河北省沧州中西医结合医院 河北 沧州 061000
【摘要】目的:分析循证护理在肘管综合征患者术后护理中的应用效果。方法:选取2021年5月-2022年5月期间就诊的120例肘管综合征患者作为研究对象,分为两组,进行常规护理模式的一组设定为对照组,在常规护理基础上实施循证护理的一组设定为观察组,每组均60例患者,实施常规护理方案。对比两组患者的术后护理满意度。结果:60例观察组患者的护理满意率高于对照组,两组数据对比具备统计学价值(P<0.05)。结论:针对肘管综合征患者术后进行循证护理效果良好,对术后康复有着积极的影响,能够明显提高护理满意度以及提升整体护理人员的专业素质,值得临床推广使用。
【关键词】循证护理;肘管综合征;应用效果
肘管综合征作为上肢卡压性疾病,在临床明显多于腕管综合征。肘管部位牵拉或者卡压尺神经引发一系列临床症状,患者会出现尺侧皮肤或者小指感知上的障碍,严重者会导致肌肉萎缩,对患者的生存质量造成严重的威胁[1]。目前针对肘管综合征的治疗主要采取手术的治疗方式,护理工作对患者术后的康复起着至关重要的作用,本文重点阐述循证护理在肘管综合征患者术后护理中的应用效果,具体数据汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象是随机选取就诊于我院的120例术后肘管综合征患者,按照随机数字法将其分为观察组和对照组。对照组的60例患者实施常规护理模式,观察组60例患者则接受常规护理基础上实施循证护理。观察组中包括男性患者20例,女性患者40例,年龄27-59岁,平均年龄(42.51±2.52)岁,病程4-12月,平均病程为(7.54±1.72)月,其中教师16人,工人10人,退休干部5人,农民20,自由职业9 人。对照组中包括男性患者29例,女性患者31例,年龄27-58岁,平均年龄(43.15±2.11)岁,病程3-12月,平均病程为(6.05±1.21)月,所从事的职业如下:工程师10人,会计15人,退休干部9人,养殖户6人,无业10人。两组患者的职业、年龄及病程等一般资料差异显示无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组应用常规的护理模式进行护理,主要包括心理疏导、饮食指导及健康宣教。观察组在此基础上进行循证护理,具体内容如下:患者手术后,护理人员重点监测血压、呼吸、体温计脉搏等各项生命体征并做好详细记录,对于手术的患肢观察是否出现肿胀的情况,患者取仰卧位抬高患肢使静脉血快速回流,预防水肿的出现。严重执行医嘱给与患者抗生素治疗,同时配合营养神经的药物,注意药物的不良反应,饮食上给与合理的膳食。术后切口护理是重点,观察手术切口是否渗液,愈合情况以及患者的疼痛感。一旦出现异常情况及时上报主管医师,叮嘱患者术后48小时内不能下床活动,避免手术切口渗血或者尺神经脱落,48h后鼓励患者下床活动,活动幅度不能太大,逐渐增加活动量,循序渐进争取早日康复。心理素质。
1.3疗效观察
对比两组患者的护理满意率,使用我院自制的护理满意率调查问卷进行测评,满分为100分,非常满意:80-100分;基本满意:70-79分;一般满意:60-69分;不满意:0-59分;总满意率=(非常满意例数+基本满意例数+一般满意例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
将调查中的相关数据输入到SPSS22.0统计学软件包予以处理,计数资料应用n(%)描述,计量资料应用(士s)描述,组间经t和x²检验,当差异在P<0.05时,说明存在临床可比意义。
2结果
统计护理满意率调查问卷得出数据,观察组不满意4(6.7);一般满意6(10.0); 基本满意15(25.0);非常满意35(58.3),总满意率为56(93.3)。对照组不满意15(25.0);一般满意15(25.0); 基本满意15(25.0);非常满意15(25.0),总满意率为45(75.0)。观察组护理满意率要明显高于对照组(P<0.05),见表1。
表1比较对照组和观察组护理满意率[n(%)]
组别 | 例数 | 不满意 | 一般满意 | 基本满意 | 非常满意 | 总满意率 |
观察组 | 60 | 4(6.7) | 6(10.0) | 15(25.0) | 35(58.3) | 56(93.3) |
对照组 | 60 | 15(25.0) | 15(25.0) | 15(25.0) | 15(25.0) | 45(75.0) |
X2 | 7.5564 | |||||
P | 0.0059 |
3讨论
临床数据显示肘管综合征的发病率逐年升高,该病对人们的日常生活有很大的影响,严重者会损失手部的功能或者引发上肢的肌肉萎缩,肘管综合征的治疗早期可以保守治疗,但是患者如果出现严重的功能障碍,就需要进行手术治疗[2]。手术通常选取尺神经松解前置术,此种手术方式具有良好的效果,术后的护理工作也是非常关键的环节。随着人们健康意识的提高,传统的护理模式已经不能满足人们的需求,目前肘管综合征患者术后多采用循证的护理模式,患者术后对各项生命体征的重点观察,能全面系统掌握术后患者的机体代谢情况,有利于随时调整治疗方案,针对患肢的护理通过抬高的方式促使静脉血回流,很好地解决了水肿的问题,术后给与药物治疗也是康复的重要方法,通常会使用营养神经的药物及抗生素,护理人员要遵医嘱执行并观察是否出现药物不良反应,观察切口有无感染,是否有渗血渗液流出。术后48h协助患者下床运动,尽快恢复机体功能,以便回归正常的生活状态
[3]。本次研究结果表明,实施循证护理的观察组护理满意度明显高于对照组。
综上所述,循证护理在肘管综合征患者术后护理中有着突出的效果,能够加速患者的康复速度,值得推广使用。
参考文献
[1]殷宝月, 梁伍今. 循证护理在肘管综合征患者术后护理中的应用效果分析[J]. 中国保健营养, 2019, 029(013):263.
[2]王炳祺, 孙玉福. 肘管综合征的诊疗进展[J]. 中国疗养医学, 2021, 30(7):688-691.
[3] 郭瑞鹏, 常文凯. 肘管综合征诊治研究进展[J]. 国际骨科学杂志, 2021, 42(2):71-75.