海军军医大学第二附属医院 上海200003
摘要:目的:探析在产后疲乏康复治疗中应用中药足浴、常规治疗和护理联合应用的效果。方法:将在我院中随机选取62例存在产后疲乏的产妇参与实验,已经对其基本资料进行了基本调查,确认可入组参与实验。同时为保障本次研究的顺利进行,对62例产妇进行随机分组,其中一组为对照组,对其实施常规治疗及护理,另一组为观察组,需在常规治疗与护理基础上联合应用中药足浴,比较其具体效果。结果:经PFS(产后疲乏量表)评估,观察组产妇在第2天~出院当天的PFS评分明显低于对照组(P<0.05);并且观察组产妇出院当天的疲乏程度、睡眠障碍发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对产后疲乏产妇实施中药足浴联合常规治疗与护理,可有效缓解疲乏,改善睡眠。
关键词:产后疲乏;中药足浴;常规治疗;护理
产妇在产后容易出现产后疲乏情况,从中医角度看,产后疲乏的发生也体现出了产妇机体阳气易浮、阴血骤虚、卫表不固。对于产褥期产后疲乏产妇,应当重视加强调理,缓解疲乏。据调查分析,多数产妇容易出现产后疲乏情况,当前临床上对于产后疲乏情况多采用药物治疗,如选择益母草类的药物,但效果相对较低,无法快速改善产妇疲乏情况。现阶段有研究表明,对产后疲乏产妇实施适当的中药足浴有助于改善疲乏问题,这得益于中药与足部经络、穴位之间的协同效应,同时有助于促进产妇身体恢复,对此在以下研究中便着重探析了对产后疲乏实施中药足浴、常规治疗与护理联合应用的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究于2021年6月至2022年12月实施,共计62例研究对象,均为产后疲乏产妇,包括41例初产妇和21例经产妇,年龄23~40岁,平均(28.62±6.14)岁,同时将产妇分配为两个小组,即对照组、观察组,每组31例。
纳入条件:①产妇自愿参与,已签署同意书;②产妇临床资料齐全;③伦理委员会审查通过[1]。
排除条件:①存在双足皮损情况;②存在严重过敏性疾病。
1.2 方法
1.2.1 对照组
于对照组中实施常规治疗,包括止血、止痛等,同时配合口服复方益母草胶囊,每日2次,每次3粒,应持续用药1周。
产后,护理人员应在48h内关注产妇生命体征情况,做好详细记录;对于选择剖宫产的产妇,术后6h才可适当食用流质食物;护理人员应协助患者保持会阴清洁,饮食上增加对富含高蛋白、维生素食物的食用,避免食用刺激性食物;另外,应对产妇进行健康知识宣教,促使产妇逐步进入母亲角色,并指导其学习母乳喂养。
1.2.2 观察组
该组中需在对照组常规治疗、常规护理基础上增加中药足浴。足浴时,选择麸枳壳、炒苍术、艾叶、藿香、陈皮、制厚朴各30g,黄芪和益母草各50g;取3000ml水,将以上药材放入热水中进行30min的浸泡,随后取药汤对产妇进行30min足浴。
1.3 观察指标
1.3.1 疲乏程度
可通过PFS(产后疲乏量表)分别于产后第1~出院当天进行评估,分值越低表示疲乏情况越轻微,最高40分。疲乏程度标准分为轻度、中度、重度,所对应的PFS评分分别为10~14分、15~20分、21~40分[2]。
1.3.2 评估两组产妇出院当天时的疲乏程度
在两组产妇出院当天进行PFS评分评估其疲乏程度。
1.4 统计学处理
本次研究中,将对所有数据信息均进行统计学处理,选择SPSS22.0 软件作为统计学处理工具。实验期间的数据内容有计量资料、计数资料,可通过“(x±s)”表示计量资料,对于后者可使用“%”表示。统计学处理期间,需对计量资料、计数资料分别使用“t”“X2”作为检验工具,对其进行统计学意义分析,对于存在明显统计学意义的情况可表示为(P<0.05)。
2 结果
2.1 疲乏情况分析
采用PFS量表评估了两组产妇的产后不同时间的疲乏情况,结果显示,在第2天至出院当天,观察组产妇的PFS评分均低于对照组(P<0.05)。
表1 PFS评分比较(分)(x±s)
组别 | 例数 | 第1天 | 第2天 | 第3天 | 出院当天 |
观察组 | 31 | 27.11±9.03 | 13.22±4.26 | 11.07±2.75 | 10.84±1.63 |
对照组 | 31 | 26.64±8.41 | 17.88±6.24 | 15.27±4.46 | 13.36±2.24 |
t值 | 0.717 | 6.254 | 6.823 | 7.041 | |
P值 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2 出院当天疲乏程度分析
经本次研究分析可见,观察组产妇在出院当天的疲乏情况明显更轻(P<0.05)。
表2 出院当天疲乏程度比较(n/%)
组别 | 例数 | 无疲乏 | 轻度 | 中度 | 重度 |
观察组 | 31 | 18(58.06) | 10(32.25) | 3(9.67) | 0 |
对照组 | 31 | 11(35.48) | 14(45.16) | 4(12.9) | 2(6.45) |
X2值 | 7.455 | 10.063 | |||
P值 | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
据统计数据显示,大约75%的产妇在产后容易出现产后疲乏情况,会使产妇伴有筋疲力尽的感觉,据悉导致该问题的原因较多,如出血多、产程延长等。从中医理论上看,并无产后疲乏这一具体概念,但从中医角度看,产后疲乏属于脏腑亏损、气血骤然亏虚引起
[3]。
本次在对产后疲乏进行康复治疗时,在常规治疗与护理方法基础上联合应用了中药足浴。通过足浴的应用,能够使足部在热力作用下舒张毛细血管,促使药物成分进入到血液循环中,可以达到温通血脉之效;本次研究中,足浴方内包括多种药物,例如黄芪有利于固表止汗,艾叶可以温经散,益母草能够活血化瘀等,诸药联用下可以达到活血通经、益气固表之效[4]。如表1可见,在持续用药几日后,观察组产妇的PFS评分明显低于对照组(P<0.05);并且再如表2可见,观察组产妇出院当天的疲乏情况明显低于对照组(P<0.05)。
综合本次研究分析可见,对产后疲乏情况在常规治疗与护理基础上联合应用中药足浴可以有效改善疲乏情况。
参考文献:
[1]陈娜,区雪莹.中药足浴干预对初产妇产后疲乏症和产后康复的影响[J].实用中西医结合临床,2021,21(21):154-155.
[2]邢增慧.中药足浴对剖宫产术后产妇睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(07):1155-1156.
[3]闫佳欣. 孕妇顺产后出院前疲乏与睡眠质量、社会支持的相关性研究[D].延安大学,2021.
[4]朱娴,范丽霞.中药足浴与足底按摩联合常规康复护理措施对产后康复的影响[J].新中医,2021,53(10):167-170.