神经外科护理管理中的细节化管理方式与意义评定

神经外科护理管理中的细节化管理方式与意义评定

王羽佳

双鸭山双矿医院  黑龙江 双鸭山  155100

摘要：目的：探讨将细节化管理方式实施于神经外科护理管理中的具体方式及实施意义。方法：于2021年11月至2022年11月期间开展本次实验，选取该时间段内在我院神经外科中就医的78例患者作为研究对象，其患有不同类型神经外科疾病，为保障研究的顺利进行，按照患者入院的先后顺序对其分组，分别为继续使用常规护理管理模式的对照组和使用细节化管理方式的观察组，比较两组的不良反应发生率和护理满意度情况。结果：经本次研究数据显示，观察组不良反应发生率明显低于对照组，并且护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：将细节化管理方式实施于神经外科护理管理中可显著提高护理质量、降低护理风险，并能够得到患者的认可。

关键词：神经外科；护理管理；细节化管理；满意度；不良反应

引言：在神经外科中，患者因疾病影响导致神经功能受损，整体情况比较严重，对护理的要求较高。由于患者需要长时间卧床，在临床护理中，应积极给予护理干预，但是据实际情况看，神经外科中的常规护理模式已经无法达到较高护理效果，以至于患者可能有一定的不良反应发生风险，不利于临床工作的顺利进行，甚至会影响患者恢复，基于此当下应从实际情况出发，对护理管理模式进行深度优化，对此在本次研究中便简单探析了在神经外科护理管理中应用细节化管理的实际效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究实施于2021年11月至2022年11月期间实施，共计选取78例患者作为研究对象，均为神经外科患者，并且在入组后将其随机分配为两个小组，即对照组、观察组，每组内39例，例如在对照组中包括21例男性和18例女性，年龄23~77岁，平均（54.1±8.3）岁；观察组中男女患者比例23∶16，年龄26~75岁，平均（55.4±7.8）岁，两组研究对象的一般资料无统计学意义（P＞0.05），本次研究有意义。

1.2方法

1.2.1对照组

于对照组中实施常规护理管理，需基于患者基本情况制定护理方案，所有护理人员均应严格遵循规范化标准开展护理工作。

1.2.2观察组

将于观察组中实施细节化管理。（1）成立细节化管理小组：神经外科中，由护士长担任细节化管理小组组长，并于神经外科护理队伍中挑选若干名具备过硬专业素养的护理人员加入小组；小组内应积极开展思想政治教育，引导护理人员学习神经外科护理工作的基本内容、细节化理念等，促使护理人员能够在思想意识上树立细节护理理念，以帮助提升护理工作的有效性、时效性；应完善责任制度，对此细节化管理小组可组织小组成员共同讨论责任制度的相关内容，对其进行深度优化，使责任制度可以更加贴合实际情况，在某一护理人员出现护理规范性问题、纠纷问题时可严格按照责任制度追责[1]。

（2）细节化护理服务：①对患者给予尊重：因疾病影响，患者生理、神经功能均会受到影响，使得护理工作难度增加，但是在实际护理工作中，护理人员应在思想意识上真正尊重患者，每次面对患者时应面带微笑、使用温和的语气，使患者可以从其中感受到护理人员的平易近人；护理人员应注意保护患者隐私，尤其要避免私下讨论或传播患者隐私情况；另外，护理人员应从思想意识上提高重视度，使整个护理工作可以更加有针对性、凸显护理服务性。②心理护理：因疾病影响，患者不仅会受到生理上的伤害，还会伴有明显不良情绪，如恐惧、担忧等，这均会给患者的恢复形成不利影响。基于此，在临床护理中可积极与患者交流，例如对于比较焦虑的患者，可向其介绍相关康复治疗方法、康复效果，亦或者列举康复案例；再如对于比较抑郁的患者，会有明显比较低落的情绪，护理人员可对其使用注意力转移法，如看电影、听音乐等，使患者暂时转移注意力、减轻不良情绪。另外，每一例患者的情况因人而异，实施心理护理前应详细了解患者基本情况，评估心理状态，以保障护理的针对性、有效性。③环境管理细节化：良好的病房环境十分重要，现阶段在神经外科护理中应重视加强环境管理，例如可合理调节温度、湿度，使其保持在一个比较舒适的范围内；每日均应进行室内卫生清洁，并且应每间隔1～2h检查1次患者情况，做好详细记录[2]。④护理操作细节化：神经外科患者情况严重，在临床护理中需要对其实施比较复杂的护理操作，该过程中护理人员应当严格遵循规范化标准，确保操作的准确性、严谨性。基于此，可定期组织护理人员进行培训，尤其要重视强化操作培训，使护理人员能够在思想意识上提高重视度和操作严谨性；与此同时，还应定期或不定期对护理人员的操作技能进行考核，尤其关注其操作细节性。

1.3观察指标

统计两组患者的不良反应发生率；同时需向两组患者或家属发放护理满意度调查问卷，评估护理服务、护理态度、护理专业性、护理安全等方面的满意度情况。

1.4统计学处理

实验期间的统计学处理均使用SPSS21.0进行，使用（x±s）表示计量资料，通过“t”检验；对于计数资料，可通过“%”表示，由“X

2”进行检验，对于符合正态性分析，且数据间存在明显统计学意义的情况可表示为“P＜0.05”。

2结果

2.1不良反应发生情况

术后感染、中枢性高热和下肢深静脉血栓是神经外科患者常见不良反应情况，据统计数据显示，观察组、对照组中分别有2例、8例出现不良反应情况，发生率分别为5.12%、20.51%，观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

2.2护理满意度

经护理满意度评估结果看，观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

表1 护理满意度比较（n/%）

3 讨论

神经外科护理工作具有复杂性，从长远角度看，在其中实施细节化管理有深远意义，可帮助提高护理细节性。由于神经外科患者较多、病症类型多样，使得相关护理工作比较繁琐，并且由于护理工作繁忙，将很容易导致护理隐患[3]。基于此，本次研究中便探析了在神经外科中实施细节化管理模式的应用效果，如结果所示观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。本次细节化管理模式下，注重从实际出发，成立专门负责细节化管理的护理小组，持续提升护理人员细节化意识，并积极围绕患者实际情况开展护理工作，例如在护理中注重关注患者情绪状态，在评估患者心理状态的个性化特点后给予针对性心理护理，有助于稳定患者情绪状态、提高依从性；与此同时，还在护理操作、病房护理、健康教育、护理服务等方面贯彻落实了细节化理念，如表1所示可见观察组各项护理满意度均高于对照组（P＜0.05）。

经本次研究数据分析可见，在神经外科护理管理中应用细节化管理模式可显著提高护理满意度、降低不良反应发生率。

参考文献：

[1]庄楠青,任雪琼.神经外科围手术期中采用细节护理的效果分析[J].海峡预防医学杂志,2021,27(02):94-96.

[2]何新.细节化管理干预在神经外科健康干预中的应用[J].智慧健康,2020,6(30):151-152+155.

[3]张霞,崔兆伟,杨玉苗.细节化护理管理理念在神经外科护理中的应用与体会[J].中国卫生产业,2020,17(09):11-12+17.