德阳市第六人民医院
【摘要】目的:研究分析脑卒中患者实施早期康复护理对其运动功能及睡眠质量的影响。方法:本次报告以2021.12-2022.12为时间范围,选取该时间范围内我科室收治的脑卒中患者75例作为研究对象,通过患者挂号奇偶数开展分组,常规组37例患者行常规护理模式,研究组38例患者行早期康复护理模式。对比观察2组病人的FMA(运动功能)、ADL(生活自理能力)评分、SDRS(睡眠质量)评分。结果:与常规组对比,研究组患者FMA、ADL评分明显更高,,组间可见明显差异(P<0.05);与常规组对比,研究组患者SDRS评分,明显更低,组间可见明显差异(P<0.05)。结论:对脑卒中患者实施早期康复护理干预具有显著效果,一方面可以使其运动功能及生活自理能力得到显著提升,另一方面,可以极大改善患者睡眠情况,加快患者恢复,推荐临床实践中积极推广及应用。
关键词:早期康复护理;脑卒中;运动功能;睡眠质量
【中图分类号】R 473.5 【文献标识码】A
由于我国老龄化人口急剧增加,使得脑血管疾病发病率不断升高,脑血管疾病已经成为危害我国居民身体健康的一个社会问题。脑卒中属于心脑血管常见的一种疾病,具有极高的发病率,脑卒中患者往往伴有认知障碍、神经功能障碍、运动障碍、失语等,不仅给患者身体健康带来较大危害,而且极大降低其生活质量[1]。临床上主要通过改善患者运动功能、睡眠质量等,使患者恢复加快。为此,对脑卒中患者采取合理的运动干预,极其必要。本文研究分析脑卒中患者实施早期康复护理对其运动功能及睡眠质量的影响。如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
本次报告以2021.12-2022.12为时间范围,选取该时间范围内我科室收治的脑卒中患者75例作为研究对象,通过患者挂号奇偶数开展分组,常规组37例,研究组38例。纳入标准:①患者和家属对本次报告方案知晓;②符合脑卒中患者临床诊断标准。排除标准:①合并肝肾功能障碍者;②合并脑出血者;③合并精神类疾病者;④沟通不畅者。常规组:男∶女=17:11,年龄为[58-72(63.14±2.14)]岁;研究组中,男∶女=16:12,年龄为[59-73(63.16±2.16)]岁。对比2组脑卒中患者基础资料,差异并不明显(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规组
常规护理方案。内容:护理人员为患者提供卫生、清洁环境,给予患者用药指导、监护患者病情等。
1.2.2研究组
早期康复护理方案。内容:(1)心理干预:脑卒中患者由于伴有认知障碍、神经功能障碍、运动障碍、失语等,往往会产生恐惧、不安等负面情绪,护理人员给予患者及时心理疏导,给予其健康宣教,使患者对疾病知识有所了解,消除负面情绪,给予患者鼓励和支持。(2)体位干预:每间隔一段时间护理人员帮助患者进行翻身,给予患者进行被动运动,按摩四肢,加快局部血液循环。(3)下床康复:指导患者进行床下运动,比如坐位、站立位等,使其运动功能得到改善,给予患者思维训练、语言训练等。
1.3观察指标
(1)判定脑卒中患者运动功能,应用(FMA)量表,判定其日常生活自理能力,选择(ADL)量表,分值越高,其运动功能及日常生活自理能力越强。
(2)对比2组脑卒中患者认知改善情况。
1.4统计学整理
对数据进行整理与分析,选择SPSS26.0统计学,计量资料和计数资料,选择(±s)与率(%)表示,分别执行t与x2开展检验。如果(P<0.05),表示显著性差异。
2 结果
2.1对组间FMA、ADL评分进行分析对比
与常规组对比,研究组患者FMA、ADL评分明显更高,组间可见明显差异(P<0.05)。如表1:
表1:组间FMA、ADL评分分析表(±s,分)
组别 | n | FMA评分(运动功能) | ADL(日常生活自理能力)评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
常规组 | 37 | 25.83±6.73 | 38.69±9.54* | 41.82±6.72 | 51.64±10.63* |
研究组 | 38 | 25.94±6.87 | 68.73±9.76* | 41.73±5.93 | 75.91±10.83* |
t | - | 0.047 | 12.453 | 0.231 | 8.07 |
P | - | 0.874 | <0.01 | 0.523 | <0.01 |
2.2脑卒中患者睡眠质量对比
与常规组对比,研究组患者SDRS评分,明显更低,组间可见明显差异(P<0.05)。如表2:
表2 :对比2组脑卒中患者SDRS评分(±S,分)
组别 | 干预前 | 干预后 | 干预后 |
研究组(n=37) | 25.12±3.52 | 17.36±3.28 | 10.92±2.21 |
常规组(n=38) | 24.94±3.48 | 18.89±3.37 | 11.89±2.26 |
t值 | 0.364 | 3.453 | 3.204 |
P值 | 0.823 | 0.230 | 0.012 |
3 讨论
脑卒中在心脑血管疾病中比较常见,该病病情比较危急,其致残率和死亡率均比较高,不仅给患者日常生活带来极大危害,而且严重威胁患者生命。由于脑卒中患者脑部循环功能受到损伤,往往伴有认知障碍、运动障碍等,极易使患者发生瘫痪
[2]。临床上需要对脑卒中患者实施早期康复护理干预,有助于改善患者病情,使患者运动功能得到提升,从而提升其日常生活自理能力,同时,对于改善脑卒中患者睡眠质量具有极大意义[3]。本次研究结果得出,与常规组对比,研究组患者FMA、ADL评分明显更高,,组间可见明显差异(P<0.05);提示,早期康复护理干预,能够使患者FMA、ADL评分得到提升,加快患者恢复。与常规组对比,研究组患者SDRS评分,明显更低,组间可见明显差异(P<0.05)。提示,早期康复护理干预,能够使患者睡眠质量得到改善。
综上所述,对脑卒中患者实施早期康复护理干预具有显著效果,一方面可以使其运动功能及生活自理能力得到显著提升,另一方面,可以极大改善患者睡眠情况,加快患者恢复,推荐临床实践中积极推广及应用。
参考文献:
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[2]周静,庞海云,汪澄. 脑卒中偏瘫患者中基于SHEL模式的针对性护理的效果[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(06):73-74+77.
[3]吴巧娣,王硕,陈洁婷,等. 老年脑卒中康复期患者护理依赖与卒中后疲劳相关性研究[J]. 医学理论与实践,2020,33(24):4069-4072+4080.