面肌痉挛危害大,不可放任不治

(整期优先)网络出版时间:2023-05-31
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面肌痉挛危害大,不可放任不治

曾祥义

彭州市人民医院神经外科  四川成都  611930

近些年来,由于生活压力不断增加,导致患面部疾病的概率直线增加,人们也开始关注面部疾病。其中,面肌痉挛是其中最常见的高发性面部疾病,在面肌痉挛发作的时候,患者一侧的面部肌肉出现阵发性的不自主抽搐,当情绪激动或者紧张的时候,症状会逐渐加重。那么,面肌痉挛的危害有哪些?治疗方式又有哪些?接下来我们就一起来看看面肌痉挛的危害和治疗吧。

一、面肌痉挛的病因

面肌痉挛的发生的主要原因有以下两种,分别是血管压迫和占位性病变。通常情况下,患者发生面肌痉挛的原因是由于小脑下前动脉、小脑下后动脉以及椎动脉等压迫面部所导致的。少部分患者是因为肿瘤或者囊肿等压迫神经而导致的面肌痉挛。

二、面肌痉挛的危害

患上面肌痉挛之后,患者要及时地进行治疗,通过加强对病情的控制,以此来避免痉挛程度过大而导致发生面瘫的可能性。很多人对面肌痉挛的治疗并不理解,企图通过自愈的方式来治疗面肌痉挛,那么面肌痉挛不治疗的危害有多大呢?

1情绪低落

在日常生活中,患上面肌痉挛后,患者极易出现疲劳感,同时伴随着神经萎靡、情绪低落,严重时甚至还会丧失一切的兴趣爱好,对人生失去信心。

2性格自卑

近些年来,面肌痉挛的发病率逐渐上升,且呈现年轻化的趋势。且在这个过程中,女性的发病率要比男性较高。很多女性在患病之后都不愿意见人,性格也会越来越自闭,不愿意和任何人交流,彻底封闭自己。

3引发并发症

患上面肌痉挛之后,可能会导致身体出现其他相关的病变,比如说肝、肾、肾脏功能受到影响。若不进行及时地救治,将会导致肝、肾、肾脏功能萎缩,连带运动、精神病等症状的发生,对人们的生命健康造成影响。

4影响家庭和谐

患上面肌痉挛疾病时,若不进行及时治疗,将会对患者的情绪造成影响,易出现烦躁、易怒以及失眠等情绪。再加上,患上面肌痉挛之后,大部分患者会出现大小脸,随着病情的加重,症状会越来越严重,从而对患者的生活、工作和学习造成影响。

三、面肌痉挛的治疗

由于面肌痉挛是一种进展型的疾病,若不进行及时的治疗,病情将会逐渐加重,并不能自愈。而在临床上,针对面肌痉挛的一般治疗方式有以下几种,分别是药物治疗、肉毒素治疗和微血管减压手术治疗。由于个体之间存在着差异,因此在进行药物治疗的时候,要根据医生的指导进行药物的选择。

1药物治疗

针对面肌痉挛,常用的药物为卡马西平、奥卡西平以及安定等。但在治疗工程中,对于药物的摄入量要有一定的标准,每天最高剂量不应超过1200mg。在治疗的过程中,药物治疗也是有一定的适应范围的,使用药物治疗最常用于发病初期、无法耐受手术或者拒绝手术者。在实际服用当中,对于临床症状较轻、药物治疗明显且无不良反应者,可以进行长期的药物治疗。

当然,在这个过程中,药物治疗也有一定的不良反应。由于该类药物治疗对于身体的其他器官会造成破坏,比如说使用卡马西平治疗可能会出现剥脱性皮炎,严重时甚至会对生命健康造成影响。因此,在使用药物治疗时,若发现不良反应,比如说头晕、嗜睡、震颤等,需要尽快复诊,并在医生的指导下进行用药调整或者停止用药。

2肉毒素治疗

肉毒素治疗其实就是通过肉毒素阻断神经肌肉的传递,以此来降低面肌痉挛的程度。选用肉毒素治疗的患者主要为不能耐受手术、拒绝手术或者手术失败、复发的成年患者。其中孕妇和12岁以下的儿童禁止使用内毒素治疗面肌痉挛。在治疗的过程中,只有很小一般分患者初期注射无用,大部分患者都能感觉痉挛症状完全改善或者明显改善,注射肉毒素后,药效大约会持续3-4个月。

虽然肉毒素的效果明显,但随着注射次数的增多,药效也会随着减退。而且随着反复注射肉毒素,患者可能会出现永久性眼睑无力、鼻唇沟变浅、口角歪斜等。因此,使用肉毒素治疗的方式一定要慎重,也不能将其作为长期治疗措施。

3微血管减压手术治疗

在治疗面肌痉挛当中,手术治疗是其中最广泛的治疗方式,而且治愈率高、复发率低。其中手术治疗主要就是在显微镜下将压迫血管与面神经隔垫开,简单来说,就是通过外力的方式进行面部神经的修复。采用手术的方式主要治疗的便是应用药物或者肉毒素治疗无效或者效果不明显的症状严重的原发性患者。在治疗的过程中,要注意术前准备和术后管理。针对术前准备,在手术之前就需要做好详细的检查,特别是对患者心、肺、肾以及凝血功能进行仔细的检查。在术后也需要做好相关的护理管理,以此来提高患者的康复率。对于术后的管理可以从医护方面和患者两个方面入手,首先就需要对患者的生命体征、有无面瘫、声音嘶哑等情况进行检测,发现问题及时处理。其次就是对患者进行护理,在术后1个月时间内要注重面部保暖,以此来降低发生迟发性面瘫的可能性,还需要保证患者的日常休息,保持心情畅通,避免其出现紧张的情绪。

采用手术治疗,可能会出现一些并发症状,比如说面部瘫痪、听力受损和脑脊液漏等。这些并发症大部分会随着面部神经修复而消失,因此不需要过分担心。

综上,在日常的生活中,一定要注重身体健康,发现面肌痉挛的时候,一定要到正规的医院进行检查,根据自身的实际情况,及时治疗方案,尽早康复。