南通大学附属肿瘤医院 ,江苏 南通226361
【摘要】目的:探究中医情志护理对头颈肿瘤放疗患者焦虑抑郁状态和疾病评分的影响。方法:选取我院2021.9-2022.9期间收治的96例头颈肿瘤放疗患者,采用简单随机化分组方式,将患者分为两组,分别为对照组(48例)以及观察组(48例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受中医情志护理,比较两组患者以下指标:焦虑抑郁评分、疾病评分。结果:对比两组患者焦虑抑郁评分,护理后观察组明显低于对照组(P<0.05)。对比两组患者疾病评分,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:对头颈肿瘤放疗患者实行中医情志护理,能显著改善患者焦虑、抑郁情绪,能改善患者疾病评分,值得应用。
【关键词】头颈肿瘤;放疗;中医情志护理;焦虑抑郁状态;疾病评分
头颈肿瘤为常见恶性肿瘤,包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤与口腔颌面部肿瘤。放疗干预方式为头颈肿瘤疾病的常见治疗方式,虽然能延缓患者头颈部肿瘤发展,提升患者生存质量,但会对患者身体造成一定损伤,增加患者痛苦,并增加患者心理压力,导致患者依从性下降,甚至出现焦虑、抑郁情绪,影响治疗工作开展[1]。因此在放疗期间,应为患者提供更加专业化的护理干预。中医情志护理中,护理人员运用中医情志理念,为患者提供心理干预[2]。在此基础上,患者不良情绪得以缓解,并能有效辅助治疗工作开展。基于此,文章以我院收治的头颈肿瘤放疗患者作为研究对象,探究中医情志护理的临床价值,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院收治的头颈肿瘤放疗患者共96例,收治时间(2021.9-2022.9),将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组48例,其中男性患者为25例,女性患者为23例,其年龄集中在35-77岁之间,均值(56.24±2.31)岁。观察组48例,其中男性患者为26例,女性患者为22例,其年龄集中在34-76岁之间,均值(56.30±2.40)岁。组间数据对比无统计学差异(P>0.05),可比。
纳入标准:①此次纳入患者确诊为头颈肿瘤疾病,接受化疗;②此次研究不违背医学伦理委员会批准标准;③此次纳入患者均对研究内容知情。
排除标准:①合并急性病症者;②合并肝肾功能障碍者;③合并凝血功能障碍者;④合并精神系统疾病,或存在意识障碍及沟通障碍者;⑤临床资料存在缺失者。
1.2方法
对照组:常规护理。为患者提供查房干预,辅助患者完成化疗。
观察组:中医情志护理。①患者入院后,收集并整理患者资料,了解患者生活习惯,并结合患者实际情况,为其制定完善的护理方案。明确患者焦虑与抑郁情绪发生情况与原因,通过交谈方式,了解患者对疾病与治疗工作产生的担忧情况,并结合患者不良情绪中的惊恐、思虑等情况实行针对性护理。②若患者出现惊恐情况,则提示可能与患者敏感程度较高有关。为患者讲解有关疾病治疗的知识,减少刺激性饮料的饮用,同时为患者按摩涌泉穴,舒缓患者情绪。③若患者出现思虑情绪,则提示可能与过度关注自身身体变化有关,可为患者提供健脾的饮食如山楂等。
1.3观察指标
比较:焦虑抑郁评分(焦虑自评量表Self-Rating Anxiety Scale,SAS、抑郁自评量表评分Self-rating depression scale,SDS)、疾病评分(功能状态评分Karnofsky,KPS)。
1.4统计学分析
研究所有数据行统计数据,计量资料(±s)表示,组间对比t检验(P<0.05),统计意义标准,应用SPSS 24.0软件统计分析。
2.结果
2.1焦虑抑郁评分
焦虑抑郁评分:护理前两组患者无显著差异(P>0.05);护理后观察组低于对照组(P<0.05),见表1。
表1 焦虑抑郁评分 (±s,分)
组别 | 例数 | 焦虑情况SAS | 抑郁状况SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 48 | 50.36±2.67 | 47.64±2.91 | 53.64±2.49 | 51.26±2.58 |
观察组 | 48 | 50.54±2.55 | 38.65±2.48 | 53.57±2.56 | 40.65±2.51 |
T | - | 0.338 | 16.290 | 0.136 | 20.422 |
P | - | 0.736 | 0.000 | 0.892 | 0.000 |
2.2疾病评分
疾病评分:护理前两组患者无显著差异(P>0.05);护理后观察组高于对照组(P<0.05),见表2。
表2 疾病评分 (±s,分)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
对照组 | 48 | 64.35±2.18 | 73.19±4.39 |
观察组 | 48 | 64.54±2.59 | 85.62±4.69 |
T | - | 0.389 | 13.406 |
P | - | 0.698 | 0.000 |
3.讨论
头颈肿瘤疾病化疗期间,不良反应发生率显著较高,影响患者治疗效果的同时,会对患者心理造成较大的痛苦感[3]。为此,临床护理干预开展过程中,应关注对患者的情志干预。研究结果显示,观察组患者护理后不良心理状况评分低于对照组。说明对患者实行中医情志护理,能改善患者的焦虑与抑郁情绪。观察组患者护理后疾病评分高于对照组,说明对患者实行中医情志护理,能改善患者的疾病治疗效果。分析原因,中医认为,情志会对患者身体状况造成影响,恐伤肾、思伤脾、忧伤肺、怒伤肝、喜伤心,不同的情绪会对患者不同脏器造成影响。因此,中医情志护理中,护理工作人员积极疏导患者情绪,可辅助治疗工作开展。护理人员首先了解患者不良情绪发生情况,明确患者情绪类型,并了解导致不良情绪发生的原因,为患者采取积极的心理疏导。同时,护理人员还能通过按摩患者穴位,为患者提供饮食指导的方式,改善患者脏腑之间的协调性,进而改善患者不良情绪,减少心理状况对患者疾病治疗效果产生的影响。
综上所述,对头颈肿瘤化疗患者实行中医情志护理,能改善患者不良心理状况,同时能改善患者疾病治疗效果,故具有较高临床推广应用价值。
参考文献:
[1]洪丽利,袁业琴,付文红,等. 耳穴压豆联合情志护理在非小细胞肺癌患者中的应用效果[J]. 光明中医,2021,36(7):1128-1130.
[2]邵剑琴,沈红芳,余萍. 中医综合防治措施对头颈部肿瘤放射治疗患者生活质量的影响[J]. 新中医,2020,52(14):157-160.
[3]张丽琼. 甲状腺癌围手术期中医护理干预效果分析[J]. 药店周刊,2021,30(8):74-74.