手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察

手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察

胡英

重庆市第七人民医院        400054

【摘要】目的：探讨手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果。方法：我院于2021年3月至2022年2月收治80例胃肠道手术患者，随机将其分为两组，即对照组和观察组，分别予以常规护理与手术室护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：观察组的手术康复指标、切口愈合情况和护理满意度均优于对照组（P<0.05）；观察组的切口感染发生率显著低于对照组（P<0.05）.结论：在胃肠道手术中实行手术室护理干预可有效预防切口感染，加快患者切口的愈合，进而有利于提高其护理满意度。

【关键词】手术室护理干预；胃肠道手术；切口感染；预防效果

胃肠道手术在临床外科手术中使用率较高，对胃肠道疾病患者有着较好的疗效，但由于是有创操作，如果不做好护理配合，患者的手术部位容易被细菌侵袭，如此就可能会导致其切口发生感染。而一旦发生切口感染，就会产生一系列不良现象，比如红肿、体温过高等，若处理不到位，则极易导致患者病情愈发严重，进而就会损伤其脏器功能，严重者甚至会面临极大的死亡风险，对患者的生命健康和安全极为不利[1]。因此，在胃肠道手术期间有必要施行预防切口感染的护理干预方案，如此才能更好地保障患者预后恢复和生命安全。为此，本文将对手术室护理干预的效果予以深入探究，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

对照组40例，年龄42-67岁，平均为（55.32±4.28）岁，16例女性、24例男性。观察组40例，年龄43-68岁，平均为（56.43±4.38）岁，17例女性、23例男性。对比两组患者的资料和信息，组间差异均具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组常规护理如下：入院后，介绍院内治疗的一些注意事项，比如手术前3天只能摄入流质食物，术前12小时停止摄入食物，通过静脉注入补充营养液等，完成手术之后患者的排气功能恢复正常之后才能逐渐恢复饮食；手术期间多与患者和家属沟通，常规观察和处理其身心状况。

而观察组予以手术室护理干预如下:1）手术前：主动了解患者的实际病情和基本信息，根据此制定适合的护理方案；嘱咐患者切勿在术前抽烟进食，同时也要保持良好的睡眠，稳定自己的心态和情绪；大力宣传疾病病因、治疗预防方法等等，加强患者及家属对手术治疗的认知；做好患者全身的消毒灭菌工作，坚持无菌操作原则。2）手术时：医护人员要相互配合，坚持无菌操作，对手术室再次进行彻底消毒，包括地面、空气等，尽量不要让手术室内聚集太多工作人员；在情况允许下用3M保护膜先保护患者再消毒其手术部位；在腹腔做切口时要用保护垫予以保护，以免引发感染；缝合切口时，要用聚维酮碘消毒切口，选择吸附性较强的敷料对切口进行覆盖，以防切口裂开；在施行手术各项操作时，医护人员要穿戴无菌手套、外套等，注意手术物品和器械的消毒，以防手术操作导致患者相关部位感染。3）手术后：医嘱并根据患者实际情况制定饮食方案，嘱咐患者遵医嘱进食；定期更换患者切口覆盖的敷料，并密切观察患者切口是否发生感染，如果出现感染，就要立刻通知医生予以规范处理；手术结束后要及时转入无菌病房进行密切观察，并留置引流管，若没有异常情况出现，比如尿路感染等等，则可转入常规病房。

1.3观察指标

①手术康复指标。②切口愈合效果。③切口感染发生率。④护理满意度。

1.4统计学分析

在spss20.0软件内分析处理此次研究中的实验数据，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验；以百分比的形式表示计数资料，采用x2检验，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1手术康复指标对比

护理后，观察组的胃管拔除时间为（17.39±6.55）h，首次排便时间为（54.80±7.64）h，肛门排气时间为（40.56±3.22）h，切口愈合时间为（6.27±1.22）d，住院时间为（7.44±1.36）d，其明显短于对照组的（24.43±7.52）h、（73.12±10.66）h、（62.12±8.33）h、（8.43±1.16）d和（11.38±2.27）d（P<0.05）。详见表1.

表1比较两组患者的手术康复指标（x±s）

2.2切口愈合、切口感染情况和护理满意度对比

护理后，观察组发生的感染相比对照组更少，其切口愈合以及对护理工作的满意情况优于对照组（P<0.05）。

表2比较两组患者的切口愈合和感染情况及护理满意度[n（%）]

3.讨论

胃肠道手术期间之所以出现切口感染，大多是外来因素的影响，比如空气污染、手术器械清洗不到位、手术操作者未坚持无菌操作原则等等。一旦发生切口感染，不仅将会减低切口愈合的速度，而且还会引发各种全身反应，比如剧烈疼痛感、脏器功能障碍等等，这无疑会对患者预后恢复不利，甚至会降低其预后生活质量，因而要想预防切口感染，就要对手术期间的护理操作高度重视，确保手术操作的规范性和科学性[2-3]。常规护理大多都会遵医嘱开展工作，但机械性的操作太过严重，缺乏严谨性和细致性，而手术室护理相比之下更加严谨且注重护理方面的细节操作，其要求责任护理人员在手术前、手术时和手术后严格遵循无菌操作原则开展疾病评估、手术区域消毒等操作，同时在操作过程中会严格控制手部的卫生，正确合理地处理污染物，尽一切可能预防感染风险。另外，责任护理人员还会利用各种方法稳定患者的心态，加强知识的宣传，以便患者能够积极配合手术期间的治疗工作，且手术期间和手术后都会针对切口进行密切关注，做好消毒、敷料覆盖和冲洗工作，尽可能阻断细菌侵袭的路线，实现切口细菌源的有效清除[4-5]。本研究在施行手术室护理干预后，观察组患者排便、排气和切口愈合时间均优于对照组，同时其感染情况也有了明显的减少，这说明做好手术期间的护理干预工作有利于预防切口感染，加快患者预后恢复。

综上所述，手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果显著，值得采纳。

【参考文献】

[1]孙彬.手术室护理干预对于预防胃肠道手术切口感染效果观察研究[J].医学食疗与健康,2022,20(16):99-101.

[2]张兴华.手术室护理干预措施对预防患者胃肠道手术切口感染的控制效果[J].现代养生,2022,22(09):728-730.

[3]王梅梅.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果[J].黑龙江中医药,2021,50(05):349-350.

[4]朱敏秋,胡海洋,郭东青,段秀萍,张欣,李慧,张平平,李佳.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察[J].中国现代医生,2019,57(23):138-140+144.

[5]张莉.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的临床价值探讨[J].中国实用医药,2018,13(34):72-73.