枣阳市第一人民医院 湖北 枣阳 441200
【摘要】目的 分析微信下的延续护理模式对脑卒中患者康复的效果。方法 选取2020年11月-2022年10月本院收治的66例脑卒中患者,以随机抽签法分组,各33例。对照组实施常规延续护理,观察组在对照组基础上实施微信下的延续护理,对比护理效果。结果 观察组护理满意度高于对照组,康复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑卒中患者实施微信下的延续护理,有效的提高患者的康复情况及满意度。
【关键词】脑卒中;微信;延续护理;效果
脑中风,也叫“中风”,也叫“脑血管意外”,是一种急性脑血管病,主要是因为脑内的血管突然爆裂或者堵塞,使血流不畅,从而造成脑内的损害。缺血性脑卒中发生率较高,约为60%-70%[1]。在中国,脑卒中是一种高发病率、高死亡率、高致残率的疾病,在我国已经上升到了首位,并在成人中位居首位。在进行了治疗之后,一定要做好患者的出院康复护理,从而保证患者在出院后的身体和心理健康以及康复的结果。与传统的护理相比,使用微信平台进行持续护理更方便,效率更高[2]。本文对利用微信方式进行持续护理的脑卒中患者的康复效果展开了研究。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年11月-2022年10月本院收治的66例脑卒中患者,以随机抽签法分组,各33例。观察组,男18例,女15例,年龄46-70岁,平均(57.3±2.4)岁。对照组,男20例,女13例,年龄45-68岁,平均(56.7±2.7)岁。分组资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规延续护理,包括住院期间的病情监护、用药指导,出院后的健康指导和随访等工作。观察组在对照组基础上,采取微信下的延续护理干预。(1)建立健康档案。患者入院后,为患者建立健康档案,包括:姓名、年龄、性别、文化水平、联系方式、家庭住址等信息,详细记录并保存。(2)延续小组。选择本科室工作经验丰富的医生、护士组成延续小组,定期对小组成员进行护理知识培训和考核,使其熟练掌握护理的内容和护理技巧。(3)创建一个“群聊”。在患者出院之前,根据患者的具体情况,把患者分成不同的类别,备注群名称,以便后期识别。(4)对疾病的认识。延续护理小组定期在群内推送与脑卒中疾病相关的知识(包括日常护理、饮食指导、健康生活方式、用药指导等)及与脑卒中相关的康复训练视频(肢体功能训练方法、单腿站立、站位平衡、上下楼梯及吞咽训练、语言训练等),并指导患者以自身的康复情况为依据,开展训练。(5)经验和心德的沟通。选择一些康复效果比较好的患者或者家庭成员在微信群里分享自己的康复护理经验,来提高患者的康复信心。每周对患者进行了一次的心理评估,对有较大的精神压力的患者进行了心理疏导,缓解了患者的焦虑情绪。(6)进行远程咨询。患者在出院后,如果不遵医嘱养成规律的生活习惯和作息时间,极易导致疾病的再次复发,有的患者甚至一年之内反复住院。微信平台的建立,在患者出现不良症状时,可第一时间通过远程咨询主治医生,由专业医生判断病情的严重程度,是否需要住院治疗,如需住院可直接在微信平台上提前预约挂号。微信平台的建立既减轻了医务人员的部分工作压力,又给患者的就医、入院带来了极大的方便。(7)患者出院后的跟踪观察。每个月都要进行1次入户的跟踪随访,在对患者的康复情况进行充分的了解,然后有针对性对患者进行的护理干预,比如加强健康教育,让患者对疾病的认识程度得到提高,同时还可以指导患者养成良好的日常生活、饮食和行为习惯,并告诉患者可以按照微信平台上推送的视频信息,进行相应的康复训练,提高患者的疾病康复效果。
1.3观察指标
(1)统计常规延续护理和微信下的延续护理两者的护理满意度;(2)观察两组患者护理后的康复情况。
1.4统计学分析
以SPSS22.0软件对比数据。(±s)为计量方式,检验值为t;n(%)为计数方式,以X2检验。P<0.05,对比有统计学差异。
2结果
观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 33 | 26 | 7 | 0 | 33(100.0) |
对照组 | 33 | 18 | 10 | 5 | 28(84.85) |
X2 | 5.410 | ||||
P | 0.020 |
2.2两组患者康复情况对比
观察组康复情况高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2两组患者康复情况对比(±s,分)
组别 | 例数 | 运动功能 | 语言功能 | 吞咽功能 | 平衡能力 |
观察组 | 33 | 70.36±12.28 | 69.47±9.32 | 67.63±10.52 | 71.52±11.39 |
对照组 | 33 | 51.47±11.62 | 52.19±8.06 | 51.24±9.68 | 57.45±10.21 |
t | 6.419 | 8.056 | 6.586 | 5.284 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
目前,我国中老年脑卒中的发病率和致残率均呈上升趋势,这对患者及其家人造成了很大的精神压力,也加重了家庭的经济负担。所以,通过对患者进行持续的微信在线护理[3],可以有效地减轻患者的负面情绪,提升患者的生活品质。
基于微信下的延续性护理应用于脑卒中患者的护理中,可改善其生活质量。根据入院时基本信息建档再结合出院前患者的状况为患者建立微信群,定期在微信群发布脑卒中的相关知识,提高患者及家属对疾病的了解程度,减轻其心理压力,并每周进行心理辅导,可起到缓解负性情绪的作用[4]。微信群的建立,可以在群内随时解答患者及家属的疑问,加强其对疾病知识的了解程度,同时,通过视频播放形式指导患者居家护理技巧,用药、饮食等方面注意事项。脑卒中患者受行为能力障碍的影响,出行极为不便,微信平台的远程会诊发挥着重要的作用,医师专家等通过远程会诊方式,询问患者病情,并作出判断,严重情况下为患者提前预约入院就诊,有效的解决了患者行动不便的问题。
综上所述,基于微信下的延续护理在脑卒中的护理中发挥着十分重要的作用,有效的提高患者的康复质量和护理满意度。
【参考文献】
[1]张晓芬.“医院-社区-家庭”延续性护理对脑卒中患者康复效果的影响[J].基层医学论坛,2022,26(6):88-90.
[2]刘连生.居家康复训练结合延续性护理对脑卒中患者康复效果和生活质量的影响[J].青海医药杂志,2021,51(8):26-28.
[3]胡再花.微信式延续护理对脑卒中失能患者康复效果的评价[J].中国药物与临床,2021,21(9):1609-1611.
[4]苏银丽,谭红,许晓岚.医院-社区-家庭延续护理模式在脑卒中患者康复护理中的应用[J].新疆医学,2019,49(8):833-835.