常规治疗联合呼吸康复训练对慢阻肺患者生活质量及肺功能的影响评价

常规治疗联合呼吸康复训练对慢阻肺患者生活质量及肺功能的影响评价

叶定宏

海南省定安县人民医院  海南 定安571200

【摘要】目的：探究常规治疗联合呼吸康复训练对慢阻肺患者生活质量及肺功能的影响。方法：选取我院2021年8月～2022年8月收治的76例慢阻肺患者作为研究对象，随机数字表法分为观察组（38例，常规治疗联合呼吸康复训练）与对照组（38例，常规治疗+腹式呼吸训练），比较2组生活质量、肺功能。结果：干预前，2组第1S用力呼气量、用力肺活量、一秒率、生活质量评分比较，无差异（P＞0.05）；干预后，观察组均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：对慢阻肺患者实行常规治疗+呼吸康复训练，能有效改善生活质量、肺功能，可应用。

【关键词】：生活质量；肺功能；慢阻肺；常规治疗；呼吸康复训练

慢阻肺（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD），肺部疾病，为加大患者病死率的第三大疾病，其多和吸烟、有害气体、呼吸污染的空气等因素联系密切，不仅对患者正常生活影响较大，而且也会威胁患者自身生命安全[1]。针对COPD，临床多以吸氧、止咳、抗感染为主要治疗，但因部分患者自身认知程度较低，治疗阶段会存在不良情绪，影响治疗效果，还会降低其生活质量。故为了改善患者肺功能，需加强护理干预。基于此，研究以2021年8月～2022年8月期间我院收治的COPD患者76例为对象，分析常规治疗+呼吸康复训练的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象来源于我院收治的COPD患者共76例，收治时间（2021.8-2022.8），依据随机数字表形式1:1划分为2组，观察组和对照组。对照组38例，男20例，女18例，年龄47-70岁，平均（59.21±2.22）岁。观察组38例，男21例，女17例，年龄48-71岁，平均（59.18±2.21）岁。对比2组一般资料，无差异（P＞0.05），可比。参与研究者均知情，主动签署《知情同意书》。研究经本院伦理委员会核准。

1.2方法

对照组：常规治疗+腹式呼吸训练。为其提供排痰、雾化、抗感染等治疗，要求患者戒烟，指导其腹式呼吸，患者平卧位，口/鼻腔清洁，局部整洁，双手放在腹部，经鼻腔吸气，期间腹部鼓起，后经鼻腔完成呼气，时间15min。

观察组：常规治疗法同上，+呼吸康复训练。腹式呼吸法同对照组。缩唇呼吸：坐位，口/鼻腔清洁，局部整洁，吸气时嘴巴闭紧，经鼻腔吸气，气体吸入后，调整嘴唇形态，维持口哨状，经嘴唇呼出气流，均匀呼气，时间20min。深呼吸训练：坐位，口/鼻腔清洁，经鼻腔吸气，后憋气3s，慢速经鼻腔呼气，训练时，肩膀保持稳定，不可耸肩，时间15min。抗阻力呼吸训练：腹式呼吸时，训练师按压腹部，加大呼吸时腹部阻力，调整按压力度，加大抗阻呼吸力，缩唇呼吸时，唇部加大阻力，提高呼吸力，时间10min。体能训练：呼吸训练后，+慢跑、上下楼梯训练。

1.3观察指标

①生活质量：以生活质量综合评定量表-74（GQOLI-74）评分，分高，生活质量越好。

②肺功能：第1S用力呼气量（forced expiratory volume， FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity， FVC）、一秒率（FEV1/FVC）。

1.4统计学分析

SPSS 20.0软件。计量、计数数据分别指代为（±s）、%，检验t、χ2；（P＜0.05）统计差异存在。

2.结果

干预前，FVC、FEV1、FEV1/FVC、GQOLI-74评分，2组比较，无差异（P＞0.05）；干预后，观察组均＞对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 肺功能、GQOLI-74评分对比（±s）

3.讨论

COPD，指因不完全可逆气流受限为病机的肺部疾病，病发时，患者会出现持续咳嗽、咳痰、憋喘、呼吸困难等，该病病程长，且持续性的COPD促使肺部结构更改，引发肺功能障碍，体能下降，造成患者呼吸困难[2]。

本次研究结果显示，干预前，FVC、FEV1、FEV1/FVC、GQOLI-74评分比较，2组无差异（

P＞0.05）；干预后，观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC、GQOLI-74评分均较对照组高（P＜0.05），说明实行常规治疗+呼吸康复训练，可显著改善患者临床症状。常规治疗，可对肺部炎症起到限制性作用，助力痰液排出，此法虽然可改善呼吸功能，但部分患者依然存在呼吸困难问题，针对自身肺功能无法有效维持，预后性较差[3]。通过配合呼吸康复训练，指导患者开展多元化训练，有助于患者自身呼吸肌肌力显著增强，改善肺部通气情况，强化呼吸能力提高，稳定COPD，避免疾病恶化。通过体能训练，可提升心肺功能，提高生活质量。

综上所述，针对慢阻肺患者，本次研究采用常规治疗+呼吸康复训练，促使FVC、FEV1、FEV1/FVC、GQOLI-74评分均显著提高，可临床普及。

参考文献：

[1] 赵旭, 李浩文, 李云鹏,等. 运动和呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗效果与肺功能的影响[J]. 中国现代医生, 2021, 59(26):444-444.

[2] 王娟娟. 探讨肺呼吸康复治疗在慢阻肺缓解期患者中的应用效果[J]. 中国保健食品, 2021, 000(002):120-121.

[3] 姚剑坤, 李翠君, 欧阳细瑜,等. 布地格福吸入气雾剂联合肺康复训练对中重度慢阻肺患者的影响[J]. 中国实用医药, 2022, 17(26):229-232.