个体化心理护理在老年脑梗死护理中的应用

个体化心理护理在老年脑梗死护理中的应用

阿恩格尔

内蒙古锡林郭勒盟蒙医医院脑病科  内蒙古锡林郭勒盟026000

[摘要]目的：研究在老年脑梗死患者护理中实施个体化心理护理的临床价值。方法：以随机数字表法将患者在2021年12月-2022年12月期间诊治的老年脑梗死患者86例分为两组，即对照组（43例，采用常规护理，）和观察组（43例，在常规护理基础上采用个体化心理护理），观察两组护理效果并进行对比。结果：经不同护理，观察组负性情绪评分和睡眠质量评分改善明显，与对照组比较差异显著(P<0.05)；护理后对两组生活质量评分进行比较，观察组均明显高于对照组(P<0.05)。结论：对于老年脑梗死患者实施个体化心理护理干预，效果显著，建议临床推广。

关键词：老年脑梗死；个体化心理护理；负性情绪；睡眠质量；生活质量

近年来，伴随着我国人口老龄化程度的日益加剧，临床上老年脑梗死患者的数量明显增多，该疾病具有较高的致死率和致残率，发病之后会导致患者出现各种功能障碍，使患者产生严重负面心理情绪，这对于患者疾病转归具有十分不利的影响[1]，在这种情况下，加强对患者心理层面的护理干预至关重要，我院对患者实施个体化心理护理，效果不错，如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在2021年12月-2022年12月期间，选取老年脑梗死患者86例，以随机数字表方式分为两组，对照组43例，男女患者分别为23例和20例，年龄在62岁到84岁之间，平均（70.54±4.44）岁；观察组43例，男女患者分别为24例和19例，年龄在63岁到85岁之间，平均（70.32±4.21）岁。两组患者在基本资料上平均分布，无显著差异（P>0.05），可比。

1.2护理方法

    对照组实施常规护理，在此基础上，观察组实施个体化心理护理，如下：首先，护士长组织经验丰富的护理人员共同组建护理小组，学习个体化心理护理相关内容，提高护士综合素质，并对患者建立个人健康档案，详细记录患者病情变化情况。对患者在住院期间逐逐步及脑梗死相关知识，耐心解答患者的疑惑，让患者真正认识到主动配合治疗和护理的重要性。其次，加强个体化心理护理，积极与患者沟通交流，尽量满足患者合理需求，与患者构建良好关系，评估患者心理状态，对于患者出现的各种负面情绪表示理解和同情，告知患者不良情绪对疾病康复带来的不利影响，以提高患者对心理护理的依从性。在对患者实施个体化心理护理期间，需要加强对患者的鼓励，多向患者讲述治疗较好的案例，提高患者战胜病魔的信心，告知患者脑梗死康复训练是一个长期的过程，不能急于求成。主动寻求家属朋友的支持和帮助，告嘱咐家属和朋友多给予患者安慰和鼓励，让患者感受到来自家庭、朋友的温暖，提高患者的安全感。最后，加强对患者自信心的培养，根据患者兴趣爱好，可以指导患者丰富日常生活，如可以让患者听一些音乐，看一些戏剧或练习书法等，这些都可以分散患者注意力，激发患者斗志，从而提高患者的自信心。

1.3观察项目和评价标准

（1）不良情绪：焦虑评分(SAS) 与抑郁评分(SDS)评定，得分下降表示焦虑与抑郁情绪缓解[2]。

（2）睡眠质量：采用匹兹堡睡眠量表评定，7分为分界线，得分越高睡眠质量越差[3]。

（3）生活质量：采用GQOLI － 74评价量表，包括四个项目，各项目均实施百分制，得分与生活质量正相关[4]。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0软件，计量资料用均数±标准差（±s）表示，t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后不良情绪评分比较

   护理后,观察组患者的SAS、SDS评分降低更明显，与对照组比较差异显著(P<0.05)。见表1。

表1 两组护理前后不良情绪评分比较（分，x±s）

2.2两组护理前后睡眠质量评分对比

护理后，观察组患者睡眠质量评分低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 两组护理前后睡眠质量评分对比（分，x±s）

2.3两组护理后生活质量评分对比

干预后，比较两组生活质量评分情况，结果见表3，观察组各项评分均明显高与对照组（P<0.05）见表3。

表3 两组患者生活质量评分比较（分，x±s）

3讨论

   脑梗死作为临床上常见的一种脑血管疾病，主要发病人群为老年人，给老年人的生命健康安全构成严重威胁，患者发病之后，脑部组织发生缺血、缺氧等症状，从而使大脑组织软化或坏死，从而导致患者出现各种功能障碍，如偏瘫、语言障碍等[5]，无法生活自理，同时还对患者的心理健康造成严重不利的影响，使患者出现各种负面情绪，这容易使患者陷入恶性循环，不利于疾病康复，因此，加强对患者心理层面的护理至关重要。常规护理更多的关注疾病本身，对患者心理方面关注较少，因此整体护理效果不良不理想，我院对患者实施个体化心理护理干预，取得较好效果，分析原因如下：个体化心理护理是一种先进的心理护理干预模式，根据患者的情况通过采用多种方式实施心理护理，有利于使患者负面情绪得到缓解，更加积极主动配合治疗和康复[6]。

研究发现，经不同护理，采用个体化心理护理干预的观察组患者取得了更好的护理效果，患者负性情绪评分和睡眠质量评分明显改善，生活质量评分较高，与对照组相比差异显著(P<0.05)。本文研究结果与曹雪,李金花[7]在相关课题当中的研究结果基本一致，说明采用个体化心理护理干预措施对老年脑梗死患者实施护理是有效的，也是可行的，可以将其作为临床护理的优良方案。

综上所述，对于老年脑梗死患者实施个体化心理护理干预，效果显著，有利于缓解患者负面情绪，改善患者睡眠质量，使患者生活质量显著提升，建议临床推广。

参考文献：

[1]霍颖. 肢体康复训练结合认知心理护理对老年急性脑梗死后抑郁患者肢体功能、心理状态的影响[J]. 航空航天医学杂志,2022,33(3):353-356.

[2]王海丹,丁利,崔鹤. 个性化心理护理在老年脑梗死患者护理中的应用价值分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(1):117-118.

[3]王美. 分级心理护理对老年急性脑梗死手术患者睡眠质量及认知功能的影响[J]. 当代护士（中旬刊）,2021,28(5):115-117.

[4]武庆玲. 个性化心理护理在老年脑梗死患者护理中的应用价值[J]. 中外医疗,2021,40(12):107-109.

[5]李瑞英,张巧巧. 分级心理护理在老年急性脑梗死手术患者中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(12):167-169,179.

[6]冯雪,邢英楠,赵鑫. 个性化心理护理在老年脑梗死患者护理效果的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(36):113.

[7]曹雪,李金花. 老年脑梗死患者护理中个体化心理护理模式的应用分析[J]. 基层医学论坛,2022,26(15):58-60,76.