左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者的临床观察

左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者的临床观察

牛辉

南充市嘉陵区金凤镇中心卫生院  四川南充  637951

[摘要]目的：研究对轻中度高血压患者采用左旋氨氯地平治疗取得的临床效果。方法：在2021年6月-2022年5月期间，选取本院诊治的轻中度高血压患者88例纳入研究对象，按照用药不同对患者分组，各44例，采用苯磺酸氨氯地平治疗患者为对照组，采用左旋氨氯地平治疗患者为观察组，对比两组治疗前后血压水平变化情况以及不良反应发生率，明确最佳治疗药物。结果：经不同治疗，观察组取得更好的治疗效果，血压水平下降明显，并且副作用小，安全性高，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对轻中度高血压患者采用左旋氨氯地平治疗，效果好，安全性高，值得推荐患者使用。

关键词：轻中度高血压；左旋氨氯地平；苯磺酸氨氯地平；血压

    在多种因素的共同影响下，轻中度高血压发病率逐年升高，成为临床上常见的一种慢性疾病，需要积极进行降压治疗，以控制疾病进程[1]。临床上常用的降压药物种类比较多，不同种类药物治疗效果存在差异，确定最佳的用药方案至关重要[2]。本文主要研究采用左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者的相关情况，详细见下文：

1资料与方法

1.1一般资料  本次共选取患者88例，选取时间为2021年6月-2022年5月，按照用药不同对患者分组，各44例。对照组：男性23例，女性21例，年龄34-82岁，平均（58.54±8.44）岁；观察组：男性24例，女性20例，年龄32-80岁，平均（58.34±8.32）岁。对两组患者基本资料进行统计，无显著差异（P>0.05）。纳入标准：所有患者经过临床诊断，确诊为轻中度高血压患者，收缩压140 ～ 179 mmHg 或舒张压90 ～109 mmHg；存在轻微的头晕和眼花症状，但是意识清醒，无语言障碍，对本次研究知情同意。排除标准：排除合并存在严重脏器疾病患者以及重度高血压患者；排除意识不清、无法正常沟通患者；排除对本次研究药物存在禁忌症患者以及中途退出研究患者。

1.2治疗方法

1.2.1对照组  本组患者采用苯磺酸氨氯地平进行治疗，初始剂量每天2.5mg，每天用药一次，治疗一周后，如果患者血压仍然比较高，则增加用药剂量，每天5.0mg，最高剂量每天不能超过15mg。

1.2.2观察组  本组患者采用左旋氨氯地平治疗，初始剂量每天1.25mg，每天用药一次，治疗一周后，如患者血压仍未降至正常水平，则增加用药剂量，每天2.50mg，最高剂量每天不能超过5mg。两组患者均连续用药8周，对比两组治疗效果。

1.3观察项目  比较两组治疗前后血压水平变化情况以及不良反应发生率。

1.4统计学方法 SPSS 21.0 ，计量资料以“(x±s)”表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用“X2”检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗前后血压水平对比

由表1可知，经不同治疗，观察组血压水平下降明显，与对照组患者相比有统计学意义（P<0.05）。

表1  两组治疗前后血压水平对比（mmHg，x±s）

2.2两组不良反应发生率对比

   治疗期间，统计两组不良反应发生情况，观察组发生率明显低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2  两组不良反应发生率对比 (n,%)

3讨论

近年来，随着人们物质生活水平的不断提高，人们生活饮食习惯发生了较大的变化，摄入了更多的热量，致使高血压患病率明显提升，达到28%左右，并且有年轻化趋势[3]。在我国，高血压患者的主要类型为轻中度高血压，需要早诊断、早治疗，否则随着病程延长，病情进展，患者会发展成为重度高血压，严重危及患者的生命健康安全[4]。对于高血压患者，临床上均是采用降压药物进行治疗，苯磺酸氨氯地平是临床常用降压药物，属于第三代双氢吡啶类钙通道阻滞剂，作为一种长效二氢吡啶类降压药物，使用之后可以直接发挥血管平滑肌舒张作用，具有较好的降压效果，但是不良反应比较多，用药的安全性难以保证，患者用药的依从性不高，一定程度上影响了治疗效果。苯磺酸氨氯地平含有等量的左右旋体，其中左旋氨氯地平作为氨氯地平的左旋体，去除了右旋体，相较于苯磺酸氨氯地平降压效果更好，并且用药剂量减半，可以有效减少不良反应发生，用药的安全性明显提高

[5]。

研究发现，经不同治疗，观察组取得更好的治疗效果，血压水平下降明显，并且副作用小，安全性高，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。本文的研究结果与梁艳粉,马亚东[6]在相关课题中的研究结果基本一致，说明采用左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者是有效的，也是可行的。

综上所述，对轻中度高血压患者采用左旋氨氯地平治疗，效果好，安全性高，值得推荐患者使用。

参考文献：

[1]平兆幸. 左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者的临床效果研究[J]. 医学信息,2020,33(2):171-172.

[2]王宏伟. 左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者的临床观察[J]. 医疗装备,2017,30(9):103.

[3]范利娟,姚鸿萍. 左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者的临床效果及药理分析[J]. 贵州医药,2020,44(6):910-912.

[4]徐洪霞. 轻中度高血压患者应用左旋氨氯地平和氨氯地平治疗的临床效果观察[J]. 中国保健营养,2017,27(27):301.

[5]王宏彦. 左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者的临床效果[J]. 中国保健营养,2021,31(2):173.

[6]梁艳粉,马亚东. 左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者的临床效果[J]. 实用临床医药杂志,2019,23(14):107-110.