循证护理在肘管综合征患者术后护理中的应用效果观察

循证护理在肘管综合征患者术后护理中的应用效果观察

韩亚欣

河北省沧州中西医结合医院 河北 沧州 061000

【摘要】目的：分析循证护理在肘管综合征患者术后护理中的应用效果。方法：选取2021年5月-2022年5月期间就诊的120例肘管综合征患者作为研究对象，分为两组，进行常规护理模式的一组设定为对照组，在常规护理基础上实施循证护理的一组设定为观察组，每组均60例患者，实施常规护理方案。对比两组患者的术后护理满意度。结果：60例观察组患者的护理满意率高于对照组，两组数据对比具备统计学价值（P＜0.05）。结论：针对肘管综合征患者术后进行循证护理效果良好，对术后康复有着积极的影响，能够明显提高护理满意度以及提升整体护理人员的专业素质，值得临床推广使用。

【关键词】循证护理；肘管综合征；应用效果

肘管综合征作为上肢卡压性疾病，在临床明显多于腕管综合征。肘管部位牵拉或者卡压尺神经引发一系列临床症状，患者会出现尺侧皮肤或者小指感知上的障碍，严重者会导致肌肉萎缩，对患者的生存质量造成严重的威胁[1]。目前针对肘管综合征的治疗主要采取手术的治疗方式，护理工作对患者术后的康复起着至关重要的作用，本文重点阐述循证护理在肘管综合征患者术后护理中的应用效果，具体数据汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

    本次研究对象是随机选取就诊于我院的120例术后肘管综合征患者，按照随机数字法将其分为观察组和对照组。对照组的60例患者实施常规护理模式，观察组60例患者则接受常规护理基础上实施循证护理。观察组中包括男性患者20例，女性患者40例，年龄27-59岁，平均年龄（42.51±2.52）岁，病程4-12月，平均病程为（7.54±1.72）月，其中教师16人，工人10人，退休干部5人，农民20，自由职业9 人。对照组中包括男性患者29例，女性患者31例，年龄27-58岁，平均年龄（43.15±2.11）岁，病程3-12月，平均病程为（6.05±1.21）月，所从事的职业如下：工程师10人，会计15人，退休干部9人，养殖户6人，无业10人。两组患者的职业、年龄及病程等一般资料差异显示无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

  对照组应用常规的护理模式进行护理，主要包括心理疏导、饮食指导及健康宣教。观察组在此基础上进行循证护理，具体内容如下：患者手术后，护理人员重点监测血压、呼吸、体温计脉搏等各项生命体征并做好详细记录，对于手术的患肢观察是否出现肿胀的情况，患者取仰卧位抬高患肢使静脉血快速回流，预防水肿的出现。严重执行医嘱给与患者抗生素治疗，同时配合营养神经的药物，注意药物的不良反应，饮食上给与合理的膳食。术后切口护理是重点，观察手术切口是否渗液，愈合情况以及患者的疼痛感。一旦出现异常情况及时上报主管医师，叮嘱患者术后48小时内不能下床活动，避免手术切口渗血或者尺神经脱落，48h后鼓励患者下床活动，活动幅度不能太大，逐渐增加活动量，循序渐进争取早日康复。心理素质。

1.3疗效观察

对比两组患者的护理满意率，使用我院自制的护理满意率调查问卷进行测评，满分为100分，非常满意：80-100分；基本满意：70-79分；一般满意：60-69分；不满意：0-59分；总满意率＝（非常满意例数+基本满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

   将调查中的相关数据输入到SPSS22.0统计学软件包予以处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(士s)描述，组间经t和x²检验，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。

2结果

统计护理满意率调查问卷得出数据，观察组不满意4（6.7）；一般满意6（10.0）； 基本满意15（25.0）；非常满意35（58.3），总满意率为56（93.3）。对照组不满意15（25.0）；一般满意15（25.0）； 基本满意15（25.0）；非常满意15（25.0），总满意率为45（75.0）。观察组护理满意率要明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1比较对照组和观察组护理满意率[n(%)]

3讨论

临床数据显示肘管综合征的发病率逐年升高，该病对人们的日常生活有很大的影响，严重者会损失手部的功能或者引发上肢的肌肉萎缩，肘管综合征的治疗早期可以保守治疗，但是患者如果出现严重的功能障碍，就需要进行手术治疗[2]。手术通常选取尺神经松解前置术，此种手术方式具有良好的效果，术后的护理工作也是非常关键的环节。随着人们健康意识的提高，传统的护理模式已经不能满足人们的需求，目前肘管综合征患者术后多采用循证的护理模式，患者术后对各项生命体征的重点观察，能全面系统掌握术后患者的机体代谢情况，有利于随时调整治疗方案，针对患肢的护理通过抬高的方式促使静脉血回流，很好地解决了水肿的问题，术后给与药物治疗也是康复的重要方法，通常会使用营养神经的药物及抗生素，护理人员要遵医嘱执行并观察是否出现药物不良反应，观察切口有无感染，是否有渗血渗液流出。术后48h协助患者下床运动，尽快恢复机体功能，以便回归正常的生活状态

[3]。本次研究结果表明，实施循证护理的观察组护理满意度明显高于对照组。

综上所述，循证护理在肘管综合征患者术后护理中有着突出的效果，能够加速患者的康复速度，值得推广使用。

参考文献

[1]殷宝月, 梁伍今. 循证护理在肘管综合征患者术后护理中的应用效果分析[J]. 中国保健营养, 2019, 029(013):263.

[2]王炳祺, 孙玉福. 肘管综合征的诊疗进展[J]. 中国疗养医学, 2021, 30(7):688-691.

[3] 郭瑞鹏, 常文凯. 肘管综合征诊治研究进展[J]. 国际骨科学杂志, 2021, 42(2):71-75.