西安市第三医院 陕西省 西安市710018
[摘 要]目的 探索评判性思维在肾综合征出血热患者护理中的应用效果。方法 收录本院2020年1月-2021年12月期间收治的肾综合征出血热患者80例,根据随机数字表法分为两组,对照组(40例)和观察组(40例),观察组实施常规护理,对照组采用评判性思维进行护理,对比两组患者护理后的应用效果。结果 护理后,观察组患者在躯体疼痛、生理功能、生理职能、情感职能、精神健康以及总体健康等方面均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 在肾综合征出血热患者中应用评判性思维进行护理,有利于提高患者的生活质量,提升患者的护理质量,值得推广。[关键词] 评判性思维;肾综合征出血热;护理;生活质量
肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病,是一种急性传染病,可由多种因素引起,包括人类与啮齿类动物、昆虫等接触传播,也可通过被带病毒的鼠类或其他动物咬伤而感染[1]。该病在我国主要分布于东北、华北、华东、西北和西南等地区,发病高峰在每年的5~8月,为小高峰,另外在10月~次年1月则为大高峰[2]。评判性思维是一种评估事物或人的思维能力,是一种通过提问、质疑、分析、判断和决策来处理问题的方法,其应用范围非常广泛,目前已有越来越多的临床工作者开始重视评判性思维的应用。本研究主要是为了探索评判性思维应用于肾综合征出血热患者护理中的临床效果,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2020年1月—2021年12月期间收治的80例肾综合征出血热患者,随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。其中,对照组男性25例,女性15例,年龄为17~88岁,平均年龄为( 77.76±7.13)岁。观察组男性23例,女性17例,年龄为16~89岁,平均年龄为( 78.58±5.12)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料差异没有统计学意义(P>0.05 )。
1.2方法
1.2.1对照组实施常规护理干预。包括对患者生命体征进行检测、病房环境进行清洁、患者的卫生护理以及定时查房等。
1.2.2观察组在对照组的基础之上运用评判性思维进行护理干预。具体内容如下:①研究人员的配备:对本院感染科的多名护理人员采用评判性思维量表进行测评,并建立一个评判性思维护理干预小组。由2名主管护师以及1名护师组成。②评判性思维的培训:对于SF36量表的使用和评估方法,要对干预小组成员进行讲解;通过对评判性思维的理论进行系统地学习,可以让小组成员正确地认识以及理解评判性思维在临床工作中,要对小组成员进行如何运用评判性思维方法的培训。③运用评判性思维进行病情观察:在病程的五期过程中, 肾综合征出血热患者所出现的临床症状都不同,根据患者病情的变化,护理小组要仔细地观察且分析这个过程中所出现的问题。④运用评判性思维解决护理问题:在护理过程中,护理成员针对可能出现的问题要先进行小组内的讨论,然后对其进行核实与考察,最后找到最优的解决方案。
1.3观察指标
1.3.1对两组患者的健康调查简易量表( SF-36)进行比较。
SF-36主要是对躯体疼痛、生理功能、生理职能、情感职能、精神健康以及总体健康等方面在内的指标进行评价,除了躯体疼痛评估之外,分值越高,表明患者的生活质量就越好。
1.4统计学方法
采用 SPSS18.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的健康调查简易量表( SF-36)进行比较
护理后,观察组患者的躯体疼痛、生理功能、生理职能、情感职能、精神健康以及总体健康等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表 1 两组患者的健康调查简易量表对比[分,(x±s)]
组别 | 例数n | 生理职能 | 精神健康 | 生理功能 |
观察组 | 40 | 9.31±0.71 | 21.61±2.52 | 9.31±0.61 |
对照组 | 40 | 4.11±0.41 | 12.71±2.31 | 4.11±0.42 |
T值 | - | 40.113 | 16.466 | 44.406 |
p值 | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
组别 | 例数n | 情感职能 | 躯体疼痛 | 总体健康 |
观察组 | 40 | 12.85±1.01 | 6.41±1.01 | 21.61±2.52 |
对照组 | 40 | 4.31±1.41 | 3.71±1.02 | 12.71±2.31 |
T值 | - | 31.141 | 11.896 | 16.466 |
p值 | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3讨论
肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的以急性发热、全身小血管充血和高度水肿、肾脏损害为特征的急性传染病,需要经过发热期,低血压,休克期,少尿、多尿和恢复期[3]。该病的发病率和死亡率都较高,严重影响着人类的健康[4]。
评判性思维是一种评估事物或人的思维能力的方法,在医疗领域中应用广泛,具有独特的优势。护理工作是医疗工作的重要组成部分,也是卫生保健的重要内容之一,同时也是护理工作中最为重要的一部分,护理人员在实际工作中要充分发挥评判性思维的优势,对患者进行科学、有效、合理的护理,才能为患者提供更加优质的护理服务。评判性思维是一种以解决问题为导向、以事实为依据、以证据为支撑的思维模式,对提高患者的生活质量有积极作用。
本研究显示,观察组患者在护理后躯体疼痛、生理功能、生理职能、情感职能、精神健康以及总体健康等方面均优于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,评判性思维在肾综合征出血热患者的护理中应用效果较好,能够改善患者的生活质量,增强患者战胜疾病的信心,并取得良好的效果,值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1] 杨丽华. 肾综合征出血热并发症的防治和护理[J]. 家庭医学,2022,10(4):22.
[2] 刘芳,孙成波,高鑫. 对肾综合征出血热危重型患者的观察和护理干预研究[J]. 自我保健,2022,8(2):231-233.
[3] 李冬梅. 优质护理服务对肾并综合症出血热的可行性与效果[J]. 健康大视野,2020,4(22):137.
[4] 薛萍萍. 综合护理干预对肾综合征出血热患者生活质量与心理健康的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(30):196.