根管治疗器械盒在显微根管治疗中的临床使用效果

根管治疗器械盒在显微根管治疗中的临床使用效果

唐倩

苏州口腔医院  江苏 苏州 215000

摘要：四手操作护理配合技术是一种现代化口腔科管理与操作系统，在根管治疗过程中医生只需要负责操作，其他配合工作均由护士完成，促使医生能够专一完成操作，缩短操作时间。且在根管治疗中，也存在患者张口时间长，涉及的器械、材料种类较多，取用不方便等问题。为方便护士及时、准确地将准备好的器械、材料传递至医生手中，加快操作进程，缩短治疗时间，现临床开始使用根管治疗器械盒，根管治疗器械盒是根据科室临床器械使用情况而专门配置的治疗器械盒，根管治疗器械盒方便护士拿取器械，避免护士职业暴露，提高了护士的工作效率，同时解决由于多种器械单独包装消毒灭菌而造成的耗材使用浪费及护士工作量大的问题。使根管治疗四手操作护理配合得到了升级，改革了传统护理操作中器械的管理和使用方法，使其更科学化、规范化，更加便于操作。

关键词： 根管器械盒；四手操作；根管治疗

   随着人们生活水平、经济水平的提示，口腔问题发生率越来越高，对人们健康造成严重影响，对患者造成极大痛苦，降低了人们生活质量水平[1]。根管治疗是临床口腔科牙髓病、根尖周病常用的治疗手段，随着医学技术水平的发生，显微根管作为新型技术之一，可改善根管治疗中照明环境，保证了手术视野的清晰度，让根管治疗达到可视化效果，具有精准性、安全性特点，减轻了对患者造成的创伤性[2]。根管治疗具有操作复杂、治疗时间长等特点，且根管治疗中涉及多器械应用，增加了临床操作难度[3]。此外，器械的清洗、消毒、器材的准备等，均增加了临床护理人员的工作量，影响工作效率。根管治疗器械盒可以直接对牙科器械进行清洗、消毒、打包、灭菌，能节省人力，减少职业暴露，明显提高了护理人员的工作效率，近几年在临床根管治疗中逐渐应用。本次研究对根管治疗器械盒在显微根管治疗中的临床使用情况进行综述，旨在为临床提供一定的参考与借鉴。

1. 根管治疗器械盒的配置

使用耐高温金属材质的且能够反复使用和能够进行高温高压蒸汽灭菌的根管治疗器械盒，用于收纳根管治疗所使用的需要进行高温高压灭菌的器械，如显微口镜、显微锁镊、根管探针、挖匙、水门汀充填器、垂直加压器、唇钩、测量尺。根管治疗器械盒上统一采用追溯码进行清洗、消毒和跟踪，便于器械盒的管理。

2.根管治疗器械盒的使用优势

四手操作显微根管治疗中，医护人员同时开展工作，护理人员由以往的被动操作转变为主动操作，医生则将主要精力集中在病情诊断、操作中，从而提高治疗效果。临床实践发现，在显微根管治疗中，涉及的操作器械较多，根管治疗器械盒的应用，可减少操作的步骤，能提高操作者的工作效率。对根管治疗器械盒的使用优势进行分析，主要体现在以下几个方面[4]：第一，可以减少清洗消毒过程中对器械造成的损伤，减少仪器丢失，可使器械使用寿命延长。第二，可减少对污染器械的直接接触，能降低职业暴露，减少被器械损伤的几率。第三，可根据器械使用的先后顺序将其摆放，能减少取用时间；第四，将器械有序的摆放，可减少锐器损伤率；第五，可减少对器械的重新打包、干燥、消毒等工作；第六，可有效控制院内感染，利于器械的维护保养等工作开展。

3.显微根管治疗中根管治疗器械盒的临床使用效果

3.1根管治疗器械盒的应用可降低针刺伤发生率

    传统显微根管治疗中，护理人员在对器械进行保管、应用等过程中，一旦不慎，则容易出现针刺伤风险，应用根管治疗器械盒，将所有器械统一放置在盒体内，借助升降、弹出等装置，可有效减少护理人员在应用中发生的职业暴露风险。

3.2根管治疗器械盒的应用能缩短治疗时间

    显微根管治疗中四手操作护理的开展，可提高诊疗效果，但根管预备、医护人员有效配合，直接影响治疗效果。有效的对医生进行配合，可缩短操作时间，改善患者因长时间张口的不适感，可避免患者因对操作不熟悉导致的不满，能改善不和谐的护患关系。根管治疗器械盒是四手操作中配合的一种新方法，优化了椅旁护理，可改变传统护理中的寻找物品耗时、操作不慎伤害等，能减少医生的工作强度，缩短治疗时间，降低了护患纠纷发生率。

3.3根管治疗器械盒的应用能降低耗材使用

   以往显微根管治疗中，传统灭菌主要是在纸质塑包装袋中将各类器械进行单独包装，用高温高压蒸汽进行灭菌，增加了护理人员的工作量，且对包装袋消化量大。应用根管治疗器械盒，可将显微根管治疗中所有的器械在一个盒体内统一进行高温、高压蒸汽灭菌，减少了护理人员的操作量，且能减少对纸质塑包装袋的消耗，避免了浪费，可减少其消耗量。

3.4根管治疗器械盒的应用为护理人员操作提供的便利

    在显微根管治疗中，因涉及的小器械比较多，取用不方便，传统治疗每次取用均需要用无菌镊子从器械盒内夹取，盒内器械均为混放，每次操作时费时、费力，一旦掉落还容易造成污染，对护理人员的操作造成极大影响。应用根管治疗器械盒，弥补了传统治疗中应用器械不便的不足，器械盒内各种小器械摆放有序，便于取用，能避免根管治疗操作中小器械杂、乱、丢、弃等问题发生，可让护理人员的操作更加便捷，为护理人员器械操作带来了便利条件。

3结束语

总之，根管治疗器械盒的应用，可以解决各个器械单一包装造成的耗材消耗，减少消毒灭菌等工作给护理人员带来的大量工作。此外，根管治疗器械盒用于显微根管治疗，在操作中便于护理人员拿去，可减少职业暴露，使传统四手操作得到升级，让整个治疗过程更加规范化、科学化，不仅方便了整体操作，还降低了交叉感染，应用效果显著，在在显微根管治疗中，值得将根管治疗器械盒广泛推广应用。

参考文献：

[1]程春,刘英.四手操作护理配合技术对口腔显微镜下根管治疗患者舒适度的影响[J].中国当代医药,2022,29(15):182-185.

[2]戴韦琴,张建珍,邹亚清.四手操作护理配合技术在口腔显微技术下根管治疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(12):61-63.

[3]杨青.四手操作护理配合技术在口腔显微技术下根管治疗牙体牙髓病的应用效果[J].中华养生保健,2023,41(4):109-112.

[4]李浩楠.根管治疗器械盒在根管治疗四手操作中应用的观察[J].天津护理,2017,25(6):532-533.