预见性门诊护理对习惯性流产孕妇焦虑情绪的影响

预见性门诊护理对习惯性流产孕妇焦虑情绪的影响

刘湘星

（长沙市中医医院 门诊部；湖南长沙410000）

摘要：目的探讨预见性门诊护理对习惯性流产孕妇焦虑情绪的影响。方法选取2021年6月至2022年6月我院接诊的60例习惯性流产孕妇作为研究对象，按照数字顺序随机分组，对照组30例，接受常规门诊护理，观察组30例，接受预见性门诊护理，对比两组不良情绪变化情况。结果两组护理前焦虑、抑郁评分比较（P＞0.05）；两组护理后焦虑、抑郁评分均有所降低，观察组低于对照组（P<0.05）。结论预见性门诊护理可降低习惯性流产孕妇焦虑、抑郁等不良情绪，值得临床推广使用。

关键词：预见性门诊护理；习惯性流产；焦虑情绪

习惯性流产是指同一妊娠者连续自然流产达到3次及以上，主要特征是自然流产反复性出现[1]。近年来，习惯性流产的发生概率逐渐增加，不仅损伤孕妇身体健康，还会增加孕妇心理负担[2]。所以，对于习惯性流产患者而言，接受有效的护理措施改善心理状态十分重要。预见性护理是护理人员根据既往护理经验以及护理流程，全面评估患者身心状态，实施针对性护理，提高护理质量[3]。本文探讨预见性门诊护理对习惯性流产孕妇焦虑情绪的影响。现将研究结果做如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年6月至2022年6月我院接诊的60例习惯性流产孕妇作为研究对象，每组30例。对照组年龄25～38岁，平均年龄（29.63±2.61)岁；孕周7～14周，平均孕周（9.52±1.06）周。观察组年龄24～38岁，平均年龄（29.72±2.57)岁；孕周7～14周，平均孕周（9.68±1.14）周。两组患者基本资料对比（P>0.05），均衡可比。纳入标准：理解能力正常，可正常沟通交流；其他健康指标水平处于正常范围；知晓本研究并签署同意书。排除标准：存在重要脏器功能障碍者；罹患恶性肿瘤者；精神异常、沟通障碍以及语言障碍者。本研究经医学伦理委员会批准。

1.2方法

对照组接受常规门诊护理，登记患者个人信息，给予患者常规口头健康教育，指导患者饮食指导、生活指导以及简单的心理疏导。

观察组接受预见性门诊护理。成立预见性门诊护理小组，护理人员根据既往护理经验和习惯性流产相关文献分析护理风险因素，结合目前门诊具备的医疗资源合理制定预见性门诊护理流程，编写习惯性流产健康知识手册。（1）健康教育。护理人员将习惯性流产健康知识手册发放给患者，并为患者普及基础医疗知识，告知患者良好心态对继续妊娠的重要意义。指导患者科学饮食，根据患者身体状况和个人口味喜好制定饮食计划，确保摄入足够的维生素以及营养物质。嘱咐患者保持足够的休息，出现阴道出血、腹痛等情况及时就医。（2）认知干预。护理人员向患者普及习惯性流产的原因、发展过程、禁忌事项是，将顺利妊娠的案例分享给患者，提高患者信心。叮嘱患者遵医嘱用药，并介绍药物使用的注意事项以及不良反应。（3）心理疏导。护理人员与患者积极沟通交流，掌握患者心理状态，给予其针对性心理疏导。组建微信交流群，患者可通过微信交流群表达交流，解决疑惑，疏解压力，患者之间也可互相鼓励，获得心理上的支持。患者也可通过电话咨询的方式获得医疗帮助，缓解担忧。

1.3观察指标

通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑、抑郁情绪。SAS评分标准如下：＜50分：正常，50~60分：轻度焦虑，61~70 分：中度焦虑，＞70分：重度焦虑。SDS评分标准如下：＜53分：正常，53~62分：轻度抑郁，63~72分：中度抑郁，＞72分：重度抑郁。即分数越高代表患者焦虑、抑郁情况越严重。

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS 20.0分析数据，例数/百分比（n/%）表示计数指标，用χ²检验；均数±标准差()表示计量指标，用t检验；P<0.05示差异有统计学意义。

2结果

比较两组焦虑、抑郁情绪变化情况

两组护理前焦虑、抑郁评分比较（P＞0.05）；两组护理后焦虑、抑郁评分均有所降低，观察组低于对照组（P<0.05）。如表1所示。

表1 比较两组焦虑、抑郁情绪变化情况（分，）

3 讨论

习惯性流产可导致患者出现怀孕后焦虑、抑郁等不良情绪，严重伤害患者身心健康，同时也会影响患者家属的心理状态。焦虑、抑郁属于精神类疾病，过渡的沮丧或者焦虑会增加交感神经兴奋性，进而增加子宫的兴奋性，引发流产等不良事件

[4]。针对于习惯性流产患者，除接受积极有效的治疗外，良好的心理护理也十分关键。

本研究结果显示，预见性门诊护理可改善习惯性流产孕妇焦虑、抑郁情绪。预见性门诊护理根据以既往大量护理经验作为依据制定护理方案，为患者普及医疗知识，强化患者认知；适当的饮食指导，改善患者营养状况；成功案例分享以及微信交流群的建立，有助于患者获得相关护理知识和病友之间的心理支持，提高信心，减轻焦虑、抑郁情绪，促使患者保持积极乐观的心态，为顺利妊娠提供身心支持。据王新霞[5]研究显示，预见性门诊护理可改善先兆流产孕妇焦虑抑郁情绪。

综上所述，预见性门诊护理可降低习惯性流产孕妇焦虑、抑郁等不良情绪，值得临床推广使用。

参考文献

[1]王红霞,侯杰.阿司匹林联合地屈孕酮治疗习惯性流产的临床疗效分析[J].中国实用医药,2021,16(1):20-22.

[2]王闪.优质护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的作用分析[J].黑龙江中医药,2022,51(2):221-223.

[3]祁发英.预见性门诊护理对先兆流产孕妇焦虑抑郁情绪与分娩结局的影响[J].健康必读,2022(20):98-99,101.

[4]刘彩霞,王晓红.针对性护理对习惯性流产患者心理状态的影响[J].甘肃科技,2021,37(2):142-144.

[5]王新霞.预见性门诊护理对先兆流产孕妇焦虑抑郁情绪与分娩结局的影响[J].护理实践与研究,2022,19(2):265-268.