个体化运动训练结合气道护理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用效果

摘要：目的：分析老年慢性阻塞性肺疾病患者在急性加重期实施个体性运动训练联合气道护理的作用效果。方法：从本院2022年1月至2023年1月之间接收的老年慢阻肺急性加重期患者中选出70例作为研究对象，将之分到两个容量均为35人的小组中，实施差异化的干预方案，并组间比较各组干预方案的有效性。结果：经调查，实施个体化运行训练联合气道护理的研究组在肺功能改善水平、运动耐量以及并发症率方面的表现均优于实施常规干预方案的对照组。结论：患有慢阻肺的老年患者在急性加重期实施个体化运动训练联合气道护理干预模式，可以有效改善肺功能水平，并且有助于患者运动耐量的提高，对于预防并发症的产生也有积极意义。

关键词：个体化运动训练；气道护理；老年慢性阻塞性肺疾病；急性加重期

慢性阻塞性肺疾病具有较高的复杂性特征，从临床医学的角度分析其病理机制较为困难，并且这类患者的治疗时间相当漫长。根据有关调查显示，中老年人更容易患上该病，如果不及时采取有效的治疗举措，就会导致严重的肺功能紊乱，甚至危及生命。随着技术的进步，机械通气已成为一种治疗慢阻肺的常用方式，由于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病理特征、机械通气的刺激性等因素的影响，患者的治疗效果可能会大打折扣，在治疗的基础上开展相关的护理干预工作可以大大提升治疗效果，并且也为患者的预后带来了积极的影响。本次实验针对个体化运动训练联合气道护理干预模式的应用过程及效果展开分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验选择的研究对象例数总计70例，研究对象的选择范围为我院2022年1月至2023年1月之间接收的老年慢阻肺急性加重期患者，选定实验人选后，对其进行分组，使之变为两个例数均等的小组，并命名为对照组、研究组，分别实施常规干预、个体化运动训练联合气道护理干预模式，组间比较临床资料，无明显差异性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组选用常规护理干预模式，研究组选用个体化运动训练联合气道护理干预模式，详述如下：

1.2.1个体化运动训练

根据澳大利亚肺基金会提出的运动强度计算公式，公式表达为(6 min内行走距离/6)×处方时间,每分钟的步行距离为6分钟步行距离的六分之一；步行20分钟的距离等同于1分钟的步行距离的20倍；步行半小时的距离等同于1分钟步行距离的30倍。结合实际情况分析，因为部分患者由于多种因素的限制，其难以在训练过程中一直维持6分钟测试距离完成时的步速，故而我们必须将距离控制在测量距的80%左右，并且在进行训练的过程中，患者需要坚持佩戴计步器。根据对每例患者6 min内行走距离的测算，我们建议患者采取3倍的训练强度，同时要求他们尽可能地增加动作的幅度，例如，躯干和上肢的角度要超过45°，每次训练时长为半小时，每天进行2次，连续进行3个月。

1.2.2气道护理

首先，护理人员需要评估患者的耐受能力，然后提供呼吸训练指导服务，向他们介绍正确的缩唇和腹式呼吸技巧。如果发现患者出现呼吸困难的症状表现，我们需要立即检查是否存在二氧化碳滞留，并采取适当的措施来帮助他们恢复健康。此外，我们还需要密切关注患者的口腔状态，定期进行清洁，以减少厌氧菌感染的风险。同时，我们还需要提醒他们，应该经常使用温水漱口；通过示范和指导，让患者学会如何正确地排除痰液和咳嗽。护理人员还要向患者的监护人介绍日常的注意事项，并定期给他们翻身和拍背，以帮助他们更有效地排除痰液。护理持续1个月。

1.3观察指标

组间对比肺功能、运动耐量、并发症发生率。

1.4统计学方法

使用SPSS 22.0统计学工具对数据进行深入研究和分析。

2结果

2.1两组患者护理后肺功能对比

表1两组患者护理后肺功能对比

2.2两组患者护理后运动耐量的比较

组间比较运动耐量，研究组的耐量值为（478.34±15.26）米，对照组的耐量值为（401.27±13.29）米，经对比可知，研究组的运动耐量明显高于对照组（P＜0.05）。

2.3两组患者并发症总发生率的比较

研究组患者的并发症发生例数为1例，具体为便秘，发生率计算可得为2.86%，对照组的并发症发生例数为5例，其中3例为便秘，2例为感染，发生总率为14.29%，组间比较可知，研究组的并发症率明显低于对照组（P＜0.05）。

3讨论

近年来，随着雾霾的持续加剧和吸烟群众的普遍存在，慢性阻塞性肺病的患病人数急剧上升，尤其是老年人，这种疾病的病因复杂、易复发，不但给他们带来巨大的经济压力，还会给他们的身心健康带来极大的损害，大大降低他们的生活品质。老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期，极有可能导致严重的呼吸衰竭发生，这将严重损害患者的健康，甚至危及其生命安全。然而，鉴于老年慢性阻塞性肺疾病的病情复杂，为了达到最佳的治疗效果，不仅要求患者积极参与治疗，还必须加强护理干预，以确保他们的呼吸顺畅，增强肺部功能，以达到最佳的治疗结果。

本次实验采用对照探究的形式，主要针对个体化运动训练联合气道护理的应用效果展开了分析，实验调查结果显示，应用这一干预方案的研究组在肺功能、运动耐量以及并发症率等方面的表现均要好于对照组（P＜0.05）。由这一对比结果可以有力地证明联合护理干预方案的应用实效性。

综上所述,经过运用个体化的运动锻炼计划以及实施气道护理干预措施，老年慢阻肺急性加重期患者的肺部健康状况将会得到明显改善，他们的肺功能、运动耐力也有了极大的增强。同时还可以降低并发症的风险，这种干预方案凭借多方面的优势应该被普遍采用。

参考文献

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