微信干预对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及服药依从性的影响

微信干预对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及服药依从性的影响

陈秀智，

苍南县第三人民医院，省市：浙江省温州市325802

摘要：目的 本研究旨在探究采用基于赋能教育模式的微信干预，本研究旨在探究PCI术后ami患者的心理状态及服药依从性的变化。方法 2021年2月至2023年2月，我们将符合纳入标准的AMI患者随机分为实验组和对照组，以比较两组之间的差异。实验组接受微信干预宣教，而对照组则是常规宣教。结果 实验发现，实验组病患的服药依从性显著提升，心理状态有所改善，二次住院以及并发症率也比对照组低。结论 基于赋能教育模式的微信干预是一种有效的护理干预手段，可以有效提高AMI患者的治疗效果和生活质量，减少二次住院并降低引发并发症的概率，为AMI患者提供更为个体化和精准的护理服务。

关键词：微信干预、急性心肌梗死、PCI术后、服药依从性

一、引言

随着社会发展和医学技术的进步，急性心肌梗死（AMI）的治疗水平已经大幅提高，介入治疗已成为主流治疗方式之一。虽然PCI技术已经相对成熟，但部分患者仍然存在手术后心理障碍和服药依从性差等问题，这些问题对病患康复中的不利因素。为此，有必要探讨如何通过有效手段改善这些问题。[1]近年来，随着移动互联网技术的飞速发展，微信已经成为人们日常交流的重要工具。在医疗领域，微信已经开始被广泛应用。因此，本文旨在探讨微信干预对AMI患者术后的相关影响，为临床提供更好的治疗方案。

二、研究设计和方法

（一）研究设计

这篇论文采用随机对照试验设计，共招募了60名急性心肌梗死患者，根据筛选要求随机分入实验组和对照组，每组30人。实验组患者接受微信干预，包括术后心理支持和疾病知识健康宣教服务，对照组病患则不接受微信干预。两组患者术后1个月和3个月时分别进行心理评估和服药依从性评估。主要观察指标包括患者的心理状态和服药依从性。

（二）研究对象和样本选择

根据该研究设计，由于本院还未开展DSA技术研究对象为患有急性心肌梗死并在外院接受PCI术的患者，包括符合入选标准的患者，并排除符合排除标准的患者。入选标准包括：年龄在18岁到75岁之间、首次患急性心肌梗死、接受PCI治疗、日常使用微信。剔除了存在重度认知障碍、精神疾病、不能理解研究内容等患者。最终，共有56名患者被纳入研究。

（三）实验组和对照组的干预措施

本研究的实验组和对照组在心肌梗死PCI术后的干预措施上有所不同。

实验组：在常规治疗的基础上，通过微信平台提供针对性的健康宣教、心理疏导、药物提醒、饮食指导等多方位干预。对照组：仅接受常规的住院治疗，没有使用微信平台进行干预。具体地，实验组的干预措施包括：

健康宣教：提供相关健康知识和注意事项，如药物使用、饮食调理、日常锻炼等。

心理疏导：针对患者的心理问题，如焦虑、抑郁等，提供心理疏导和支持。

药物提醒：提醒患者按时按量服药，并解答服药相关的问题。

饮食指导：提供符合患者身体情况和诊断的营养餐单，帮助患者正确饮食。

而对照组则没有接受以上干预措施。两组患者在除干预措施外的其他临床治疗上是相同的。

（四）数据收集和处理方法

本研究采用问卷调查法进行数据收集。研究人员在急性心肌梗死患者行PCI术后的24小时内，与患者建立微信联系，向试验组的患者针对性的健康宣教、心理疏导、药物提醒、饮食指导等多方位干预。并在1个月和3个月术后随访向患者发放纸质调查问卷，其中包括个人基本情况、心理状态、服药依从性等内容。数据收集使用了SAS、SDS和SCL-90量表评估心理状态，使用Morisky医学服药依从性量表评估服药依从性。SPSS用来进行统计分析，描述性统计采用均值和标准差描述连续型变量，采用频数和百分比描述分类变量。差异显著性使用t检验、卡方检验和Fisher确切概率法分析。另外，本研究还采用多元线性回归分析方法，探讨微信干预对急性心肌梗死患者心理状态和服药依从性的影响，并控制其他可能影响结果的因素。统计分析软件为SPSS 25.0版本。

三、研究结果

我们随机将这些患者分为两组，一组接受常规治疗，作为对照组；另一组在标准治疗的基础上，额外接受了通过微信干预措施，包括心理疏导和药品提醒等。在治疗周期结束后，我们对病患进行了相关评估，并进行了数据分析。

表1实验组和对照组数据整理分析

根据我们的研究结果，接受微信干预的实验组患者相比于对照组患者，心理状态更加稳定，心理压力得到了缓解。同时，实验组患者的服药依从性也更高，治疗效果更好，康复速度更快。这些结果表明，在急性心肌梗死的治疗过程中，微信干预可以起到重要的辅助作用，对患者的康复有积极的作用和影响。

四、结论

本研究的结果表明，微信干预对本文的研究主题有着积极的影响。与对照组相比，实验组的焦虑、抑郁和压力得分显著降低，同时服药依从性得分显著提高。这表明，通过微信干预可以有效地改善患者的心理状态，并提高其对治疗的依从性，从而对患者的康复具有重要的促进作用。

参考文献：

[1] 赵大会.老年急性心肌梗死患者PCI术后的护理分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019:175.

[2] 陈洁,徐琴.浅谈急性心肌梗死患者PCI术后的健康教育[J].科技视界,2017:26-26.