兰州市第一人民医院 甘肃 兰州 730050
【摘要】目的:探讨妇产科护理干预措施在减少抗菌药物不良反应中的价值。方法:摘取我院2022年1月~2022年12月产妇应用抗生素不良反应患者70例。通过随机抽取数字法分成观察组和护理组,每组各35例,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预措施,通过不同的护理方式,分析患者出现不良反应的概率。结果:经对安全性相关指标统计发现,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。经由对患者主观评价指标发现,观察组的护理满意度明显高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:妇产科护理干预可大大减少抗菌药物的不良反应,具有一定的临床价值,值得推广。
【关键词】护理干预;抗菌药物;不良反应
抗菌药物在妇产炎症和围手术期处理中广泛应用,可以治愈某些感染性疾病,减少妇科手术切口感染发生,但是,在发挥作用的同时,也会引起很多不良反应,如毒性反应、过敏反应、静脉炎、戒酒硫样反应,甚至导致死亡[1]。目前可以预防抗生素不良反应的方法有很多,其中护理干预是最有效的预防之一[2]。本研究显示在妇产科采用护理干预措施可减少治疗妇科疾病中抗生素的不良反应。
摘取我院2022年1月~2022年12月产妇应用抗生素不良反应患者70例。随机抽取数字法分成观察组和护理组,每组各35例,对照组年龄在23~65岁,平均(44.00±5.63)岁,观察组年龄在24~66岁,平均(45.00±5.62)岁,两组基本资料无差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规护理。在对患者治疗之前,护理人员需详细询问患者是否有过敏史和过敏的药物,一些容易出现过敏的药物要先进行过敏测试。在此同时,为了避免出现不良反应,护理人员需要按照“三查七对”原则给患者进行有效护理,输入过敏性药物时,需要及时对患者进行监督。
观察组在常规护理的基础上进行干预护理,主要内容为(1)护理人员需要掌握各种药物的配伍禁忌,严格按照流程进行操作。(2)当患者用药完成后,医护人员要随时关注患者情况,尤其是检测患者生命体征,如果患者出现了腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状和荨麻疹,医护人员需要对患者排泄物进行记录,并采取相应措施。(3)加强医护人员对抗生素及相关知识的培训,促使医护人员更了解抗菌药物,通过培训的方式,来掌握患者不良反应和治疗症状。(4)部分抗菌药物不宜长时间存放,因此医护人员需要把控好配药时间以及用药的时间。(5)妇产科患者大部分都是生殖器官疾病,在进行会阴护理和灌肠等治疗前需要提前告知患者,让患者有一个心理准备,不要有任何压力。(6)患者在办理入院之后,护理人员需给患者介绍一下医院及周边环境,降低患者对医院的陌生感,给患者提供一个舒适干净的医院环境。(7)医护人员需要友好地与患者沟通,可以更快了解患者病情,给患者提供更加科学合理的治疗方案。(8)医院定期开展妇科疾病方面的讲座,让护理人员不断提升自身专业水平,给患者提供更优质的护理服务。
1.3 观察指标
对两组患者药物相关不良反应(毒性反应、过敏反应、戒酒硫样反应、静脉炎)比较;两组患者护理满意度对比。
1.4 统计学分析
应用SPSS23.0统计学软件展开数据比较,计数资料则是以百分比进行表示,组间的数据对比以χ2检验,当P<0.05,有统计学意义。
2.1两组患者药物相关不良反应发生率比较
经对安全性相关指标统计发现,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者药物相关不良反应发生率比较(n/%)
分组 | 例数 | 毒性反应 | 过敏反应 | 戒酒硫样反应 | 静脉炎 | 发生率 |
观察组 | 35 | 1 | 2 | 0 | 1 | 4(11.42) |
对照组 | 35 | 2 | 5 | 2 | 3 | 12(34.29) |
X2 | - | - | - | - | 5.182 | |
P | - | - | - | - | 0.046 |
2.2两组患者护理满意对比较
经由对患者主观评价指标发现,观察组的护理满意度明显高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组患者护理满意度比较(n/%)
分组 | 例数 | 十分满意 | 较满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 35 | 30 | 3 | 1 | 1 | 34(97.14) |
对照组 | 35 | 20 | 5 | 2 | 8 | 27(77.14) |
X2 | - | - | - | - | 6.245 | |
P | - | - | - | - | 0.012 |
3.讨论
在妇产科疾病治疗期间,尤其是在手术治疗的患者,发生感染的风险很高,为了保证患者安全和控制感染发生率,抗菌药物治疗就变成了治疗妇科炎症的首选方法,通过药敏试验,选择有针对的抗生素,使治疗妇科炎症的效果更加显著。但是在使用抗菌药物过程时,也会出现很多不良反应,如毒性反应、过敏反应、静脉炎、戒酒硫样反应,甚至导致死亡[3]。因此采用什么的方法能最大限度地减少抗菌药物的不良反应就很关键。研究发现,通过有针对性的护理干预可以减少抗菌药物的不良反应。在护理中,认真掌握使用剂量、合理调节输液速度、对病毒反应及时察觉可以减少毒性反应。通过仔细询问过敏史,严格按照流程进行皮试操作,药物三查七对全程检测用药后反应等干预可以很大程度减低过敏反应的发生率
[4]。输液时间过长、速度过快、扎针时没有按照无菌操作原则的情况可能会发生静脉炎,因此通过有效护理干预,可以明显减少静脉炎,另外有研究表明,钙剂过程中使用头孢曲松,可能会猝死[5]。
综上所述,妇产科护理干预可大大减少抗菌药物的不良反应,具有一定的临床价值,值得推广。
参考文献:
[1] 刘迎莉. 妇产科康复护理对减少抗菌药物不良反应的意义探究[J]. 反射疗法与康复医学,2020,1(20):134-136
[2] 景转. 妇产科手术患者抗菌药物使用情况[J]. 甘肃科技,2020,36(1):168-169
[3] 李晓达. 临床药师干预妇产科围手术期预防使用抗菌药物的方法探讨[J]. 中国医药指南,2019,17(7):37-38.
[4] 闫萍,槐金霞. 集束化护理干预结合纳米银抗菌凝胶对高渗性药物输液患者不良事件发生率及疼痛介质水平的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(15):130-132
[5] 陈堂珍,何静. 妇科肿瘤患者术后切口愈合不良影响因素及湿性愈合干预机制研究[J]. 国际护理学杂志,2020,39(23):4282-4285