羧甲司坦联合小剂量阿奇霉素维持治疗对支气管扩张症稳定期患者的效果

羧甲司坦联合小剂量阿奇霉素维持治疗对支气管扩张症稳定期患者的效果

张娜

（吉林市化工医院；吉林吉林 132021）

摘要：目的：分析在支气管扩张症稳定期患者的治疗中应用羧甲司坦联合小剂量阿奇霉素维持治疗的应用效果。方法：将于2022年2月-2203年2月期间在本院接受诊治的支气管扩张症稳定期患者设置为研究样本，样本采集例数为80例，将这80例支气管扩张症稳定期患者按照随机数字表法做分组干预后形成研究组与常规组等两个不同组别，其中常规组患者采用小剂量阿奇霉素进行维持治疗，研究组患者采用羧甲司坦联合小剂量阿奇霉素进行维持治疗，之后对比分析两组患者的不良反应发生情况、肺功能指标以及血气指标。结果：经不同用药方式治疗后，研究组与常规组患者的不良反应总发生率分别为5.00%与22.50%（P＜0.05）；研究组患者的肺功能指标改善情况优于常规组（P＜0.05）；研究组患者的血气指标优于常规组（P＜0.05）。结论：对于支气管扩张症稳定患者来说，应采用羧甲司坦联合小剂量阿奇霉素进行维持治疗，这种治疗方式可以有效改善患者血气指标与肺功能指标，降低其不良反应发生率，应用效果十分显著。

关键词：羧甲司坦；小剂量阿奇霉素；维持治疗；支气管扩张症稳定期；效果

支气管扩张症属于临床上较为常见的一种疾病，患者以间断咯血、气促、咳痰以及慢性咳嗽为主要临床表现，患病后会导致患者生活质量降低，并影响患者身心健康[1]。对于支气管扩张症稳定期患者来说，需进行维持治疗，用以改善患者临床症状，具体方式则为羧甲司坦联合小剂量阿奇霉素治疗[2]。为了探究在支气管扩张症稳定期患者的治疗中应用羧甲司坦联合小剂量阿奇霉素维持治疗的应用效果，本次研究选取了80例患者进行研究，现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间范围选择在2022年2月-2023年2月之间，采集的研究样本均为这一阶段在本院进行维持治疗的支气管扩张症稳定期患者，共计80例，将这80例患者置于随机数字表法中做分组处理。常规组内的40例患者中男性患者及女性患者各占22例与18例，其年龄范围在45-75岁之间，中位年龄值（57.54±1.25）岁，研究组内的40例患者中男性患者及女性患者各占23例与17例，其年龄范围在46-74岁之间，中位年龄值（57.56±1.21）岁，两组支气管扩张症稳定期患者的一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）符合支气管扩张症的临床诊断标准；（2）病情处于稳定期；（3）未合并呼吸衰竭但存在阻塞性通气障碍。

排除标准：（1）合并严重肝肾功能衰竭者；（2）合并严重心脏功能与血液系统疾病者；（3）对羧甲司坦或阿奇霉素过敏者。

1.2方法

常规组患者采用小剂量阿奇霉素进行维持治疗：患者通过口服阿奇霉素片（国药准字：H10980218，由石药集团欧意药业有限公司生产）的方式进行治疗，用药剂量为每日1次，每次250mg。

研究组患者采用羧甲司坦联合小剂量阿奇霉素进行维持治疗：其中阿奇霉素的用量用法与常规组一致，患者在此基础上通过口服羧甲司坦片（国药准字：H44020948，由特一药业集团股份有限公司生产）的方式进行治疗，用药剂量为每日3次，每次 500mg，两组患者均进行为期6个月的治疗。

1.3评价标准

两组患者不良反应、肺功能与血气指标对比[3]。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 20.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1组间不良反应发生情况对比，详情如表1所示。

表1两组患者不良反应发生情况对比（n，%）

2.2组间肺功能指标对比，详情如表2所示。

表2两组患者肺功能指标对比（±s）

2.3组间血气指标对比，详情如表3所示。

表3两组患者血气指标对比（±s）

3、讨论

支气管扩张症属于一种慢性呼吸道感染性疾病，而反复的呼吸道感染会损伤患者支气管，导致支气管黏膜纤毛清除功能受到影响，气道还会受到分泌物阻塞，进而破坏支气管壁结构，使得支气管重塑以及持久性扩张[4]。对于支气管扩张症患者来说，一经确诊则需尽早接受诊治，否则随着病情发展还容易引发呼吸衰竭等严重并发症[5]。在为支气管扩张症稳定期患者进行治疗时，应以提升患者运动耐量、改善其肺功能、缓解临床症状以及减少急性加重期发作为主要治疗原则，具体治疗方式则为羧甲司坦联合小剂量阿奇霉素维持治疗[6]。其中阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，具有较高的免疫调节以及抗炎的作用，但在临床应用过程中需要对用药剂量进行控制，尽量选择小剂量用药。羧甲司坦则属于临床上较为常用的一种化痰药物，具有清除痰液的功能，同时还可以起到抗炎、抗氧化以及清除自由基的作用，将其与小剂量阿奇霉素进行联合应用可以有效提升临床治疗效果。本次研究结果显示，采用羧甲司坦联合小剂量阿奇霉素进行治疗的研究组中，患者的不良反应发生情况、肺功能指标以及血气指标等各项临床指标均明显优于常规组。

综上所述，对于支气管扩张症稳定期患者来说，应采用羧甲司坦联合小剂量阿奇霉素进行治疗，其应用效果十分显著。

参考文献

[1]张宗奇.低剂量阿奇霉素联合氨溴索治疗稳定期支气管扩张症的疗效[J].临床医学,2022,42(02):101-103.

[2]麦湛文,刘艳秀,王维樟.羧甲司坦联合小剂量阿奇霉素维持治疗对支气管扩张症稳定期患者的影响[J].中外医学研究,2022,20(03):41-45.

[3]祖翡翠.长期使用羧甲司坦对支气管扩张患者急性发作频率和持续时间的影响[J].中国药物评价,2021,38(05):445-448.

[4]吴春花.阿奇霉素联合纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张症的临床效果及对肺功能的影响[J].中国当代医药,2021,28(23):85-88.

[5]许新云.克拉霉素和阿奇霉素对非囊性纤维化支气管扩张稳定期疗效比较[J]. 北方药学,2021,18(08):170-171.

[6]刘娜,朱剑楠,林勇.阿奇霉素联合支气管肺泡灌洗对支气管扩张症患者肺功能、灌洗液炎性因子水平的影响[J].中国临床医生杂志,2020,48(12):1417-1419.