六盘水市钟山区人民医院, 贵州 六盘水553000
【摘要】目的:研究脑卒中者接受中医特色护理穴位贴敷的干预效果。方法:自2020.02-2023.02随机抽取常规护理对照组、中医特色护理穴位贴敷观察组,29例/组,对比护理效果。结果:护理后观察组的NIHSS评分更低,Fugl-Meyer、SF-36评分更高,(P<0.05)。结论:卒中后联合展开中医特色护理穴位贴敷对患者肢体功能以及整体预后改善具有较大帮助。
【关键词】脑卒中;中医特色护理穴位贴敷;肢体功能
脑卒中致残主要是由于疾病发作后遗留的各类功能障碍恢复不良导致,在康复治疗方面会产生高昂费用但却无法获得满意的康复效果,对患者和其家庭都会产生非常大的压力。近些年临床致力于研究如何改善脑卒中者肢体功能障碍问题,中医特色护理穴位贴敷在其中展示出较突出的效果,基于此本文特抽取部分患者展开调查,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
自2020.02-2023.02随机抽取常规护理对照组、中医特色护理穴位贴敷观察组,29例/组。两组资料差异,(P>0.05)。见表1。
表1 对比两组一般资料[n(%)](±S)
分组 | 例数 | 男/女 | 年龄(岁) |
观察组 | 29 | 16/13(55.17/44.83) | 67.25±5.14 |
对照组 | 29 | 15/14(51.72/48.28) | 67.36±5.23 |
x2/t | 0.069 | 0.081 | |
p | 0.792 | 0.936 |
1.2方法
常规护理(对照组):就肢体功能障碍后遗症做简单介绍、为肢体康复提供指导、安抚患者情绪、提醒患者日常注意事项、观察患者病情发展。
中医特色护理穴位贴敷(观察组):在开展常规护理同时,予以穴位贴敷干预,首先制备中药,取黄芪50克、吴茱萸35克、灯盏花30克、川芎20克、地龙20克、赤芍20 克、冰片10克、桃仁10克、当归10克、红花10克,制成粉末后取蜂蜜加无菌注射溶液调和呈糊状备用。其次选择中脘穴、天枢穴等,让患者保持舒适体位将穴位暴露出来,清洁消毒对应皮肤后,取适量制备好的中药膏进行贴敷,每穴贴敷时间均为4h,时间到后清除敷贴并清洁皮肤,保持皮肤干燥状态。
1.3观察指标
(1)神经功能缺损程度:取NIHSS量表,以低分表示功能状态更好。(2)肢体功能:选择Fugl-Meyer,以高分表示肢体功能状态越好。(3)生活质量:选择SF-36量表,以高分表示高质量。
1.4统计学方式
应用SPSS.22软件进行计算,其中计量资料采用(±S)表示,采用t检验,计数资料采用(%)表示,采用X2检验,差异有统计学意义,(P<0.05)。
2结果
对比两组NIHSS、Fugl-Meyer、SF-36评分 如表2所示,护理后观察组的NIHSS评分更低,Fugl-Meyer、SF-36评分更高,(P<0.05)。
表2对比两组NIHSS、Fugl-Meyer、SF-36评分(±S,分)
分组 | 例数 | NIHSS评分 | Fugl-Meyer评分 | SF-36评分 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 29 | 10.63±1.58 | 4.36±1.25 | 34.56±3.25 | 61.35±5.24 | 62.35±5.14 | 85.68±5.74 |
对照组 | 29 | 10.59±1.62 | 7.04±1.32 | 34.62±3.45 | 48.76±5.46 | 62.47±5.38 | 73.26±5.89 |
t | 0.095 | 7.939 | 0.068 | 12.554 | 0.087 | 8.132 | |
p | 0.925 | 0.000 | 0.946 | 0.000 | 0.931 | 0.000 |
3讨论
脑卒中后如何有效改善患者肢体功能,恢复其自理能力是当下研究的重中之重。脑卒中恢复阶段,可靠的护理干预能够在患者肢体功能改善方面起到积极的促进作用。中医学有着悠久历史,对脑卒中及其后遗症等的处理皆有着丰富的经验,中医学中认为久病气血虚弱并且缺少筋养是致使肢体气血瘀滞以及经络闭塞的重要原因,需要积极展开舒经活络之法[1]。穴位贴敷为中医特色技术,与中医按摩、针灸等共同组成了中医特色护理,其主要在特定穴位处贴敷中药,经穴位经络将药效传递到病灶,以此来发挥出改善病灶的功效[2]。研究指出中药敷贴法致力于活血化瘀以及通经活络,局部受压神经在该法干预下能够使血循环得到一定的改善,进而有效纠正组织血氧不足的问题[3]。另外制备药膏的中药材,如吴茱萸以散寒止痛功效为主;红花以舒经活络为主;黄芪以养血功效为主;川芎以活血止痛功效为主;冰片以镇痛镇静为主;当归以活血补血功效为主;灯盏花以散寒和舒筋活血为主,诸药共同作用于穴位贴敷可使肢体血循环获得明显的改善,配合常规的肢体功能锻炼活动,可优化肢体功能状态。
本文中发现护理后观察组的NIHSS评分更低,Fugl-Meyer、SF-36评分更高,(P<0.05),从肢体功能、神经功能、生活质量等多角度展开观察,观察组均得到更优质的康复效果,这充分分说明利用穴位贴敷辅助能够有效促进脑卒中者预后改善。调查结果与
马平[4]等结果高度一致,故我们认为面对脑卒中者肢体功能障碍问题,借助穴位贴敷辅助优化康复效果具有可行性。
总之,脑卒中后肢体功能障碍十分常见,以中医特色护理穴位贴敷技术辅助常规肢体功能锻炼等护理工作,能够进一步优化肢体功能状态,患者整体预后改善明显,可以获得更优质的生活。
【参考文献】
[1]杨文娟,曹继兰,杜伟. 穴位贴敷联合早期康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果分析[J]. 反射疗法与康复医学,2021,2(17):17-20.
[2]高赟. 脑卒中恢复期肌张力增高患者采用穴位贴敷联合现代康复治疗的临床效果研究[J]. 反射疗法与康复医学,2020,1(17):70-72.
[3]张丹. 中医特色护理穴位贴敷对脑卒中恢复期患者肢体功能及生活质量的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(31):159-160.
[4]马平. 中医特色护理穴位贴敷对脑卒中恢复期患者肢体功能、神经功能及生活质量的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2021,2(21):4-7.