基于微信平台的社区慢性病患者延续管理模式效果观察

基于微信平台的社区慢性病患者延续管理模式效果观察

郎玉坤

  北京市海淀区青龙桥社区卫生服务中心  102208

摘要：目的：探讨在社区慢性病患者干预中，基于微信平台下延续管理模式的实践效果。方法：选取社区慢性病患者84例，随机分为对照组与观察组，分别采取常规社区管理、基于微信平台下延续管理模式，对比患者疾病知识变化。结果：观察组管理3个月后疾病知识掌握程度高于对照组（P<0.05）。结论：基于微信平台下延续管理模式可提升社区慢性病患者疾病知识，值得推广。

关键词：微信；慢性病；社区管理

慢性病是严重威胁人们身心健康的疾病类型。近年来，在信息技术飞速发展的影响下，社区慢性病管理也逐渐构建起全新的管理模式[1]。现对我社区中心基于微信平台下延续管理模式的实施效果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我中心2022年1月-2022年12月建档老年慢性病患者84例为研究对象。所有患者均在上级医院确诊为慢性疾病，包括高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭等。根据随机数字排列法将其分为两组，其中对照组患者42例，女性20例，男性22例，年龄为60-84岁，平均年龄为（71.53±10.45）；观察组患者42例，女性24例，男性18例，年龄为60-89岁，平均年龄为（73.75±11.17）。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组为患者提供常规社区管理模式，即通过社区中心医护人员组织开展慢性病知识学习、日常注意事项指导、用药指导、饮食指导等。观察组则基于微信平台打造起信息化延续性管理模式，具体为：依托慢病微信群、公众号等线上渠道，为患者推送慢性疾病健康防护知识。经由家庭医生手机APP、微信群和电话与慢性病患者建立起沟通交流通道，开展线上随访服务，以便及时掌握患者的心理变化、健康状态，保证患者能够坚持进行血糖、血压自我监测，并为患者提供个性化的居家运动指导、饮食指导和心理疏导。为了防治患者遗忘，将糖尿病、高血压、脑卒中等疾病患者的居家康复管理要点制作成图文结合的软文，通过微信发送到患者手机中，以便他们能够及时查看。

1.3观察指标

对患者管理前与管理3个月后的疾病知识进行调查，运用自制的疾病知识掌握情况调查问卷开展调查，该问卷主要包括了疾病知识、注意事项等，总分为100分，评分标准为：（1）优：≧90分；（2）良：60-80分；（3）差：<60分。

1.4统计学方法

运用统计学软件SPSS22.0行数据的分析处理，以均数±标准差（）表示计量资料，以t值检验；以率（%）表示计数资料，以检验。若P<0.05即表示差异有统计学意义。

2结果

两组患者管理前疾病知识掌握程度评分结果比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者管理后疾病知识掌握程度评分结果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1  两组患者管理前后疾病知识掌握程度（，分）

3讨论

临床对慢性病患者的自我管理能力有着较高要求，且需要保持较高的持续性，而该能力直接受到疾病知识的影响[2-3]。为此，提升慢性病患者的疾病知识，是社区管理工作的重中之重。本研究观察组在微信平台管理下，疾病知识有显著提升，且高于对照组（P<0.05）。表明基于微信平台下延续管理模式可提升社区慢性病患者疾病知识。该结果与报道结果一致[4]，微信平台能够打破传统社区管理空间、时间局限，同时还可提升指导针对性，更利于患者的管理。

综上所述，社区慢性病患者管理中，基于微信平台下延续管理模式更利于患者知识的掌握，值得推广。

参考文献

[1]宋文娟，张洁，宫平，等.微信平台技术在社区老年高血压患者合理用药教育和用药依从性中的应用效果[J].中华老年多器官疾病杂志，2021，20(11)：852-855.

[2]郑琳，褚爱群，钱宏威.微信平台管理对老年高血压患者心血管危险因素及自我效能的影响[J].上海医药，2021，42(22)：50-54.

[3]薛华，瞿梅.以微信为媒介的社区慢性病患者自我管理模式效果评价[J].中国初级卫生保健，2021，35(05)：25-27.

[4]廖全菊，毛柳东.紧密型医联体模式下基于微信平台健康教育提高社区门诊原发性高血压患者认知效果研究[J].包头医学院学报，2021，37(04)：79-83.

作者简介：作者信息：郎玉坤，性别：女,出生年月：1980.7，民族：汉，籍贯：河北,学历：硕士，职称：副主任医师，科室：全科医疗科，研究方向：社区慢性病及老年人的管

理及信息化研究。

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