老年高血压患者常用药物的合理用药及不良反应分析

老年高血压患者常用药物的合理用药及不良反应分析

王会艳

内蒙古赤峰市敖汉旗贝子府中心医院  024319

[摘  要]目的 探究并分析老年高血压患者常用药物的合理用药及不良反应。方法 选老年高血压患者80例（2020.01至2020.12收治），随机分成甲、乙组，各40例。甲组、乙组各予以常规用药管理、规范化用药安全管理。比较两组治疗效果、不良反应。结果 乙组舒张压、收缩压水平及不良反应发生率低于甲组（P<0.05）。结论 老年高血压患者用药管理期间，依据患者个体差异，给予相应降压药物治疗，能控制血压，是提升疗效、减少不良反应的有效措施。

[关键词]：老年高血压；常用药物；合理用药；不良反应

随经济发展，人口结构改变，我国人口老龄化程度逐渐加深，导致高血压等疾病患病显著增加，已对老年患者的身心健康造成威胁[1]。特别是多数老年患者对疾病认知不足，且缺乏合理用药认知程度，所以保证合理用药尤为重要。鉴于此，本文以2020.01至2020.12收治的80例老年高血压患者为研究对象，旨在探究和分析老年高血压患者常用药物的合理用药及不良反应。具体阐述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

共计老年高血压患者80例，为2020.01至2020.12期间收治。随机分成甲、乙组，各40例。甲组：男21，女19；年龄60-89岁，平均（69.43±2.93）岁；病程2-34年，平均（14.35±2.32）年。乙组：男23，女17；年龄60-87岁，平均（69.32±2.56）岁；病程2-35年，平均（14.68±2.45）年。两组资料相比（P>0.05）。纳入标准：年龄≥60岁；符合标准；用药时间＞6个月；患者及家属自愿参与，签署知情。排除标准：严重肝肾功能不全；恶性肿瘤；精神异常；认知功能障碍；临床不全，拒绝参与研究等。

1.2方法

甲组，常规用药管理：向患者介绍用药服用方式、剂量和时间，嘱咐遵医用药。提前告知患者用药后不良反应及事宜。

乙组，规范化用药管理：依据患者个体差异，给予相应用药，保证用药适中，避免服用过量。尽量采取针对性用药方式，保护靶器官，观察血压变化，保证给药及时性。编制高血压用药知识手册，并将其发放给患者，与患者沟通阅读，强调用药必要性，使患者自觉用药。定期举办知识讲座，鼓励病友间交流，分享用药体检，互相监督，促进患者用药安全性和依从性。同时，与家属保持友好关系，叮嘱家属监督患者用药。

1.3观察指标

血压：收缩压、舒张压；不良反应：恶心、头晕、咳嗽、感染，四项和为总发生率。

1.4统计学处理

计量、计数资料予t、2检验；统计学软件SPSS25.0，P＜0.05，表明数据有差异。

2结果

2.1患者血压水平的比较

治疗后，患者血压降低，且乙组比甲组低（P<0.05），见表1。

表 1患者血压水平的比较（±s，mmHg）

注：与治疗前相比，*P<0.05

2.2患者不良反应的比较

甲组不良反应率为25.00%，乙组为7.50%，乙组比甲组低（2=4.501，P=0.034），见表2。

表 2患者不良反应的比较[n(%)]

3讨论

高血压为临床常见慢性疾病，以动脉血压升高为主要表现，随着病情发展，易引起心脑肾等器官改变，是导致心血管疾病发生的重要原因。研究显示[3]，血压异常升高与冠心病、脑血管疾病等存在关联。若患者未能及时接受异常，易出现病变变化，威胁患者生命安全。老年人年龄大，易合并多种疾病，如：脑出血、心肌梗死等，会威胁患者身体健康和生命安全。因此，药物合理选择和坚持服药尤为重要。

当前，老年高血压治疗中，主要用利尿剂、钙离子拮抗剂等药物治疗，虽然给予患者用药，能较好的降低血压水平，当仍易使患者产生恶心等不良反应，影响治疗效果[4]。对于此，医护人员应对患者加强护理。老年患者因年龄等影响，身体代谢较差，其对药物吸收、利用、代谢转化能力较低。此外，患者多伴有多种疾病，所以应从患者日常饮食、生活习性着手，纠正不良饮食方式，嘱咐低盐、低脂饮食，适当运动，以改善心血管系统化活性，促进患者情绪改善。以患者实际情况为依据，制定针对性用药计划，遵循简单、有效、个体化有效等原则。同时，还应对患者开展动态化管理，依据患者病情恢复情况，合理调整用药计划，保证治疗效果和用药安全。多种疾病并存的患者，宜采取药物联合治疗，以提升安全性。对此，医护人员应加强学习，掌握药物知识，以免药物问题出现。给予患者选择药效学、药代力学互补药物，保护靶器官，减少不良反应。本研究中，乙组舒张压、收缩压水平及不良反应发生率低于甲组（

P<0.05）。由此可见，老年高血压患者治疗期间，给予相应降压药物治疗，加强用药管理，效果良好，能降低血压水平，减少不良反应的发生。

综上所述，老年高血压患者用药管理期间，应依据患者个体差异，选择相应降压药物治疗，积极控制血压，保证用药剂量得当，是提升治疗效果、减少不良反应的关键。

参考文献

[1]周经维,吴俊辉,陈茂祥.基层临床药师对社区老年高血压患者实施合理用药教育的效果分析[J].北方药学,2021,18(07):138+180.

[2]魏世强.老年高血压患者常用药物的合理用药及不良反应[J].医学食疗与健康,2021,19(08):210-211.

[3]顾乐乐,杨郗.社区临床药师视角下老年高血压合并糖尿病患者合理用药现况研究[J].山西医药杂志,2021,50(05):706-709.

[4]林璇.老年高血压患者常用药物的合理用药及不良反应分析[J].临床合理用药杂志,2020,13(31):131-132.