生活质量评分高于对照组，这也表明延续性护理可以提高患者护理满意度和生活质量，为延续性护理的临床应用提供了数据支持。

综上所述，在垂体瘤手术后采用延续性护理可以获得较高的护理满意度，同时也提高了患者的生活质量，促进患者身体恢复健康，具有明显的临床效果。

参考文献：

[１]侯雨辰,魏生蕙.延续性护理在脑垂体术后患者护理工作中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘 ,2019,19(27):286，288.

[２]王珞丁，邹敬宇.延续性护理对垂体瘤患者术后心理状态的影响[J].中国医科大学学报，2021,50（06）:571-573.