抗菌药物临床合理应用的药学干预方式及效果分析

抗菌药物临床合理应用的药学干预方式及效果分析

曹雪红

平凉市崆峒区四十里铺镇中心卫生院, 甘肃 平凉744000

摘要：目的：药学干预应用在抗菌药合理使用管理中并观察其效果。方法：选择观察时间段设置为2019年1月到2021年1月，选择的观察患者为我院抗菌药治疗240例，选择的分组方法为随机分成药学组与非药学组，选择管理方法分别是药学干预和没有使用药学干预，对照两组干预方法效果。结果：（1）药学组和非药学组抗菌药不合理使用发生率比较，药学组是14.16%，非药学组是1.66%，（x2=16.302,p=0.002），结果有差异。（2）药学组和非药学组抗菌药使用时间、使用满意度比较，药学组是9.35±0.87（d）、87.45±8.93（分），非药学组是16.23±1.45（d）、71.25±7.10（分），（t=5.669,p=0.013），结果有差异。结论：药学干预应用在抗菌药合理使用管理过程中效果优良，该方法可推广。

关键词：药学干预；抗菌药；合理用药

医院开展临床治疗过程中，主要是采用药物治疗，其中使用的药物以抗菌药为主。抗菌药不仅能够抑制细菌生长，还能够促进病灶缩小，以此来帮助患者恢复身体健康。因为抗菌药在临床上使用后有良好效果，所以在临床治疗过程中普遍应用。但是，随着抗菌药的普及应用，临床上出现滥用抗菌药情况，这种问题不仅会引起耐药性问题，出现患者感染，而且还会增加患者用药量，使治疗费用增加。因此，在临床上采用抗菌药治疗时，需要规范其用药，以此来保证患者使用抗菌药治疗后的安全。目前，在临床上规范抗菌药合理使用中，主要管理方法为药学干预，这种方法是利用药剂师对药学知识了解优势在抗菌药合理用药管理中，以此来提高抗菌药合理使用率。基于此，本文研究药学干预应用在抗菌药合理使用管理中并观察其效果[1]。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择观察时间段设置为2019年1月到2021年1月，选择的观察患者为我院抗菌药治疗240例，选择的分组方法为随机分成药学组与非药学组。本次开展研究时，需要患者符合以下纳排标准。纳入标准：首先在研究开展前，需要获得患者同意，因此，需要患者和研究组签订研究同意协议书。其次是患者参与研究过程中，需要使用抗菌药治疗。最后是患者和研究组签订研究协议后，还需申请医院伦理委员会同意。所有患者满足以上要求后，药学组随机编入120例抗菌药治疗患者，对患者年龄数据统计，年龄在18岁到70岁，平均年龄43.19±5.10岁；对患者性别统计，有女性63例，男性57例。非药学组随机编入120例抗菌药治疗患者，对患者年龄数据统计，年龄在18岁到70岁，平均年龄42.15±5.48岁；对患者性别统计，有女性62例，男性58例。（P>0.05），资料无差异。

1.2方法

1.2.1非药学组

非药学组为没有使用药学干预患者，该组患者经医生开处方后，药剂师根据处方配置药物，以此来帮助患者完成治疗。

1.2.2药学组

药学组使用药学干预，该种管理方法主要有以下内容：

（1）行政规范管理：首先制定相关的规章制度。对各科室使用抗菌药合理优秀者，需要实施奖励措施。而对于抗菌药不合理使用情况者，需要在医院内部通报，并且采取相应的处罚措施，以此来保证各科室合理使用抗菌药治疗[2]。

（2）培训干预：利用药剂师对药物知识了解优势，对医生定期开展药物知识培训工作，以便医生能够熟练掌握药物使用知识。

（3）用药指导：药剂科利用药剂师对药物知识了解优势，参与到临床用药治疗过程中，以此来保证临床合理使用抗菌药治疗。药剂师参与临床用药时，主要有以下方面。一是认真审核处方，特别是对抗菌药的使用时，需要询问患者临床症状，如果在审核处方过程中发现存在问题，需要及时和医生沟通，并且告知医生抗菌药不合理使用存在原因，同时提出解决方法，供医生参考。二是医生对患者临床使用抗菌药治疗时，药剂师可以参与到临床治疗过程中，并且根据患者临床症状，提出用药治疗方案，以便医生能够合理使用药物治疗。三是药剂师在日常工作中，需要加强对患者和医生的健康教育，合理使用抗菌药知识普及，有利于医生正确使用抗菌药治疗，以此来保证患者治疗安全[3]。

1.3观察指标

满意度观察，满意度观察使用我科的抗菌药使用满意度调查量表，该表总分100，患者评分高，对抗菌药使用满意率高。

1.4 统计学

采用SPSSI24.0软件处理，用x2和t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组不合理使用抗菌药情况

表1两组抗菌药不合理使用情况对照

2.2两组抗菌药使用时间和抗菌药使用满意度情况

表2两组抗菌药使用时间和使用满意度对照

3.讨论

根据相关的统计，抗菌药在临床使用过程中是应用频率最高的药物之一，由此可见，在临床上能够合理使用抗菌药治疗非常重要。但是在实际的抗菌药治疗时，临床经常出现抗菌药滥用，最终引起患者不良反应，影响其用药治疗安全。为了保证临床合理使用抗菌药治疗，需要对抗菌药治疗进行规范，并且研究先进的管理方法对临床使用抗菌药进行规范，以此来保证临床合理使用抗菌药治疗[4]。

在本次研究中，为了保证临床合理使用抗菌药治疗，采用了药学干预管理方法，这种方法在应用过程中，首先应用了行政管理方法，用规章制度规范临床合理使用抗菌药。其次是进行培训干预，使医生了解抗菌药用药知识，方便临床合理用药。最后是进行临床用药干预，利用药剂师对药物知识了解优势，参与到临床治疗过程中，为医生提供科学的治疗方案，以此来保证临床合理使用抗菌药治疗[5][6]。

在本次研究中，对药学组和非药学组抗菌药不合理使用发生率比较分析，药学组是14.16%，非药学组是1.66%，（x2=16.302,p=0.002），结果有差异。再对药学组和非药学组抗菌药使用时间、使用满意度比较分析，药学组是9.35±0.87（d）、87.45±8.93（分），非药学组是16.23±1.45（d）、71.25±7.10（分），（t=5.669,p=0.013），结果有差异。从上述分析获得，抗菌药临床合理用药过程中使用药学干预管理方法效果优良，该方法值得在临床中推广。

参考文献：

[1]吴雪娟.药学干预对Ⅰ类切口围手术期使用抗菌药物的评估分析[J].中国现代药物应用,2021,15(13):220-222.

[2]周鹏,杨杰.我院2018—2019年住院患者抗菌药物临床应用分析及管理模式探讨[J].中国医药导刊,2021,23(06):462-467.

[3]杨洋,李刚,张增珠,徐劲松,樊托迎,肖汉扬,王占科.临床药师在呼吸内科实施药学干预的实践探讨[J].现代医药卫生,2021,37(09):1582-1585.

[4]梁美芳,陈庆状,欧阳勇,邓燕芳,骆楚君,余应嘉.某院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用药学干预效果分析[J].医学理论与实践,2021,34(08):1397-1399.

[5]郑键.药学干预在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物合理使用的效果[J].海峡药学,2021,33(03):164-165.

[6]黄绍雄,陈志文.药学干预对合理使用抗菌药物的影响[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(04):96-97.