血清尿酸水平与急性脑梗死血管内治疗患者预后的关系探讨

血清尿酸水平与急性脑梗死血管内治疗患者预后的关系探讨

吴鹏呈 

重庆市第七人民医院, 重庆 400054

摘要：目的：通过对急性脑梗死患者的血清尿酸水平进行检验，分析血清尿酸水平浓度和急性脑梗死患者预后之间的关系。方法：选取2022年3月至2023年3月接收的急性脑梗死患者（n=60）。通过对血清尿酸水平进行检测后，将其分为对照组（正常血尿酸尿酸）和研究组（高尿酸），每组30例。进行回顾性分析。结果：对照组血尿酸浓度（326.33±76.45）μmol/L，研究组血尿酸浓度（479.52±94.53）μmol/L。两组患者在出院时，Barthel指数评分与入院时相比，有明显提升，结果比较（P＜0.05）；且对照组的Barthel指数评分，在入院，出院时与研究组相比，数据优势更为显著，结果比较（P＜0.05）。结论：高尿酸血症是导致急性脑梗死患者在早期预后不良的一项危险因素，能够为患者的预后评估提供数据参考，血尿酸的浓度越高，患者的预后越差，因此在急性脑梗死的治疗中，应采用有效的措施降低血尿酸的浓度水平，从而有效的改善患者的预后。

关键词：血清尿酸水平；急性脑梗死；预后

临床中认为，如果男性的血尿酸浓度在416μmol/L以上，女性的血尿酸浓度在357μmol/L以上，就会被判断为高尿酸血症[1]。高尿酸血症在近几年发病率逐年上升，且患病人数正在趋于年轻化。研究显示血尿酸容易引发常见的慢性疾病，例如糖尿病，心血管疾病等[2]。为了进一步研究脑梗死与血尿酸水平的关系，本研究选取60例急性脑梗死患者开展讨论，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年3月至2023年3月接收的急性脑梗死患者（n=60）。通过对血清尿酸水平进行检测后，将其分为对照组和研究组，每组30例。P﹥0.05

1.2方法

患者入院后取清晨的空腹静脉血2ml，通过全自动生化仪对血样的尿酸，血脂，血糖等水平进行测定。血尿酸水平在正常范围内的患者将其分为对照组，血尿酸水平较高的患者将其分成研究组。

1.3观察指标

采用Barthel指数量表（BI）对患者治疗前后的日常生活能力进评估，包括穿衣、洗漱、进食、如厕、控制大小便、行走、上下楼梯等，分值越高表示患者的生活自理能力越好。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（±s）表示，计数资料X2检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）。

2结果

2.1两组Barthel指数评分对比

对照组血尿酸浓度（326.33±76.45）μmol/L，研究组血尿酸浓度（479.52±94.53）μmol/L。两组患者在出院时，Barthel指数评分与入院时相比，有明显提升，结果比较（P＜0.05）；且对照组的Barthel指数评分，在入院，出院时与研究组相比，数据优势更为显著，结果比较（P＜0.05）。详见表1

表 1对比两组Barthel指数评分（±s）

3讨论

尿酸主要是一种嘌呤代谢后的产物，正常人们机体内每天尿酸的生成量与排泄的量是成正比的[3]。如摄入的嘌呤食物较多，或者是在排泄的过程中出现障碍时，就有可能引发高尿酸血症。高尿酸血症在早期无明显的临床症状，但在受到诱因的影响之后，可能引发急性高尿酸性关节炎。而进一步研究显示，尿酸会引发多种慢性疾病，例如糖尿病，脑血管疾病，高血压等。查阅相关的资料，研究显示缺血性脑卒中的发病与血尿酸的浓度水平具有直接的影响关系，且患者的预后会受到尿酸浓度水平的影响。脑卒中患者，如并发高尿酸血症，会大大增加患者的死亡率[4]。本次研究结果显示：对照组血尿酸浓度（326.33±76.45）μmol/L，研究组血尿酸浓度（479.52±94.53）μmol/L。两组患者在出院时，Barthel指数评分与入院时相比，有明显提升，结果比较（P＜0.05）；且对照组的Barthel指数评分，在入院，出院时与研究组相比，数据优势更为显著，结果比较（P＜0.05）。患者的预后与血尿酸的浓度是负相关的关系。因此，在临床治疗的过程中，如脑卒中患者伴有高尿酸血症，需及时采取有效措施降低血尿酸的浓度，提升治疗效果。

综上所述，高尿酸血症是导致急性脑梗死患者在早期预后不良的一项危险因素，能够为患者的预后评估提供数据参考，血尿酸的浓度越高，患者的预后越差，因此在急性脑梗死的治疗中，应采用有效的措施降低血尿酸的浓度水平，从而有效的改善患者的预后。

参考文献：

[1]冉芳,张颖,陈林云,张金洪,赵文义,王化刚.血清尿酸、超敏C反应蛋白水平与急性脑梗死后认知功能的关系[J].实用临床医药杂志,2021,25(17):67-69,75.

[2]曾柳苑,赵云肖.急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸与尿酸及血脂水平变化的临床意义[J].当代医学,2022,28(17):54-56

[3]李红艳,秦历杰,李静宇,王龙安.急性脑梗死患者血尿酸水平对再发脑卒中的影响[J].中华急诊医学杂志,2022,31(6):817-821

[4]姚付霞,陈光辉.血尿酸水平对急性脑梗死合并高尿酸血症患者预后的影响分析[J].中国实用医药,2021,16(18):32-35