胫腓骨骨折中医护理方案的临床应用体会

胫腓骨骨折中医护理方案的临床应用体会

吴小艳

泰州市中医院，江苏 泰州 225300

摘要：目的：探讨中医护理方案在胫腓骨骨折中的应用。方法：选取本院2022年2月至2023年2月收治的60例胫腓骨骨折患者平均分入研究组（中医护理方案）和参照组（常规护理），对比护理结果。结果：研究组护理后的满意度明显高于参照组（P＜0.05）。结论：针对胫腓骨骨折采用中医护理方案能够提高护理效果和满意度，值得推广和借鉴。

关键词：胫腓骨骨折；中医护理方案；应用体会

引言：在临床中胫腓骨骨折较为常见，主要指踝以上部位至胫骨平台以下部位的骨折，该病发生率在四肢骨折中占比较高，且在全身骨折类型中具有较高的发生率。当前，我国中医药事业的发展十分迅速，且相关护理方案在临床中的应用愈加广泛[1]。据相关研究表明，在胫腓骨骨折的护理中采用中医护理方案，能够有效地提高护理的规范性，同时对患者的康复有着良好的促进作用[2]。为了进一步分析中医护理方案在胫腓骨骨折中的应用，本研究选择部分患者接受中医护理方案，另一部分接受常规护理，统计不同结果后，对以下报道进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

2022年2月2—2022年2月从本院选择60例胫腓骨骨折患者分入中医护理方案的研究组和常规护理的参照组，各组30例患者。所有患者的最小年龄22岁，最大年龄72岁，平均（52.79±6.75）岁；资料之间存在的差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

选入参照组的患者接受护理的过程中采用常规方案指导下的护理服务，即护理人员对患者进行常规的心理护理、生活护理等。

纳入研究组的患者接受护理的过程中采用中医护理方案，具体措施如下：（1）情志护理。在对患者进行护理的过程中，护理人员详细地将中医中的七情理论告知患者，使其对七情有一定的认识，同时指导患者正确的呼吸，采用复试呼吸方式，并引导患者进行美好事物的想象，转移其注意力，使其情志得到良好的调节，从而减少患者的负性情绪。另外护理人员给予患者一定的鼓励，不断地提高患者治疗的信心。（2）疼痛护理。首先护理人员要对患者的情况进行详细的评估，了解疼痛发生的原因和程度，掌握患者是否存在牵拉痛，疼痛评估完成后做好相关记录。其次，指导并协助患者完成体位调整，协助患者将患肢适当地抬高，并选择软枕垫于患肢下。为了缓解患者的疼痛，可为患者播放舒缓的音乐或者其喜欢的电视节目，转移患者的注意力，使患者的疼痛感得到缓解。另外对患者的呼吸进行指导，使其做深呼吸或保持呼吸节律性。最后，患者入院接受治疗期间，根据医嘱对患者采用中医耳穴埋籽护理，在此过程中护理人员给予患者家属一定的指导，对耳穴埋籽进行按压，每天3次或5次，每次按压时间控制在1分钟和2分钟，在按压的过程中患者感受到痛、酸、胀、麻感为宜。在穴位选择方面，以肝、肾、神门、皮质下、交感等穴为主。（3）肢体肿胀护理。首先护理人员对患者的肢体肿胀情况进行详细地分析，了解肿胀的范围和程度，并分析患者是否存在伴随症状。同时护理人员还应该了解患者是否存在骨筋膜室综合征，详细观察肢体的颜色和血运，将患者的患肢抬高，缓解肿胀。（4）功能活动障碍的护理。护理人员需要对患者的肢体活动情况进行充分的了解，并掌握患者的患肢末梢血运与感觉。采用支具对患者进行固定，将患者调整为功能位并保持。如果需要对患者的体位进行改变，此时应加强对患肢的保护，以免成角外力对骨折处造成干扰。（5）饮食护理。骨折症状患者多存在血瘀气滞的情况，所以在饮食方面以活血化瘀和止痛行气的食物为主，嘱咐患者食用钙含量高的食物。如果患者接受骨折手术治疗，需要术后给予枸杞、黑芝麻等补益气血的食物。（6）康复护理。护理人员指导患者调整正确体位，以平卧位为主，并将下肢保持中立位，采用软枕垫高患肢，缓解患肢肿胀，促进血液循环。另外，嘱咐患者积极开展功能锻炼，以此提高骨折部位功能的恢复效果。捅死你护理人员指导患者进行踝关节和足趾关节运动，每次运动15分钟左右。观察患者接受手术治疗后的麻醉恢复情况，待其恢复后，指导患者进行股四头肌的等长收缩运动，并嘱咐患者进行深呼吸。与此同时患者接受手术治疗后2周至4周，应将患者的踝、膝关节活动范围增加，提高踝关节周围肌力。根据患者的恢复情况，可指导患者进行步行训练，在此过程中依据循序渐进的原则。

1.3观察指标

对护理工作进行多角度分析。以此为基础制作护理满意度调查问卷，并发放到患者手中，90分以上的可视为非常满意的范畴，基本满意的范畴为70分至89分。不满意的范围则是70分以下，总满意度得分为100分，满意度越高说明得分越高，基本满意与非常满意相加后的数值为总满意人数，与总例数相除后乘以100%可计算出满意率。

1.4 统计学处理

无论是计数资料n（%），还是计量资料（x±s）；均采用SPSS 23.0计算机软件统计和分析，数据记录后分别进行检验，t检验组间计量资料，计数资料使用X2检验。（P＜0.05）说明比较后有差异和统计学意义。

2 结果

通过数据对比发现研究组总满意度高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1不同方法护理后比较2组满意度（n/%）

3 讨论

在中医护理中，中医护理技术是重要的组成部分，针对胫腓骨骨折的相关症状采用中医护理方案进行护理，能够使护理人员主动且积极地开展护理工作。而且中医护理方案，无论是在常见症状的护理，还是中医用药、健康教育等方面，均能够突出系统性、规范性、明确性的特点，使护理工作的更具针对性。另外中医护理方案的落实，有利于提高患者功能的恢复[3]。本研究对研究组采用中医护理方案，结果显示，患者的满意度高于参照组，差异显著预后统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对胫腓骨骨折患者采用中医护理方案，能够有效地提高患者的满意度，值得借鉴和推广。

参考文献：

[1]邹卫,金芳.中医护理方案对胫腓骨骨折的临床干预分析[J].中国继续医学教育,2021,13(12):195-198.

[2]郑书勤.探析综合护理联合心理干预对胫腓骨骨折患者的效果[J].心理月刊,2020,15(20):173-174.

[3]李玉恒,李霞,赵一江,张晓艳.艾灸配合徒手淋巴引流技术在胫腓骨骨折消肿护理效果分析[J].云南中医中药杂志,2020,41(08):93-94.