整体护理对慢性肾功能衰竭患者负性情绪和生活质量的影响

整体护理对慢性肾功能衰竭患者负性情绪和生活质量的影响

牛小梅

广元市中心医院  四川广元  628000

摘要：目的  探讨整体护理对慢性肾功能衰竭（CRF）患者负性情绪和生活质量的影响。方法  选取2021.1-2023.1本院收治的80例CRF患者为对象。随机分为观察组与对照组，对照组采用常规护理，观察组采用整体护理。比较两组负性情绪及生活质量。结果  干预后两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分降低，观察组低于对照组（P<0.05）。干预后两组生活质量评分升高，观察组高于对照组（P<0.05）。结论  整体护理用于CRF患者，可改善患者的焦虑、抑郁情绪，提升其生活质量。

关键词：整体护理；慢性肾功能衰竭；负性情绪；生活质量

The effect of holistic care on negative mood and quality of life in patients with chronic renal failure

Niu Xiaomei

Guangyuan City Central Hospital, Sichuan Guangyuan 628000

Abstract: Objective To explore the effect of holistic care on negative mood and quality of life in patients with chronic renal failure (CRF). Methods 80 CRF patients admitted to 2021.1-2023.1 hospital were selected. Randrandomly pided into observation group and control group, control group adopts routine care, and observation group adopts holistic care. Compare the negative mood and quality of life in the two groups. Results After the intervention, the anxiety self-rating scale (SAS) and depression self-rating scale (SDS) score decreased, and the observation group was lower than the control group (P <0.05). After the intervention, the quality of life scores increased in both groups, and the observation group was higher than the control group (P <0.05). Conclusion Overall care for CRF patients with CRF can improve their anxiety and depression and improve their quality of life.

Key words: holistic care; chronic renal failure; negative mood; quality of life

慢性肾功能衰竭（CRF）是肾脏疾病的晚期阶段，该阶段患者的肾脏功能严重受损，多数患者需接受透析治疗维持生命[1]。CRF患者接受透析治疗的时间较长，多数需终身治疗，患者在治疗期间可因疾病对身体的影响，产生多种不良的情绪，对患者的治疗依从性产生干扰，影响治疗效果[2]。因此在CRF患者治疗期间给予其积极的护理干预至关重要，整体护理是一种新型护理模式，其通过为患者多方位的护理干预，满足患者的合理需求，提高护理效果[3]。基于此本文将整体护理用于CRF患者，观察其应用价值。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2021.1-2023.1本院收治的80例CRF患者为对象。随机分为观察组与对照组，每组40例。观察组年龄28~70（50.21±10.18）岁，男性23例，女性17例，体质量指数（22.04±2.46）kg/m2。对照组年龄29~70（49.79±10.41）岁，男性25例，女性15例，体质量指数（22.23±2.51）kg/m2。两组一般资料比较无差异（P>0.05）。

1.2  方法

对照组：常规护理，帮助患者稳定自身血压、血糖合理安排饮食。每周透析3次，结束后用5~10 mL左卡尼汀（10 g）静推。

观察组：整体护理，根据患者病情及心态开展护理干预，（1）基础护理，保持病房清洁，可适当开窗通风，定期消毒；加强患者的呼吸道与口腔护理，保持口腔清洁，可用七叶一枝花水漱口；协助患者翻身，防止患者因长时间卧床导致自身皮肤出现压疮等，尽可能的保持患者的病房干燥、洁净。（2）病情监测，监测患者的生命，观察尿液性质，发现异常报告医师立即处置。（3）心理护理，患者在患病期间可产生多种不良情绪，护理人员需采取措施缓解其不良情绪；多与患者主动的交流，向患者讲解疾病治疗治疗情况，介绍治疗成功的案例，增强患者治疗信心；使患者保持愉悦的心情。（4）饮食指导，嘱咐患者低盐低脂饮食，进食清淡的食物，禁食油腻、辛辣食物。

1.3  观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者负性情绪，分值越高负性情绪加重。采用生活质量简表评估患者生活质量，0~100分，分值越高患者生活质量越好。

1.4  统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0。计数资料n（%）用χ2检验。计量资料（）用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组负性情绪评分

干预后两组SDS、SAS评分降低，观察组低于对照组（P<0.05）。

表1 两组负性情绪评分（）

2.2  两组生活质量评分

干预后两组生活质量评分升高，观察组高于对照组（P<0.05）。

表2 两组生活质量评分（）

3  讨论

CRF是肾脏疾病的终末期阶段，可对患者的生理、心理造成严重的影响。CRF患者多数存在焦虑、抑郁等情绪，而不良的情绪同时可引起机体生理功能的变化，加重患者的身体负担，同时负性情绪可降低患者的治疗依从性，不利于患者病情的控制[4]。给予患者良好的护理服务可更好的改善患者的不良情绪，促使其积极的配合治疗，进而控制患者病情，提升其生活质量。

整体护理模式相较于传统的护理，其更加注重护理的全面性，可从患者的多方面情况开展护理服务，可为患者提供更加优质的服务，促进患者的康复[5]。同时整体护理模式，可针对患者的负性情绪进行针对性的干预，使患者保持稳定的心态接受治疗。本文将整体护理用于CRF患者，结果显示干预后观察组SDS、SAS评分降低幅度明显，提示整体护理干预可缓解患者的焦虑、抑郁情绪。随着医疗模式的转变，临床对于患者病情的控制不在仅限于其症状的改善，患者生活质量的改善情况同样被纳入考量范围。本文观察患者的生活质量，结果显示干预后两组患者生活质量评分均升高，且观察组改善幅度明显，表明整体护理可更好的提升患者的生活质量。

综上所述，整体护理用于CRF患者，可改善患者的焦虑、抑郁情绪，提升其生活质量。

参考文献

[1]张玮悦,陆朦琳.整体护理干预对行血液透析的慢性肾功能衰竭患者生活质量的作用研究[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2021(9):168-169.

[2]吴修文, 杨慧. 慢性肾功能衰竭患者血液透析后行整体护理干预对患者生活质量的影响[J]. 中国医药指南, 2021, 19(2):150-151.

[3]杨敏, 吴文艳. 慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理中全面护理应用的疗效分析[J]. 中国辐射卫生, 2022, 31(3):1.

[4]乔志, 刘蕊. 基于跨理论模型的延续护理对急性肾衰竭血液透析患者生理功能和主观幸福感的影响[J]. 徐州医学院学报, 2021, 041(002):153-156.

[5]张玉凤.整体护理对慢性肾功能衰竭患者负性情绪和生活质量的影响观察[J].吉林医学,2021,42(8):2030-2031.