肺康复运动训练对肺癌患者术后康复效果的影响

肺康复运动训练对肺癌患者术后康复效果的影响

祁玉英

  无锡怡和康复医院 ,江苏 无锡 214000

摘要：目的：本次研究主要是以肺癌患者术后的临床康复干预方面的效果进行了整体分析。方法：为了保证调研数据可靠性，以科室病例资料进行了回顾性分析，能够配合完成调研的病例共是98例，根据奇偶数的方式分成量小组，所有奇数病例纳入对照组（49例），该组患者以具体状况实行常规护理，还有49例偶数患者纳为观察组，以患者病情给予常规加肺康复运动干预，对此次患者心理状况、日常生活活动能力、肺功能、是否出现并发症进行了综合调研。结果：主要对患者的心理状况做全面评估，显示观察组大部分患者心理状态较佳；评估患者日常生活能力，对照组部分患者该方面能力不足；肺功能方面评估，两组患者情况均有改善，但对照组患者各评分偏差；对小组患者并发症发生情况调查，显示观察组发生几率偏小(P＜0．05)。结论:对于实行手术治疗的肺癌患者，在治疗后给予肺康复运动训练干预，能够从根本缓解患者肺功能指标，提升患者生活能力。

关键词：肺康复运动训练；肺癌；术后康复；临床效果

前言

    肺癌是临床上比较普遍的一类恶性肿瘤病症，而且近些年患有此类病症的患者病例不断增多，临床上对于肺癌病症的治疗通常以手术、放化疗等手段为主。但手术治疗为侵入性行为，易给患者身体带来不同程度的创伤，手术期间会对肺部造成一定挤压，促使胸腔肌肉发生相应的损伤，术后患者容易出现呼吸、肺部功能下降等情况，有呼吸异常、肺不张等表现，严重者会发生呼吸衰竭的情况，影响患者生活质量。所以，当给患者实行手术治疗后，必须加强临床护理干预。相关数据调查显示，肺康复运动训练能够更好的缓解患者肺功能情况，此次主要针对调查目标进行了临床护理干预，详情如下文。

1资料与方法

1.1临床资料

入选的患者都为肺癌病症，因为患者病情均需实行手术干预，共选入病例是98例，纳入与结束时间是2021年7月至2022年8月。选入要求：通过病理学确诊是肺癌病症；符合手术治疗指征要求；此次调研符合医院医学伦理委员会批准要求；患者对此次调研内容熟悉并签订同意书。不排除要求：存在心血管病症患者；呼吸衰竭病症患者；治疗后患者呼吸系统存在严重损害情况；活动前肺结核患者；不能坚持配合治疗患者；存在其他严重癌症患者。根据奇偶数的形式将患者分成不同小组。显示对照组全部患者为男性，患者年龄最小年龄是45岁，不超过80岁，观察组男性病例有40例，其他为女性患者，患者年龄均在80岁以内。主要对临床主体具体资料、临床症状、具体治疗方法调查，无比较意义(P>0.05)。

1.2方法

    对此次对照组患者开展常规护理干预，如心理护理，饮食指导，药学服务等。观察组以此为基础给患者开展康复运动干预。⑴在给患者治疗前，需要面对面指导患者实行呼吸功能练习，主要操作内容见下文。腹式呼吸干预，引导患者吸气过程中将腹部凸出，呼气过程中腹部内陷，尽量将气体呼出[1]；缩唇练习，让患者闭住嘴巴，通过鼻子吸气，呼气期间需要运用吹口哨方法，聚拢嘴唇，缓缓呼出气体，呼吸气比例2:1,；引导患者实行有效咳嗽练习，让患者深呼气，屏气闭紧声门，用力咳嗽时将声门打开，促使气体冲出，训练1日2次，1次20分钟[2]。⑵手术结束后，患者处于意识清醒状态，需要引导患者完成康复训练，协助患者更换为为半坐卧位，也可以是平卧姿势，要求患者腹肌处于放松状态，并进行有效咳嗽、呼吸等练习，促使患者无效腔通气症状得到更好的缓解，杜绝患者肺泡出现萎缩情况，患者病情稳定后，引导患者完成上下肢功能练习等，训练期间需要有护理工作人员陪伴左右，无时间限定，训练应该尊重循序渐进的原则，患者无呼吸急促等情况为佳，护理时间90天[3]。

1.3观察指标

对患者运用自评量表进行了心理状态评估；通过日常生活活动能力评定量表对患者日常生活能力进行小组分析；查看了此次患者肺功能状况；对患者并发症发生率进行了评估。

2结果

2.1对照组和观察组干预前后心理状态、日常生活活动能力比较

    观察了此次患者干预后的心理情况，对照组有部分患者情绪心理不稳定，两组患者日常生活活动能力明显改善，小组对比显示观察组患者情况更为突出（P＜0.05），见表1。

表1患者干预前后心理状态、日常生活活动能力分析（x±s）

2.2对照组与观察组患者干预前后肺功能相关指标比较

肺癌疾病的发生，造成患者肺部功能发生异常情况，两组患者症状比较明显，对患者干预后，患者该症状有所减轻，其中观察组患者情况恢复较好（P＜0.05），见表2。

表2对照组和观察组患者干预前后肺功能相关指标分析（x±s）

2.3对照组与观察并发症发生率比较

    有些患者本身身体素质较差，或者是手术治疗方式等行为，在治疗后较易发生各类并发症，此次调查显示两组均有一些患者出现此类情况，对照组发生率是30.61%，观察在为10.20%（P＜0.05）。

3讨论

对此次患有肺癌的患者均给予手术治疗，为了能够让患者早期恢复健康，对患者进行了临床干预，此次全部患者给予常规护理操作，观察组患者同时实行康复运动训练操作，对患者干预后情况进行评估，显示观察组大部分患者肺功能逐渐恢复正常，效果确切。

参考文献：

[1]朱俊，冯娇芳，袁泉．全胸腔镜下与开胸肺叶切除术应用于早期肺癌患者治疗中的效果比较［J］．广东医学，2019，39(S1):105－106．

[2]国欣涛，焦建龙，魏荣伟，等．康复训练对肺癌手术患者术后肺功能的影响［J］．中华物理医学与康复杂志，2019，40(4):306－308．

[3]苏越，宋涛．心理干预对中晚期肺癌患者心理痛苦、行为功能及生活质量的影响［J］．癌症进展，2019，17(4):483－485，495．