分析风险护理在胰岛素泵强化治疗糖尿病护理中的应用及生活质量的影响

分析风险护理在胰岛素泵强化治疗糖尿病护理中的应用及生活质量的影响

余珊  

枣阳市第一人民医院   湖北 枣阳 441200

【摘要】 目的 分析风险护理在胰岛素泵强化治疗糖尿病护理中的应用及生活质量的影响。方法 选取2020年3月-2022年2月本院收治的70例胰岛素泵强化治疗糖尿病患者，以随机抽签法分组，各35例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施风险护理。对比护理效果。结果 观察组干预优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 风险护理的实施，可提升糖尿病疾病控制效果。

【关键词】 风险护理；胰岛素泵；糖尿病：强化治疗；生活质量

糖尿病（DM）是一种发病率高、危害性大的代谢病，其发生发展过程中伴随着严重的高血糖[1]，严重影响了患者的生存质量。胰岛素是当前最安全、最有效的治疗方式，而最接近生理状态的胰岛素泵给药方式则是最好的。糖尿病胰岛素泵强化治疗的方法有两种，一种是多次皮下注射法，另一种是胰岛素泵持续皮下注射法，前者具有有效性、安全性和灵活性。但是，目前临床上使用的胰岛素泵仍有一定缺陷，例如：对感染敏感、酮症酸中毒、低血糖、泵的机械故障等。如何对这类患者的照护风险进行有效的识别与管理，是降低照护风险[2]、保障患者安全、提高患者生存质量的关键。本文的目的就是为了观察并讨论在胰岛素泵的作用下，如何提高患者的生命质量。报告如下

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年3月-2022年2月本院收治的70例胰岛素泵强化治疗糖尿病患者，以随机抽签法分组，各35例。观察组，男20例，女15例，年龄25-68岁，平均（46.5±3.3）岁。对照组，男23例，女12例，年龄27-70岁，平均（47.2±3.7）岁。分组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均接受饮食运动干预和糖尿病教育等常规治疗，同时给予观察组胰岛素泵输注胰岛素强化治疗。所有患者均给予常规护理干预措施，包括心理护理、用药指导、血糖水平监测、胰岛素泵检查、不良反应观察的处理等。观察组患者在此基础上给予风险护理干预。胰岛素泵强化治疗糖尿病需要严格的风险护理，以确保患者的安全和治疗的效果，主要包括以下方面：（1）建立详细的病史档案，了解患者的一般状况、家族病史、过敏史等重要信息；（2）定期测量血糖、血压等指标，评估治疗效果，并及时调整胰岛素输注速率；（3）建立完善的低血糖预防机制，包括规律饮食、有规律的运动、胰岛素输注速率调整等；（4）定期咨询患者，了解治疗效果及不良反应，并提出相应建议；（5）建立完善的急救预案，以备不时之需。

1.3 观察指标

（1）患者满意度应用本院自制的满意度评价表进行，分为非常满意、满意、不满意，满意度为非常满意和基本满意占所有患者例数的百分率。 生活质量水平应用糖尿病特异性生命质量测定量表（A-DQOL)）进行评价该量表包括生理功能、社会关系，应用5级评分法，得分越高表示生活质量水平越高。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两组满意率对比

观察组满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表 1 两组干预效果对比[n(%)]

2.2 两组患者生活质量改善情况对比

干预前两组指标差异不显著（P>0.05）；干预后观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

表 2 两组患者生活质量改善情况对比（±s，分）

3 讨论

糖尿病是一种常见的临床常见疾病，其发病率与年龄呈上升趋势。根据 WHO的数据，目前全球约有1.5亿人患有糖尿病。但是，在护理工作中，应用临床护理岛素泵强化治疗，对血糖进行控制，可以取得快速、良好的效果。但是，这一治疗能否取得成功的关键[3]，是需要在泵治疗的这段时间里，进行护患之间的密切合作。特别是对于老人、妊娠患者、儿童等特殊人群，在胰岛素泵的应用过程中，极有可能会出现各种危险事件，比如：患者对胰岛素泵存在疑虑、胰岛素输注不及时、胰岛素泵机械障碍、输注部位出血感染、患者饮食不控制等。这些情况都会对治疗效果产生不利影响，还会给患者带来更多的痛苦。目的是降低或避免并发症的发生，改善患者的生存质量。在目前阶段，风险照护路径管理是一种新兴的照护方法。所以，作者认为，在采用胰岛素泵强化治疗的患者中，应该在常规护理的基础上，采用风险护理介入。护士要能对患者在治疗中存在的危险进行个人辨识，并对这些危险进行评价和分析，要能准确地判断出患者所面对的危险以及可能会出现的危险，并对危险进行有针对性地控制和管理，从而确保并提升患者的疗效，同时将不良事件的发生率降到最低

[4]。风险护理应该根据患者的个性化需要，建立一套系统化、标准化的风险护理机制，患者也应该尽量与医生合作，主动地参与到治疗和风险护理中来。

综上所述，对应用胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者在常规护理干预的基础上联合给予风险护理有助于患者减少胰岛素用量，提高治疗效果，从而保证护理工作安全，并显著提升患者的生活质量水平，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]戴裙. 风险护理用于2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者中的效果分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(10):1660-1661.

[2]王艳芳. 整体护理在2型糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗中的应用观察[J]. 中国冶金工业医学杂志,2021,38(1):37-38.

[3]游娟萍,李青芸. 规范化护理在胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者中的应用[J]. 医疗装备,2020,33(7):174-175.

[4]罗小娟. 风险护理在胰岛素泵强化治疗糖尿病护理中的应用及对患者生活质量的影响[J]. 中国药物与临床,2020,20(4):678-680.