优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果评价

优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果评价

肉孜古丽·阿卜都瓦伊提   ,阿孜古丽·马合木提

新疆医科大学附属肿瘤医院, 新疆  乌鲁木齐  830000

摘要:目的 探讨优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果。方法以72例食管癌根治性放疗患者为研究对象，其中36例实施常规护理，视为参照组，36例实施优质护理，视为研究组，对比护理效果。结果研究组治疗依从性、并发症发生率更优，P<0.05。结论食管癌患者在根治性放疗中采用优质护理，护理效果显著。

关键词：优质护理；食管癌；并发症；根治性放疗

食管癌是临床常见恶性肿瘤之一，早期无特异性症状，极易造成病程延长，增加治疗难度，严重威胁患者生命安全。根治性放疗是食管癌患者常用治疗方法，可缓解临床症状，促进恢复。然而，食管癌患者伴随焦虑、恐惧等不良情绪，严重者出现抗拒治疗心理。另外，食管癌患者的根治性放疗中伴随多种毒副反应，如骨髓抑制、局部放射性黏膜炎等，给患者带来痛苦。研究指出，食管癌患者实施优质护理，可预防并发症，改善预后效果[1]。本文将以72例患者为对象进行研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以72例食管癌患者为研究对象，研究时间为2019年10月-2020年10月。参照组，男20例，女16例；年龄为42-62岁，年龄平均值是（52.18±5.82）岁。研究组，男19例，女17例；年龄为42-62岁，年龄平均值是（52.18±5.82）岁。两组患者一般资料对比分析，P>0.05。

1.2 方法

参照组采用常规护理：完善有关体检，口头讲述疾病有关知识，密切关注患者生命体征变化，监测心率、血压等指标。

研究组患者实施优质护理：（1）在患者入院时，采用一对一护理模式，对患者进行心理护理，结合疾病发展与基础资料开展心理疏导，耐心倾听患者诉说，对其疑虑及时给予解答。采用通俗易懂方式讲述疾病，其中包括治疗情况，强调护理重要性与安全性。（2）在患者治疗过程中，密切关注并发症。若患者发生急性放射性直肠炎，可实施止泻敛血安肠液保留灌肠。加强照射野皮肤护理，保持清洁，禁止使用肥皂擦洗，避免阳光照射，以及过冷、过热环境，在放疗结束以后，衣服需柔软宽松，及时观察皮肤出，若出现瘙痒等现象禁止抓挠，需及时就诊对症治疗。加强疼痛管理，建立健全疼痛管理流程。医护人员需优化疼痛记录流程，设计疼痛记录单，动态监测患者疼痛情况，内容有疼痛评估、疼痛处理方法、镇痛药物、药物用法、剂量、不良反应等。加强口腔黏膜反应护理，向患者讲述正确饮食方案，以低脂肪、高热量食物为主，少量多餐，并增加饮水量。加强体质，改善全身情况，通过口服维生素、运动等方式；注意日常饮食，选择细碎、柔软食物，戒烟戒酒。（3）在患者出院前，给予患者生活指导，指导患者饮食，禁食高脂肪、高蛋白食物。指导患者进行日常锻炼，以有氧训练为主，包括太极拳、散步等，患者应当早睡早起，睡眠充足，减轻生活和精神压力，尽量避免患者出现焦虑及紧张心理。

1.3 观察指标

评估治疗依从性，结合患者用药情况、饮食情况、治疗情况等综合评估，分为三个等级，即完全依从、部分依从、不依从。随后，详细统计并发症发生率。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0分析本研究数据，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗依从性比较

研究组治疗依从性高于参照组，P<0.05，统计学意义存在。详情见表1。

表1：两组患者治疗依从性比较（n/%）

2.2两组患者并发症发生率比较

研究组并发症发生率低于参照组，P<0.05，统计学意义存在。如表2 所示。

表2：两组患者并发症发生率比较（n/%）

3 讨论

食管癌常用治疗方法包括手术治疗、药物治疗、放疗、化疗等，其中放疗为食管癌首选治疗方案。食管癌患者在治疗过程中，需加强生理管理，并给予社会支持、心理护理等，消除患者的负性情绪[2]。食管癌患者在治疗时，尽管缓解了临床症状，但因不了解疾病与治疗，存在较多疑虑，继而出现焦躁、抑郁等情绪，极易引起护患纠纷，对疾病的治疗产生影响[3]。优质护理是 基于标准化护理程度的一种护理模式，内容包括入院护理、接诊护理、检查护理、用药护理、治疗护理、生活护理等，确保护理工作有预见性、计划性开展，避免机械、盲目进行护理

[4]。优质护理的护理原则是以患者作为中心，提供给患者精细化、全面化、优质化护理服务，内容由早期康复护理、环境护理、心理护理等不同方面内容，可有效预防不良反应，治疗疾病，改善预后效果[5]。本次研究中，两组患者分别实施常规护理、优质护理，结果可见，研究组治疗依从性高于参照组，P<0.05。研究组并发症发生率低于参照组，差异P<0.05。

综上所述，食管癌患者在放疗中采用优质护理，可提高治疗依从性，预防并发症，改善生活质量，护理效果显著。

参考文献：

[1] 李香,单颖. 优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果研究[J]. 医学美学美容,2021,30(5):145.

[2] 向绪政,杨艳莉. 优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用对提升患者满意度的价值分析[J]. 食管疾病,2021,3(1):56-57,72.

[3] 黄京. 食管癌患者根治性放疗实施优质护理的效果分析[J]. 健康之友,2021(6):165.

[4] 马春雨. 优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用[J]. 中国医药指南,2020,18(4):190-191.

[5] 田华,姚燕霞. 优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果研究[J]. 东方药膳,2021(10):261.