邓州市人民医院 河南 邓州 474150
【摘要】目的:探究延伸护理新模式对慢性肾功能衰竭患者护理效果的影响。方法:选取我院2020.5-2022.5期间收治的96例慢性肾功能衰竭患者,采用简单随机化分组方式,将患者分为两组,分别为对照组(48例)以及观察组(48例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受延伸护理新模式,比较两组患者以下指标:自我管理能力、生活质量。结果:对比两组患者自我管理能力评分,观察组明显较高(P<0.05)。对比两组患者生活质量评分,观察组明显较高(P<0.05)。结论:对慢性肾功能衰竭患者实行延伸护理新模式,能提升患者自我管理能力,改善患者生活质量,故值得应用。
【关键词】延伸护理新模式;慢性肾功能衰竭;自我管理能力、生活质量
慢性肾功能衰竭:患者受到疾病影响下产生的肾脏实质性损伤,对患者生命安全造成严重威胁[1]。该疾病常见临床治疗方式为血液透析,能改善患者体内紊乱的电解质水平,并能加速患者体内废物代谢。但部分患者对该疾病与透析治疗工作的了解程度不足,在出院后自我管理能力较低,可能会出现依从性较低等情况,影响患者后续恢复,降低患者生活质量[2]。故在患者出院后仍应为患者提供延续性护理干预,开展新模式护理方案,加强患者自我管理效果,提升患者生活质量。基于此,文章以我院收治的慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,探究延伸护理新模式的临床价值,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院收治的慢性肾功能衰竭患者共96例,收治时间(2020.5-2022.5),将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组48例,其中男性患者为25例,女性患者为23例,其年龄集中在34-68岁之间,均值(49.61±2.15)岁。观察组48例,其中男性患者为26例,女性患者为22例,其年龄集中在33-69岁之间,均值(49.54±2.03)岁。组间数据对比无统计学差异(P>0.05),可比。
纳入标准:①此次纳入患者均确诊为慢性肾功能衰竭疾病,接受透析治疗;②此次研究不违背医学伦理委员会批准标准;③此次纳入患者均对研究内容知情。
排除标准:①合并急性病症者;②合并心脏等重大脏器功能障碍者;③合并凝血功能障碍者;④合并精神系统疾病;⑤临床资料存在缺失者。
1.2方法
对照组:常规护理。为患者提供常规健康引导,通过电话随访方式,告知患者居家护理阶段饮食、运动、用药注意事项。
观察组:延伸护理新模式。①成立延伸性护理新模式团队,小组成员之间共同合作,制定延伸性护理新方案,负责为患者提供延伸性护理服务。②通过调查文献、分析患者一般资料、开展讲座与交流会了解患者生活情况等方式归纳总结出患者延伸性护理中所需的护理内容。③通过新模式为患者提供延伸性护理,提升患者生活质量。第一,定期为患者组织电话访谈,了解患者居家恢复情况与依从情况。第二,出院后定期为患者提供家庭随访,了解患者对护理工作的参与程度,让患者家属明确陪伴的重要性,逐渐让家属成为护理主力军。第三,主治医师追踪患者病情。第四,组织病友交流会,搭建沟通平台,为患者解答疑惑的同时引导患者交流。第五,与社区建立联系,要求社区参与到患者延伸性护理中。
1.3观察指标
比较:自我管理能力、生活质量。
1.4统计学分析
研究所有数据行统计数据,计量资料(±s)表示,组间对比t检验(P<0.05),统计意义标准,应用SPSS 24.0软件统计分析。
2.结果
2.1自我管理能力
自我管理能力:观察组高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 自我管理能力 (±s,分)
组别 | 例数 | 护理知识 | 自我护理能力 | 自我概念 | 自我责任感 |
对照组 | 48 | 33.63±4.41 | 23.41±2.25 | 19.94±2.60 | 18.39±2.65 |
观察组 | 48 | 38.54±4.61 | 26.40±2.27 | 22.79±2.16 | 22.26±2.69 |
t | - | 5.332 | 6.481 | 5.842 | 7.101 |
p | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2生活质量
生活质量:观察组高于对照组(P<0.05),见表2。
表2 生活质量 (±s,分)
组别 | 例数 | 心理功能 | 物质生活 | 躯体功能 | 社会功能 |
对照组 | 48 | 79.25±5.42 | 73.63±5.47 | 82.53±4.44 | 75.36±4.05 |
观察组 | 48 | 90.45±4.58 | 88.84±5.58 | 91.47±3.84 | 86.81±3.53 |
t | - | 10.935 | 13.486 | 10.551 | 14.766 |
p | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
慢性肾功能衰竭疾病患者的肾脏功能下降,可经过维持性血液透析治疗方案改善患者肾脏衰竭情况[3]。但该治疗方式所需持续时间较长,且治疗期间患者不适感较为明显,导致患者出现消极情绪,对患者自我管理能力造成影响。常规护理中,护理人员仅能通过口头告知方式为患者提供随访引导。但患者自我接受能力不强,该干预方式也缺乏针对性。延伸性护理新模式中,护理人员之间相互合作,确保护理服务更加符合患者需要,更加符合延伸性护理需求。且护理期间,护理人员能借助电话、互联网等方式与患者取得密切联系,了解患者病情变化情况的同时明确患者自我管理方式实行情况。同时主治医师还能为患者提供家庭随访干预,面对面为患者提供随访干预,为患者调整护理方案,进一步延缓患者病情发展,提升患者舒适度,减少病症对患者生活质量造成的不良影响。除此之外,护理人员还能为患者召开专家讲座等,为患者答疑,让患者减少对病情与治疗工作的不了解情况,进一步提升患者的依从性。研究结果显示观察组患者生活质量与自我管理能力评分均高于对照组,说明该护理方式效果显著。
综上所述,对慢性肾功能衰竭患者实行延伸性护理新模式,能提升患者自我管理能力,提升患者生活质量,值得应用。
参考文献:
[1]刘慎玲, 徐静, 刘慧. 基于行动研究法的新模式延伸护理在慢性肾功能衰竭患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理(中英文),2022,8(7):49-52.
[2]刘燕,俞悅,朱雯. 基于行动研究法构建的延伸护理对慢性肾功能衰竭血液透析患者自我管理及肾功能的影响[J]. 透析与人工器官,2022,33(2):42-44,60.
[3]王鹏,李卫娜,李关静,等. 远程延伸护理模式对慢性肾脏疾病患者治疗依从性、透析充分性和生活质量的影响[J]. 广西医科大学学报,2020,37(4):771-776,封3.