从中医角度了解慢阻肺

从中医角度了解慢阻肺

李文政

通江县铁佛中心卫生院  ,四川 巴中 636723

许多人只听说过老慢支、肺气肿，却不了解慢阻肺，他们在出现慢性咳嗽、咳痰或呼吸困难等症状时，并没有给予重视，殊不知，这些症状可能是肺功能下降的信号。慢阻肺会导致肺功能持续下降，当肺不能为全身足量供氧时，人体就会出现缺氧等情况。若不及时治疗，慢阻肺患者可能会出现呼吸衰竭、肺性脑病、肺源性心脏病等并发症。那么关于COPD还有哪些是我们不知道的？中医是如何认识的？下文即为大家一一揭晓。

1. 慢阻肺到底是个啥？

在这里先给大家讲个小故事，70岁的老黄抽烟40余年。从中年开始，他就偶尔会有咳嗽、咳痰，一直按照慢性气管炎在治疗。这几年，他的情况变得有所严重，有时候爬个楼梯气喘吁吁，但他以为是自己年纪大了的缘故。其实从这里可以初步判断黄老爷子存在COPD！为啥这么说？其实从他的表现和生活方式就可以判断出来。首先COPD属于常见疾病，在老年群体中具有较高的发生率。若不幸患有该种疾病，患者极有可能出现气促及持续咳嗽等多种现象。从中医角度可知，COPD急性加重期常见风寒袭肺、外寒内饮、痰热壅肺、痰浊阻肺、痰蒙神窍等证，稳定期常见肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚、肺肾气阴两虚等证，急性加重危险窗期常见肺肾气虚兼痰浊阻肺、肺脾气虚兼痰浊阻肺、肺肾气阴两虚兼痰浊阻肺、肺肾气虚兼痰瘀阻肺和肺肾气阴两虚兼痰瘀阻肺等证。血瘀既是COPD的主要病机环节，也是常见兼证，常见于其他证候中，如兼于痰浊阻肺证则为痰浊瘀肺证，兼于痰热壅肺证则为痰热瘀肺证，兼于肺肾气虚证则为肺肾气虚血瘀证。

2. 是什么让COPD频繁找上门？

COPD患者病因主要内容如下：①吸烟。吸烟对人体具有严重影响，极易引发多种肺部疾病，尤其针对COPD而言，在普通人长期吸烟的情况下，该种疾病患病率将显著增加，并对患者生命健康安全构成严重威胁。因此，在日常生活中，为避免自身患有该种疾病，普通人必须戒烟，从而实现为自身健康提供保障；②空气污染。该种病因在COPD中较为常见，其可根据不同性质划分为室内污染及室外污染。其中，室内污染主要指群众在日常生活中未定时开窗通气，导致室内通风性较差，从而致使各类有害物质进入人体呼吸系统，并对肺部造成严重伤害。长此以往，COPD发病率将显著增加。室外污染主要指室外空气受到粉尘及烟雾等因素的影响。若普通人生活环境存在严重的空气污染现象且外出时未科学佩戴口罩，极易导致其吸入大量空气中含有的有害物质，从而导致肺部受到严重影响。在此基础上，普通人患有该种疾病的概率将显著增加。

3. 出现COPD后，我们应该做些什么？

随着年龄的增长，受这些危险因素影响的人患慢阻肺的风险增大。需要提醒的是，慢阻肺是没有办法逆转的，因此，如果您出现了慢性咳嗽、咳痰或呼吸困难等症状，一定要到医院进行肺功能检查，以便早发现、早治疗。在治疗时，因为肺部是人体最重要的器官，一旦受到损伤势必会影响到患者的生活乃至生命健康。所以临床上要使用不同的治疗方法来改善患者的肺部功能，使其充满活力，以此来提高患者的生活质量以及生命健康。中医在治疗中的主要优势就是可以治本，通过不断的实践，使得中医在各个疾病体系中日益完善。对于慢阻肺这类的呼吸道疾病，中医认为慢阻肺是由于脾、肺、肾三大脏器虚弱受损所导致的，要想治疗就要合理全面调理这三大脏器，扶正固本。具体内容包括（1）建议慢阻肺患者可以服用消暑益气汤，该药方具有滋阴润燥和清热解毒的效果，主要是由麦冬、银花、芦根、炙枇杷叶、鲜荷叶和鲜西瓜翠衣等中药材组成。将这些中药材加水后进行煎，对治疗慢阻肺有很好的效果，还能缓解多种不适症状，保护肺部健康。（2）麻杏石膏汤可以有效的治疗慢阻肺，而且具有止咳平喘和清热解毒的效果，该药方主要是由生石膏、麻黄、银翘、杏仁、银花和荆芥穗等中药材组成。将这些中药材加水后进行煎服，这样能够有效的缓解因慢阻肺所引起的呼吸急促、咳嗽等不适症状，从而减少疾病的危害。（3）应对有氧运动给予重视，确保强度具备科学性，且心率每分钟处于120次至140次的范围内。常见运动主要包括慢跑以及快走等。此外，应避免空腹运动，并将运动时间设定在餐后40分钟左右，防止其与药物作用期同步或过于激烈。在训练过程中，需要交替进行缩唇呼吸和腹部呼吸，频率为每天3次，每次20分钟。在此基础上进行体力锻炼，并在专业护理人员和家庭成员的指导下进行相对温和而定期的锻炼，例如25至40分钟的太极拳。（4）在医院治疗期间，建议家庭状况良好的患者购买氧气浓缩器并定期呼吸氧气。氧气流速为1-2L/min，这样可以打开患者的小气道并减少肺部炎症介质的释放，从而减少疾病的急性发作。（5）应帮助患者对体位进行调整，要求其保持放松状态，并将双手分别放置在腹部与胸部。此后，应以缓慢速度用鼻吸气，并缓慢用嘴呼气。每天应至少进行2次，每次至少4分钟。

结语

综上所述，COPD疾病具有极高的发病率，导致该种疾病形成的主要原因是患者长期吸烟及居住环境较为恶劣等。考虑到该种疾病极有可能出现恶化，并对患者生命健康安全构成威胁，故而必须对患者采取相应的管理措施，全面提高其日常生活科学性。基于此，COPD病情将得到控制。