心脏康复护理干预对心肌梗死介入治疗后患者负性情绪的影响

心脏康复护理干预对心肌梗死介入治疗后患者负性情绪的影响

王蕾,张佳（通讯作者）

上海市第七人民医院 上海 200137

【摘要】目的：研究和分析心脏康复护理干预对心肌梗死介入治疗后患者负性情绪的影响。方法：选择在我院接受介入治疗的80例心肌梗死患者作为研究对象，时间跨度2022年1月-2022年6月，随机对患者进行编号，奇数设为对照组（n=40例），偶数设为观察组（n=40例）。对照组行常规护理干预，在常规护理干预的基础上观察组行心脏康复护理干预。对两组负性情绪评分（SAS、SDS）、 生活质量（CQQC）评分进行观察和对比。结果：两组负性情绪评分比较，干预前差异无统计学意义（＞0.05）；干预后观察组SAS、SDS评分更低，差异有统计学意义（＜0.05）。两组CQQC评分比较，干预前差异无统计学意义（＞0.05）；干预后观察组评分更高，差异有统计学意义（＜0.05）。结论：心肌梗死介入治疗患者行心脏康复护理干预，可缓解负性情绪，实现生活质量的提高，具有较高的应用价值。

【关键词】心脏康复护理干预；心肌梗死；介入治疗；负性情绪

心肌梗死是心内科常见病，常伴有心力衰竭、休克、心律失常等，严重危害患者的生命安全。介入治疗是治疗心肌梗死最有效的手段，可快速缓解临床症状，实现心肌再灌注，但术后患者依旧面临着心功能不全、并发症多等问题，严重影响患者的身心健康。相关的研究指出[2]，心脏康复护理干预可有效缓解心肌梗死介入治疗患者的负性情绪。为了验证上述观点，本文特以80例心肌梗死患者为例进行研究分析。现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择在我院接受介入治疗的80例心肌梗死患者作为研究对象，时间跨度2022年1月-2022年6月，随机对患者进行编号，奇数设为对照组（n=40例），偶数设为观察组（n=40例）。其中，观察组男22例，女18例；年龄52-74岁，平均（68.45±4.23）岁；Killip 分级：23例I级，17例II级。对照组男23例，女17例；年龄54-72岁，平均（69.13±4.04）岁；Killip 分级：24例I级，16例II级。两组一般资料比较差异无统计学意义（＞0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理干预，常规进行对症护理、用药指导、健康教育、饮食指导，督促患者养成良好的生活习惯，鼓励患者尽快下床活动。

在常规护理干预的基础上观察组行心脏康复护理干预：①术后1-4d，每天按摩2次患者的四肢，每次15min；每天进行2-3次的双下肢抬高训练，每次15-20min，双下肢分别抬高，抬高30°左右。②术后5-7d：每天进行2-3次的床边或墙边缓慢行走，每次15-20min，循环渐进过度到病房内缓慢行走；接着每天进行2-3次的上下台阶训练，每次上下2-3个台阶，每次15min。③术后8-10d：每天进行2-3次的户外行走训练，每次15-20min。④术后10-30d：此时患者已经出院，督促患者继续坚持锻炼，选择合适的有氧运动，注意运动时间，不可劳累。

1.3观察指标

①负性情绪：分别于干预前后使用焦虑自评量表（SAS）评价焦虑状态，使用抑郁自评量表（SDS）评价抑郁状态，得分越高负面情绪越严重。②生活质量：分别于干预前后使用中国心血管病人生活质量量表（CQQC）进行评价，得分越高提示生活质量越高。

1.4统计学方法

数据分析应用SPSS 22.0统计学软件，计量资料采用（）表示，用t检验，计数资料采用（%）表示，用（）或Fisher检验，比较差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2.结果

2.1护理前后两组负性情绪评分比较

两组负性情绪评分比较，干预前差异无统计学意义（＞0.05）；干预后观察组SAS、SDS评分更低，差异有统计学意义（＜0.05）。详情见表1。

表1护理前后两组负性情绪评分比较(,分)

2.2两组CQQC评分比较

两组CQQC评分比较，干预前差异无统计学意义（＞0.05）；干预后观察组评分更高，差异有统计学意义（＜0.05）。详情见表2。

表2护理前后两组CQQC评分比较(,分)

3.讨论

心脏康复护理干预不同于常规护理，其是一种以运动为核心的整体管理，结合术后患者的身体状况采取一套循环渐进的运动计划，先是进行四肢按摩和双下肢抬高训练，然后增加运动量，开始下床沿着床边或墙边缓慢行走，并慢慢过渡到病房内缓慢行走和上下台阶训练，最终实现室外行走的目的。两组负性情绪评分比较，干预前差异无统计学意义（

＞0.05）；干预后观察组SAS、SDS评分更低，差异有统计学意义（＜0.05）。提示心脏康复护理干预可缓解心肌梗死介入治疗患者的负性情绪。这是因为心脏康复护理干预快速提高了患者的心肌供氧量，加快了心功能的恢复进程，身心联动，身体的快速康复，极大地了促进了负性情绪的被动和主动疏导[3]。两组CQQC评分比较，干预前差异无统计学意义（＞0.05）；干预后观察组评分更高，差异有统计学意义（＜0.05）。提示心脏康复护理干预可提高心肌梗死介入治疗患者的生活质量。综上所述，心肌梗死介入治疗患者行心脏康复护理干预，可缓解负性情绪，实现生活质量的提高，具有较高的应用价值。

参考文献：

[1]席小红,沈霖,丁小娟. 身心综合护理对急性心肌梗死并左心衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗后负性情绪及心功能的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2019,27(4):107-110.

[2]钟玉.Ⅰ期心脏康复在急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后的应用研究[J]. 吉林医学,2019,40(11):2653-2655.

[3]樊慧霞.心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响[J]. 现代医药卫生,2020,36(9):1400-1402.