护患沟通在老年糖尿病护理过程中的效果评价

护患沟通在老年糖尿病护理过程中的效果评价

徐兰青

泰州市人民医院 江苏 泰州225300

【摘要】目的：评价护患沟通在老年糖尿病护理过程中的应用效果。方法：以我院于2022年3月～2022年11月收治的72例老年糖尿病患者为研究对象，经抽签法分为对照组（n=36）和观察组（n=36），分别施以常规护理与护患沟通干预，对比两组护理效果。结果：观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组，护理依从性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：沟通护理可有效缓解老年糖尿病患者的不良情绪，提高其护理依从性。

【关键词】护患沟通；老年糖尿病；不良情绪；护理依从性

糖尿病是由遗传、饮食、环境等因素共同诱发的一种以多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、视物不清等为主要特征的内分泌系统疾病。近年来，该疾病随着我国人口老龄化程度的日渐加剧，已成为影响老年人身体健康的主要因素，而如何缓解老年糖尿病患者的不良情绪，提高其护理依从性已成为有效控制血糖水平的关键。有研究发现，护患沟通作为一种新型护理模式，强调在保证常规护理质量的基础上，为患者提供更加积极、优质的护理服务，可与患者构建和谐的护患关系，提高患者护理依从性[1]，当前已被广泛应用于各科室的临床护理工作当中，但较少用于老年糖尿病护理过程当中。基于此，本研究主要就护患沟通在老年糖尿病护理过程中的护理效果展开如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为72例于2022年3月～2022年11月在本院接受治疗的老年糖尿病患者。纳入标准：符合《实用内科学》中糖尿病判断标准；空腹血糖≥7mmol/L，餐后2h血糖≥11.1mmol/L；签署知情同意书。排除标准:合并精神与血液系统疾病；患有脏器功能障碍及恶性肿瘤；一般资料缺失。以抽签法分成两组，每组36例。对照组男16例，女20例，年龄60～79岁，平均（68.78±5.46）岁。观察组男17例，女19例，年龄61～80岁，平均（69.03±5.32）岁。两组一般资料同质化（P＞0.05），有对比价值。

1.2方法

常规护理：患者入院后，全面收集其一般资料；为患者简单介绍医院环境及医疗队伍，普及疾病知识，明确交代其治疗期间的注意事项；根据医嘱，指导、监督患者按时用药，养成科学的饮食、作息习惯。

护患沟通：（1）护理人员统一规范着装，仪表大方卫生，护理操作快准稳，可有效消除患者不必要的担心。（2）微笑护理。护理人员在主动与患者沟通的过程中，应始终面带微笑，注意观察患者的病情与心理状态变化，并主动询问家属的喜好，倾听患者主诉，及时实施有效的心理疏导，如在谈话过程中无形告知患者住院期间的医疗费用均可报销，组织病友现身说法，详细讲述自身经历，以缓解患者的焦虑情绪，同时要为患者详细讲解疾病知识与基础护理技巧，传授情绪调节技巧，以提高患者的疾病认知程度与自护能力，减轻其心理压力。③加强病房巡视沟通。护理人员应适当增加病房巡视次数，积极与患者进行交流，以患者感兴趣的话题为切入点，倾听患者的护理需求，交谈时禁止打断患者的话语，并且要注意观察患者的面部表情、眼神、肢体动作等非语言性行为，以便更加有效的落实护患沟通护理。④睡前沟通护理。护理人员应主动指导或协助患者如厕、洗漱，在与患者交谈中耐心解答患者当天的疑问与面临的医疗问题，并且要使用鼓励性的话语，适当放慢语速，用简单通俗的语言为患者讲解临床护理干预的意义，以提高患者的护理依从性，建立良好的护患关系。

1.3观察指标

（1）不良情绪。采用Zung焦虑自评量表（SAS）与Zung抑郁自评量表（SDS）评价负性情绪，上述两个量表均包括20个项目，使用Likert4级评分法对各个项目进行记分，SAS评分＞50分、SDS评分＞53分，分别表示患者存在轻度焦虑、抑郁，评分越高，焦虑、抑郁情绪越严重。

（2）护理依从性。根据两组患者护理期间的表现判定其依从性。完全依从：主动遵医服药，配合其他护理操作；部分依从：需在医护人员与患者的引导、监督下用药，接受其他护理操作；不依从：忘记或拒绝用药，不配合其他临床护理工作。护理依从性＝完全依从率+部分依从率。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件处理此次研究数据，计数资料用（%）表示，用χ2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，等级资料采用秩和检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组不良情绪比较

干预前，组间负性情绪对比无差异（P＞0.05）；干预后，观察组SAS、SDS评分低于对照组(P＜0．05)。

表1组间不良情绪比较（，分）

2.2两组护理依从性比较

观察组护理依从率高于对照组（P＜0．05）。

表2组间护理依从率比较[n（%）]

3讨论

糖尿病作为一种终身性疾病，当前无治愈方法，临床多采用药物控制患者血糖水平，以减轻或消除临床症状，防止病情进一步恶化，因此，糖尿病患者的护理依从性对于血糖、疾病控制尤为关键[2]。

护患沟通属于人和人、人与群体间进行思想交流、情感传递与反馈的一个双向过程，有助于双方在思想与情感上达成一致，进而建立和谐的护患关系，显著提高患者的护理依从性。本研究中，接受护患沟通的观察组，SAS、SDS评分明显低于选择常规护理的对照组，且观察组护理依从性较对照组也显著偏高。这一结果提示，护患沟通除可明显改善与减轻老年糖尿病患者的不良情绪以外，还可显著提升其护理依从性，提高血糖水平控制效果。一方面，护患沟通相比于常规护理，更加强调在完善护理程序与护理方法的基础上，培养护士的主动服务意识，给予患者高度的尊重，让患者感受到充分的人文关怀，进而更好地调节自身情绪，控制自身行为，保持健康积极的心理状态，减少对临床护理的抵触行为。另一方面，护患沟通通过规范护理人员着装、妆容，微笑护理，加强病房巡视沟通，展开睡前沟通护理等一系列措施，可多方位缓解患者的不良情绪，并以更加主动、专业、严谨的态度为患者提供更加舒适的护理服务，显著提升患者的护理依从性，增强疾病控制效果。

综上所述，护理沟通在缓解老年糖尿病患者不良情绪，提高其护理依从性方面均具有突出优势，值得临床广泛推广与应用。

参考文献

[1]赵月梅.老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的临床效果及对提高患者依从性分析[J].系统医学,2021,6(13):165-168.

[2]王全红,房兆丽.老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的临床效果观察[J].糖尿病天地,2023(1):273-274.