老年脑梗死患者的早期康复护理措施探究

老年脑梗死患者的早期康复护理措施探究

李娟，颜开，王硕

(长沙第一干休所，湖南省长沙市，410000)

【摘要】脑梗死作为一种发病率较高的疾病，对不仅对患者身体带来严重影响，而且也损害患者的心理健康。由于脑梗死对患者的身体机能产生负面影响，在护理的过程中如果采取的方法方式不当就会导致患者出现肌肉萎缩和痉挛情况并且患者的不良情绪相对较多，这就需要采取科学的方法对其进行引导语康复。科学的护理有助于改善患者临床症状及并发症，同时也能降低负面情绪出现的几率，帮助患者更好的恢复身体机能，收获高质量生活。本文就老年脑梗死患者的早期康复护理措施展开具体探究，以期提供一定的参考。

【关键词】早期康复护理；老年脑梗死患者；生活质量

1 引言

脑梗死属于一类严重疾病，早在21 世纪时就与与糖尿病、肿瘤等并列。近些年来，虽然又出现了一系列治疗措施，有效地降低了脑梗死患者的死亡率以及致残率，这往往会导致出现无法逆转的后果[1]。而且，脑梗死患者往往属于神经内科之中的重症患者，患者的脑部血管出现了阻塞等一系列变化，引起了局部组织缺氧，若在较长时间内血流未通畅，可能会使该部分区域组织坏死，这可能会导致病人残疾，严重者致死[2]。在近几年，脑梗死的发病率越来越大，该疾病对病人健康带来的隐患也越来越大。有研究[3]表明，此类患者出现了一定的的神经功能受损表现之后，若相应护理人员可以尽快地开展康复护理工作，患者的大脑便可以得到有效刺激，从而加速患者生活能力的恢复。所以，护理人员要尽早指导患者开展康复锻炼，这项工作是有利于患者预后的，可以加速患者的康复。

2 早期康复护理措施

常规护理模式包括常规入院宣教工作和入住适宜的病房等。在护理的过程中严格遵循《脑梗死临床护理指导方针》中的各项要求，为患者做好基础护理，引导患者参与检查，时刻观察生命特征，确保患者根据医嘱服药，充分做好应对并发症的准备。

早期康复护理模式为常规护理模式的进一步加强，具体包括：（1）组织神经内科的专科医生及相关护理人员，成立相应护理干预小组：针对患者的多方面状况开展有效的评估工作，同时为病人制定一个合理的护理方案。（2）建立良好的护患关系，保证患者的住院环境良好、清洁，当患者有问题时，护理人员要详细解答，向其说明有关疾病的健康知识，以及可能的并发症等，这样便可以有效地减轻患者的紧张情绪，并提高后续治疗的依从性。（3）健康宣教：由经过专业培训的护理人员向患者介绍相应疾病的出现原因及转归情况，让患者充分掌握相关治疗的重要性，向其说明各个方法的目的、作用以及意义。（4）心理护理：帮助患者尽快回归社会生活，对于大部分患者来说，其在患病之后，拒绝和外界沟通，此时患者觉得自己已经与正常人出现了差别，因此拒绝和外部环境接触，因此护理人员要针对此状况开展有效的心理护理措施，可以建立起一定的患者微信群，按时开展一些经验交流等活动，提升患者的治疗依从性和治疗信心。（5）加强训练：多方面的训练可以减轻患者的各方面应激反应，否则一系列不良反应会对病人造成恶劣影响，加重其不良心理。在患者接受手术后的3至6天，医护人员便可以帮助患者进行平衡训练以及行走等多种康复训练活动。①语言锻炼：借助于报纸、图书等来完成，让病人多阅读，注意要嘱其逐字逐句地慢慢阅读，并不断提升阅读量。在日常护理工作中，医护人员要多和病人进行沟通，开展心理疏导工作，减轻其心理负担。②生活锻炼：嘱病人在吃饭、穿戴衣物、洗漱等方面展开锻炼，使病人逐渐可以自行开展一些简单的自理活动，并逐渐过渡、升级。③运动训练：对于一些抵抗力较差的患者来说，要嘱其保证睡眠，提升免疫力。对于活动能力尚可的患者来说，要嘱其适当进行行走等运动，改善体质。在开展功能康复训练前，护理人员要结合患者的实际情况制定相应的训练方案，以便方案适合患者康复的需要，在进行康复时也要注意按照循序渐进的方式，从最初被动的屈伸、踝关节运动开始，随着患者身体灵活性的改善在增加相应难度的康复训练，待患者身体机能有了一定的恢复后鼓励指导患者参与行走、起坐训练，训练频率通常为每天1至2次，每次活动时间不超过半小时为宜。④肌肉锻炼：指导病人开展有关核心躯体肌肉的锻炼，比如行走的平衡、翻身等。当病人准备卧床休息时，嘱其开展有关膝关节活动的锻炼，但在此之间医护人员要时刻注意锻炼强度，考虑患者的实际情况，以至于对其关节等产生损害。

3 讨论

对于脑梗死来说，其属于一类严重疾病，此病症的出现率很高，对患者的生理、心理均造成了恶劣影响，若患者所接受的治疗工作不及时的话，可能导致患者出现生命危险。有研究人员的调查表明，此类患者出现了一定的的神经功能受损表现之后，若相应护理人员可以尽快地开展康复护理工作，患者的大脑便可以得到有效刺激，从而加速患者生活能力的恢复。脑梗死大多是因为大脑的左半球出现问题，不仅自身功能无法正常发挥，而且对脑血管循环同样产生负面作用。通常患有脑梗死的患者会出现偏瘫的情况，情况危急的患者由于缺血会导致组织细胞受损，致使身体机能出现问题。脑梗死是对患者影响比较严重的疾病之一，致死致残率高且对患者愈后生活也会带来很大的负面影响。脑梗死给患者带来许多不便，比如：认知、运动等功能出现问题、偏瘫、失语是常见的表现，对于脑梗死患者虽然服用药物可有所缓解，但康复护理更为必要，只有通过长期护理才能唤起患者的身体机能。

脑梗死病情相对复杂，患者一般需要较长时间的治疗干预，与此同时，由于病情往往相对较重，导致患者往往有很大的心理压力，进而表现为焦虑、抑郁，以至于对患者产生了严重的消极影响。在临床工作中，除了对患者开展相应的治疗工作，与之相关的护理工作也是十分关键的。对于常规护理工作来说，有关于患者的心理干预方面的护理措施是相对缺失的，很难有效改善患者的消极情绪。因此，开展早期康复护理工作并联合一定的心理护理工作可以对患者产生较好的临床护理效果。针对病人出现的消极情绪，以及在服用药物、日常饮食等方面所出现的问题开展一定的指导工作，可以显著改善患者的多方面不良情绪。最终达到提升患者生活质量的目的，加速患者康复进程。

【参考文献】

[1]施丽华. 共情护理联合心理护理对老年脑梗死患者负性情绪及治疗依从性的影响研究[J]. 贵州医药, 2022, 15(6):44-46.

[2]李利娟. 家庭模式的延续性护理在老年脑梗死患者中的效果[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(12):366-367.

[3]徐红丽, 王琼, 徐红艳. 共情护理对老年脑梗死患者情绪,治疗依从性及康复效果的疗效观察[J]. 贵州医药, 2020, 10(10):42-44.

第一作者简介:李娟（1987.6），女，汉族，江苏灌南人，大专学历，职称：护师，现任职于长沙第一干休所。