西南医科大学附属中医院超声影像科 四川 泸州 646000
心脏是人体的最为重要的器官,心脏为人们的全身供给血液、氧气,是人体的发动机。心脏每天都在运动,要是人们不重视保护心脏,容易使其损坏或者使心脏失去动能。心脏病了,人们身体就会受到影响,甚至有些人还没来得及治疗就死亡了。心脏疾病在人们生活中也非常见,包括冠心病、心衰、心律不齐等。人们心脏有不适感,应该尽快进入医院检查,超声是一种非常常见的心脏检查手段,本文就带大家了解一些心脏超声知识。
一、什么是超声检查,有没有危害
超声检查通过超声仪器进行检查,在仪器开启后,超声波对人体扫描,发现人体是否有病变,要是有病变会出现特异性的超声波反射。超声波是一种高频超声,在生物体系传播时,会导致生物结构改变或者功能状态改变,也叫做超声生物效应,生物效应情况与超声量、病情程度等相关。现阶段,人们使用超声技术诊断疾病时,频率多设置为1-20Mhz,仪器剂量及检查时间多处于安全的范围,对人体的影响非常小。超声检查是一种没有任何害处的检查手段,安全性也比较高,在全身各个系统中都能适用。
二、心脏超声的功能有什么
心脏超声是对心脏进行检查的技术,超声检查作为作用在人体内的反射波,以机器接受相关的反馈信息,最后在图像上显示,医生会根据图像判断人们的身体变化,这种声波采集方法是超声波,声波不会对人们的身体产生损伤。在心脏检查中,通过超声能观察人们的心脏结构,让医生准确对患者的病情进行判断,便于制定更加稳妥及效果显著的方案,帮助患者有效治疗疾病。
①超声的主要功能是观察心脏结构,心脏体积正常的情况下超声检查没有异常,但人们发生心衰,心脏大小会改变,主要是其中的心室结构改变。心脏包括心房及心室,这种结构性大小改变通过超声能检测,也能检测心脏壁厚度,医生根据检测结果判断心脏病变,并对症治疗,确保疾病治疗的效果。
②观察病灶:心脏超声可清晰呈现人们的心脏结构变化,医生在直视状态下观察病灶,发现其中的异常情况。
③发现病变:心脏疾病多会让患者的心脏瓣膜发生改变,心脏瓣膜检测则要通过心脏超声诊断,心脏超声能检查瓣膜情况,观察各组瓣膜开放、关闭是否正常,及时排查心脏瓣膜的病变。
三、超声如何诊断心脏病变
人们心脏感觉不适(胸闷、胸痛)的情况下,为了判断是否发生了心脏病,可通过心脏超声检查情况。有些患者存在高血压及高血脂病情,医生会让患者进行超声检查,通过超声可观察心脏的结构及供血情况,老年人每年都要常规做几次超声检查,因为老年人的机体功能老化后,心脏功能也会降低,超声检查会观察到患者的心脏劳损情况,这样也能为治疗做好准备。要是患者治疗心脏疾病,也要定期通过超声检查,针对病情确定治疗方向,也能对抗一些突发性的疾病。
高血压是人们生活中的常见疾病,对人们的身体健康有巨大的威胁,高血压性心脏病是高血压发展到一定程度所引发的病变,早期症状不显著,部分患者会出现心悸、头痛得等症状,这些症状与高血压非常相似,在诊断高血压心脏病时,容易发生误诊或者漏诊等情况。高血压性心脏病在生理性上有三种特点,第一是左心室肥厚,这是心肌收缩力改变的疾病,长期处于这种病态,会导致心肌细胞肥大,或者肌纤维变粗,甚至发生退行性病变。第二是收缩功能减退,在长期的压力反应下,会导致心脏负荷大,出现心室壁增厚等问题。第三则是舒张功能减退:舒张期心衰常见左心室容积减小,与心脏异常收缩相关。超声诊断高血压性心脏病,这种检测方法无创、便捷、无痛、所产生的图像清晰,具有重复性检测的优势。超声心动图检查时,能动态及实时性检测心功能,直接测量室间隔厚度。超声心动图也能观察到患者的心脏收缩情况,比如,高血压心脏病患者的主动脉弹性小、左心室充盈阻力大,这些图像都能为医生诊断提供依据。
老年人容易发生心脏退行性病变,主要是随着年龄增长,心脏瓣膜会增厚或者出现纤维化退行性病变,导致心脏瓣膜及支架功能异常。钙化性心脏瓣膜病发生非常隐匿,病情进展速度比较慢,早期无显著的特点,随着病情发展会出现心悸、胸闷或者呼吸困难等症状,该疾病在60岁以上的老年人群体中发病率较高,通过超声检查,可观察瓣膜及瓣环及边缘出现回声增高情况,瓣叶尖部几乎并未受到影响,多数患者超声心动图检测并未出现血流动力学改变,对于病情比较严重的患者,瓣膜底部出现强回声病变,或者出现小结节及团状,瓣膜闭合功能差,表面比较僵硬且粗糙,会出现二尖瓣关闭不全或二尖瓣狭窄表现。超声能观察到心脏病变情况及二尖瓣钙化及回声增强等情况。
人们常见心脏病变有先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病或者心肌炎。彩色多普勒超声在检查时,可对心脏各个切面进行观察:例如超声心脏四腔心切面、双房切面及双室切面、主动脉弓长轴等切面。医生根据超声所提供的图像,判断心脏的血流量及血流方向,多方面反应心脏结构改变。彩色多普勒诊断技术的优势在于检测时没有创伤,与一些非侵入性操作相比,安全性较高,检查心脏的多个层次及角度,清晰看到患者的心脏灰阶切面,便于医生了解心脏结构。彩色多普勒超声检查心脏病变具有特异性,能反映患者的心脏病变位置,并判断血流方向及
血流速度,对患者病情进行评估。
但在超声检查前,人们也要做好准备工作,主要是保持放松的心态,正常的饮食,在检查时一般多采取左侧卧位,背靠医生将前胸显露,为了使超声的图像更为清晰,医生会在患者的皮肤上涂抹耦合剂,对人们的身体没有害处,检查完使用纸巾擦拭即可。