丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的药学分析

丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的药学分析

徐露,王孝芳通讯作者

武汉科技大学附属天佑医院  湖北 武汉 430000

【摘 要】目的 探析丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果。方法 将以2022年1月至12月期间收治的78例急性脑梗死患者为观察对象，随机将其分为两组：甲组（依达拉奉治疗，39例）、乙组（丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗，39例），对比两组治疗效果。结果 乙组治疗有效率（94.87%）显著高于甲组（79.49%），对比存在显著差异（X2=4.129，P＜0.05）；治疗前NIHSS评分、Barthel评分甲、乙组对比无差异（P＞0.05）；治疗后乙组两项指标均显著优于甲组（P＜0.05）。结论 丁苯酞注射液联合依达拉奉对于急性脑梗死，有着良好的治疗效果，可减轻患者神经功能损伤，提高患者生活自理能力 。

【关键词】急性脑梗死；丁苯酞注射液；依达拉奉；神经功能；自理能力

急性脑梗死是由于脑动脉血管狭窄、阻塞导致脑供血突然中断引起的脑血管疾病，多表现为偏瘫、口齿不清、头晕等症状，严重时可导致意识障碍，对患者的生命健康造成巨大威胁[1]。丁苯酞注射液、依达拉奉为临床治疗急性脑梗死的常用药物，但其在单一应用时所产生的疗效较为局限。本研究将以我院78例急性脑梗死患者（截取自2022年1月至12月）为例，分析两种药物联合应用临床应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

病例采集时间：2022年1月至12月，合计有78例急性脑梗死患者，将其随机分为甲、乙两组，分别有39例。在甲组中，男性、女性有23例、16例，年龄50～84岁，均值（65.21±4.57）岁。在乙组中，男性、女性分别有21例、18例，年龄52～83岁，均值（64.75±4.39）岁。对比两组患者一般资料，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

甲组：将30mg昆明积大制药股份有限公司生产依达拉奉注射液（H20080495）和100ml0.9%氯化钠溶液混合后对患者静脉滴注，每天两次。

乙组：在上述基础上将25mg石药集团恩必普药业有限公司生产的丁苯酞注射液（H20100041）和100ml0.9%氯化钠溶液混合后对患者静脉滴注，每天两次。

两组患者均持续进行药物治疗2周。

1.3观察指标

显效：患者临床症状消失，可实现生活自理；有效：临床症状较用药前显著改善，生活自理轻度受限；无效；临床症状无改善，生活自理严重受限，不计入无效病例计算总治疗总有效率；将以NIHSS量表和Barthel量表分别评价两组患者神经功能缺损程度（0-42分）和生活自理能力（0-100分），前者评分越高，神经功能缺损越严重；后者评分和自理能力成正比。

1.4统计学处理

SPSS24.0统计软件，计量资料应予以（±s）描述，组间差异采用t检验，n、%可用于描述计数资料，应用X2检验，P＜0.05，代表数据对比有差异性。

2结果

2.1 治疗总有效率

乙组治疗有效率（94.87%）显著高于甲组（79.49%），对比存在显著差异（X2=4.129，P＜0.05），如表1所示。

表1 两组治疗总有效率对比[n（%）]

2.2 NIHSS评分、Barthel评分

治疗前NIHSS评分、Barthel评分甲、乙组对比无差异（P＞0.05）；治疗后乙组两项指标均显著优于甲组（P＜0.05），如表2所示。

表2 两组NIHSS、Barthel评分对比（±s，分）

3 讨论

急性脑梗死的发生和血管及血液动力异常密切相关，多见于中老年人群，近些年受各种因素影响，其发生率逐年升高，在急性发作时可导致神经功能受损，引发一系列临床症状，严重影响患者的生活质量[2]。在急性脑梗死发作的早期应通过药物治疗来恢复患者脑部血液灌注，以避免继发性脑损伤，依达拉奉作为一种神经保护剂，在患者中得以广泛应用，其主要药理作用是清除自由基，抑制炎性因子的释放，减轻脑神经元损伤和脑水肿，增加脑部血流量，保护脑细胞的存活。有研究表明，在依达拉奉的基础上对急性脑梗死患者应用丁苯酞注射液，可以改善患者血管内皮功能紊乱，减轻机体炎症反应，更为显著的改善患者神经功能，促进患者病情康复[3]。丁苯酞注射液是国家自主研发从芹菜籽里提取的新药，具有比较强的抗氧化和清除自由基的作用，可以改善脑部血液循环，减轻脑细胞线粒体的损伤，解除微血管痉挛，促进侧支循环的建立，抑制神经细胞凋亡，联合依达拉奉可发挥协同作用，有效地阻止神经元的损伤，达到更为良好的治疗效果

[4]。调查显示：乙组治疗有效率显著高于甲组（P＜0.05）；乙组治疗后NIHSS评分、Barthel评分改善效果显著优于甲组（P＜0.05），反映了两种药物联合治疗对患者病情康复的积极影响。

综上所述，对急性脑梗死患者应用丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗，可改善患者神经功能缺损程度，促进患者自理能力的恢复，具有推广价值。

参考文献

[1]赵光峰,葛楠,王家艳,等.依达拉奉注射液联合丁苯酞软胶囊对颅内动脉粥样硬化性狭窄所致急性脑梗死的疗效[J].世界临床药物,2020,41(07):530-534+567.

[2]黄宗海,唐国文,林世泳.丁苯酞注射液、依达拉奉联合治疗急性脑梗死的效果、安全性分析[J].北方药学,2020,17(05):161-162.

[3]杨东娜,张涤,于佳佳.丁苯酞注射液联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者细胞因子、血管内皮功能和氧化应激的影响[J].中国老年学杂志,2021,41(03):477-480.

[4]孔繁呈.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察[J].中国实用医药,2020,15(07):133-135.