共情护理联合认知行为干预对老年精神病患者认知功能障碍的研究分析

共情护理联合认知行为干预对老年精神病患者认知功能障碍的研究分析

朱丽

宜宾市第四人民医院 四川宜宾  644000

摘要：目的 对共情护理联合认知行为干预对老年精神病患者认知功能障碍的影响进行分析。方法 从本院2021年10月-2022年10月收治的老年精神病认知功能障碍患者中选取100例作为本次研究的对象，并将100例患者随机分为对照组与观察组两组，每组50例。在对对照组患者进行护理时采取常规的护理方法，在对观察组患者进行护理时采取共情护理联合认知行为干预，随后对两组患者的认知功能障碍情况进行观察与对比。结果 两组患者经过护理后认知功能均得到了改善，同时观察组患者的认知功能改善情况明显优于对照组，（p<0.05）差异具有统计学意义。结论 对老年精神病患者应用共情护理联合认知行为进行干预能够有效改善患者的认知功能障碍，具有良好的应用价值。

关键词：共情护理；认知行为干预；老年精神病患者；认知功能障碍

Abstract: Objective To analyze the effect of empathy nursing combined with cognitive behavioral intervention on cognitive dysfunction in elderly patients with psychosis. Methods From October 2021 to October 2022, 100 patients with cognitive impairment of senile psychosis were selected as the subjects of this study, and 100 patients were randomly pided into control group and observation group, with 50 patients in each group. The patients in the control group were treated with conventional nursing methods, and the patients in the observation group were treated with empathy nursing combined with cognitive behavioral intervention, and then the cognitive dysfunction of the two groups were observed and compared. Results The cognitive function of patients in the two groups was improved after nursing, and the improvement of cognitive function in the observation group was significantly better than that in the control group (p<0.05). Conclusion Empathy nursing combined with cognitive behavior intervention can effectively improve the cognitive dysfunction of elderly patients with psychosis, and has good application value.

Key words: empathy nursing; Cognitive behavior intervention; Elderly psychotic patients; Cognitive dysfunction

随着当前人们生活节奏的加快以及精神压力的增大，临床上精神病患者的数量也在逐渐增加。尤其对于老年人来说，由于其身体各项机能的衰退十分容易出现认知功能障碍，会对患者的生活产生较大的消极影响。共情护理是一种十分人性化的护理模式，其能够对患者的心理感受进行充分了解，从而有效将患者存在的不良情绪进行疏导。认知行为干预是指通过一系列的措施将患者的认知功能进行改善。为此，在对老年精神病患者进行护理时联合应用共情护理以及认知行为干预，有利于得到更加理想的干预效果。本文主要对本院收治的100例老年精神病认知功能障碍患者进行了研究，从而进一步分析共情护理联合认知行为干预的应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从本院2021年10月-2022年10月收治的老年精神病认知功能障碍患者中选取100例作为本次研究的对象，并将100例患者随机分为对照组与观察组两组，每组50例。对照组患者中有男性患者27例，女性患者23例；年龄最小的患者为61岁，年龄最大的患者为84岁，平均年龄为（71.38±3.56）岁；患病时间最短已有1年，患病时间最长的已有10年，平均病程为（3.65±1.26）年。观察组患者中有男性患者28例，女性患者22例；年龄最小的患者为62岁，年龄最大的患者为83岁，平均年龄为（71.26±3.49）岁；患病时间最短已有1年，患病时间最长的已有9年，平均病程为（3.59±1.24）年。通过对两组患者的一般资料进行观察与对比，可以发现二者之间没有存在明显差异，可进行比较。

纳入标准：①本次研究中纳入的所有患者年龄均大于60岁。②本次研究中纳入的所有患者经过临床诊断后均确诊为精神病并伴有认知功能障碍。③本次研究中纳入的所有患者均具有独自行动的能力。④本次研究中纳入的所有患者以及其家属均了解本次研究的目的以及意义，并自愿签署了知情同意书。排除标准：①排除有语言障碍、听力障碍等不能与人进行正常交流的患者。②排除情绪非常激动，对治疗有较强抵触行为的患者。③排除合并恶性肿瘤或者严重器质性病变的患者。

1.2方法

对对照组组患者进行常规的护理，主要包括为患者以及其家属讲解疾病相关知识，告知患者在生活中应该注意的事情，对患者的病情进行观察以及给予患者用药指导等。

对观察组患者实施共情护理联合认知行为干预。在实施共情护理时，首先，护理人员应该多与患者以及患者家属进行沟通与交流，对患者内心的想法进行充分的了解，并站在患者的角度思考问题，以便能够为患者提供有效的心理疏导措施，帮助患者具有良好的心理状态[1]。其次，护理人员在倾听患者讲话时，应该对患者进行积极的回应，表明自己正在认真倾听患者讲话以及对患者十分尊重与理解。同时，护理人员在对患者进行回应时，还应该让患者充分感受到自身的真诚，从而有效拉近护患之间的关系，增强患者对护理人员的信任感，以便能够更加全面的对患者的心理状态进行了解。除此之外，护理人员还应该根据患者的心理状况与情感需求对患者进行针对性的干预，引导患者对周围的人以及事物进行正确的看待，并且鼓励患者多与人进行接触，以便使心理状况得到良好的改善[2]。在对患者的认知行为进行干预时，护理人员首先应该与患者建立良好的关系，以便能够得到患者的信任，并加强患者的配合程度。其次护理人员应该通过与患者进行沟通交流过程中及时发现患者存在的不正确认知观念，并对其进行纠正。为了能够使患者自觉将歪曲的认知进行纠正，护理人员可以通过检验错误假设的证据，帮助患者认识到自身错误的认知。同时护理人员还应该协助患者定期进行放松训练，每次训练时间应大于30min。除此之外，护理人员应根据患者的实际情况，为其制定个性化的活动方案，帮助患者树立自信心[3]。

1.3观察指标

应用MMSE量表对两组患者护理前后的认知功能进行评定，主要包括地点定向力、时间定向力、瞬间记忆力、延迟记忆、执行力、计算力、语言以及视空间几个方面，如果患者分数越高则表明患者认知功能越好。

1.4统计学分析

对本次研究中出现的所有数据应用SPSS23.0统计学软件进行处理，如果p<0.05，则表明差异具有统计学意义。

2结果

在本次研究中，通过应用MMSE对患者的认知功能进行评定，可以发现两组患者经过护理干预后MMSE评分均得到了改善，同时观察组患者MMSE各维度的评分以及总分均优于对照组，（p<0.05）差异具有统计学意义，具体情况可见下表1。

表1两组患者MMSE评分比较

3讨论

综上所述，对老年精神病患者应用共情护理联合认知行为干预，有利于改善患者的认知功能障碍，在临床上值得进行推广与应用。

参考文献

[1]钟绮琳,钟舒明,赖顺凯,贾艳滨.运动改善抑郁症认知功能障碍的机制研究进展[J].中国神经精神疾病杂志,2022,48(11):701-704.

[2]黄秋红.共情护理联合认知行为干预对老年精神病患者认知功能障碍的研究分析[J].中外医疗,2021,40(17):138-140+144.

[3]李爱玲.共情护理联合认知行为干预对产后抑郁症患者HAMD评分及生活质量的影响[J].河南医学研究,2018,27(07):1326-1327.