护理工作中如何预防乙型肝炎

护理工作中如何预防乙型肝炎

邓晓芳

小金县疾病预防控制中心  624200

乙型肝炎的临床发病率较高，是一种流行性较广的传染病，且近年来该疾病发病率呈出明显上升的趋势。患者早期发病时会出现头晕、乏力、食欲减退等症状，而随着病程不断进展，病情严重，患者临床症状也会发生改变，一些患者会出现肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌等情况，严重时会诱发肝癌。乙型肝炎会对患者身体健康造成严重影响，需加强该疾病预防，了解该疾病发生机制及影响因素，采取有效的干预措施，预防乙型肝炎的发生。

一、乙型肝炎传播途径

乙型肝炎作为一种传染性疾病，其传播范围较广，传染途径包括多种方式，其中涉及到血液传播、血制品传播、母婴传播、医源性传播、性传播、密切接触传播及蚊虫叮咬传播等。同时该疾病传染源主要为急性或慢性乙肝患者，或乙型肝炎病毒携带者，其中血液及血制品传播主要指乙型肝炎携带者的血液中存在大量的病毒，这些病毒会进入人体中，并诱发感染，且病毒可通过输血或血液透析等方式传入他人体内。对于母婴传播来说，主要包括两种方式，分别是水平传播与垂直传播，其中垂直传播主要指乙型肝炎患者病毒自母体向婴儿直接传播，导致婴儿感染乙型肝炎病毒，而垂直感染的概率较低，通常只有10%，且大部分婴儿在母体内不会被传染。水平传播主要指婴儿出生后，在与乙肝母亲接触过程中感染乙型肝炎病毒，该种传播方式发生概率较高，约为90%。对于密切接触传播来说，主要指乙型肝炎患者与他人发生一系列接触，造成病毒传播，如饮食、皮肤黏膜受损，公用牙刷等方式，若受损的皮肤黏膜与乙肝患者体液接触后，也会造成传播。对于医源性传播主要指，乙型肝炎病毒通过医院医疗设备传播，由于医院医疗设备较多，患者数量较多，若医疗设备没有严格消毒，极易在治疗中将乙肝病毒患者血液与他人接触，并造成病毒感染。通常情况下，手术器械、牙科器械、采血针等医疗设备及物品均具有较高的病菌传播率。

二、乙型肝炎的危害

乙型肝炎对人体危害极大，该疾病具有较强的传染性，对人类健康造成极大威胁。同时，会随着病情进展，逐渐发展为肝炎肝硬化，甚至肝衰竭。在乙肝疾病治疗中，需花费较长的时间，且治疗费用较高，会对患者造成较大的心理负担与经济负担，对患者身心健康造成严重影响，并降低其生活质量。另外，对于儿童期感染的患者来说，具有较高的安全风险，其发展为肝炎、肝硬化及肝癌的几率较高，对其生命安全造成严重威胁。若受到乙肝病毒感染，不仅会对肝脏本身产生危害，还会对其他脏器功能造成损伤，影响患者生命质量。在临床病例中，存在多项由乙肝病毒导致的相关肾功能损伤情况，可导致患者出现肾炎，若不及时控制，还会导致患者肾功能衰竭，并引发尿毒症，需要对患者及时预防与治疗，采取有效的措施预防疾病发生。

三、预防乙型肝炎的护理措施

1、加强疾病知识宣教

为有效预防乙肝病毒传播，人们需了解乙肝疾病相关知识，在护理工作中需加强对患者健康知识宣教，为其科普乙肝疾病知识，包括乙肝的病因与治疗方案。护理人员需要加强对患者沟通，讲述乙肝病毒传播途径，增强其认知水平，使其了解乙肝预防护理措施，并增强自我保护意识，充分意识到乙肝疾病的危害，并提升自我护理能力，通过有效的防护措施，降低乙肝病毒感染风险。在对患者健康宣教中，需采取多元化的宣教方式，以简单易懂的语言为其讲述健康知识，并通过文字、视频、图片的方式向其科普，还可通过健康讲座、一对一宣教、健康手册发放等方式，提升患者的理解程度与重视程度。对于乙肝患者来说，需对其提供有效的药物治疗，在医生指导下，合理用药，保证药物剂量适宜，避免过渡用药对身体造成损伤。同时，需提升患者用药依从性，保证患者持续治疗，避免在症状缓解后停止用药，造成治疗不彻底的情况。患者需明确在治疗后症状虽然有所缓解，但仍然不能放松警惕，乙肝病毒较为顽固，易反复发作，需要进一步巩固治疗，并定期体检，及时发现乙肝病毒潜在风险，并及时干预。同时，需强化患者健康意识，告知乙肝患者自身存在乙肝病毒，且作为乙肝传染源，在积极治疗之外还应采取一系列防护措施，做好个人卫生，避免与他人接触，防止乙肝病毒传播至人群，对他人造成危害。在此过程中，需为患者讲述相关注意事项，包括禁止朝向他人咳嗽、打喷嚏，禁止随地吐痰等。而护理人员还需做好患者的心理疏导工作，积极与患者沟通，了解其内在感受与情绪变化，对患者心中疑问进行解答，并纠正其错误思想，正向引导患者，使其树立正确且积极的治疗心态，转换消极思维，提升治疗信心。护理人员加强对患者鼓励与关心，为其提供心理支持，赢得患者信任，并能提升其治疗依从性，有利于乙肝病毒传播控制。

2、加强个人防护

为预防乙肝病毒传播，做好个人防护是十分必要的，护理人员作为临床护理工作的主要实施者，在日常工作中需要接触到大量的患者，其自身需要注重个人防护，保持良好的个人卫生。除此之外，加强病房消毒，将病房环境保持良好，加强室内通风，促进空气流通，保持室内空气清新，避免细菌滋生。同时在护理工作中，需严格按照防护要求做好防护措施，将防护服、防护帽、口罩等穿戴好，在离开病房时及时更换，并在为病人护理操作中，加强防护，在注射、抽血、清创、换药等工作中坚持无菌原则。当手部皮肤出现破损或存在裂口时需正确佩戴橡皮手套，避免与患者的血液或体液接触，防止乙肝病毒感染。

3 加强消毒隔离工作

医院需制定良好的管理控制制度，医护人员需对血制品及各种医疗器械全面消毒，避免医疗器械消毒不彻底带来的病毒传播危害。同时乙肝患者及健康人群均需减少不必要的输液治疗，进而降低乙肝病毒传染几率。另外，医护人员需对乙肝患者极其家属采取严格的隔离措施，按照医院隔离制度实施，避免患者与健康人群接触。护理人员需叮嘱患者对其使用的餐具、手帕及衣物等严格消毒，对其使用的碗筷需煮沸半小时，并严格实施一系列护理措施。

4 饮食护理

医护人员需为乙肝患者提供健康的食谱，使其多食用清淡且易消化类食物，同时，需确保患者营养摄入均衡，加强高蛋白、低脂肪食物摄入，并使患者减少食用含糖量高的食物，提升机体营养水平，使机体免疫力得到提升，促进身体快速康复。在运动方面，需建议乙肝患者充分卧床休息，提高肝脏血流量，针对慢性乙肝患者来说，可适当散步，实施简单的运动。