邛崃兴盛医院 四川成都 611535
摘 要:目的:分析肝功能指标用于诊断肝硬化疾病的应用价值。方法:选取2021年1月-2022年12月在我院进行检验的30例肝硬化患者,设为研究组,同时期进行健康体检的30例患者,设为对照组。均进行肝功能检验,对比检验结果。结果:研究组患者血清AST、ALT、ALP及TBIL水平高于对照组,CHE、ALB低于对照组;失代偿期肝硬化患者血清AST、ALT、ALP及TBIL水平高于代偿期肝硬化患者,CHE、ALB低于代偿期肝硬化患者(P<0.05)。结论:肝硬化患者机体内肝功能指标会明显变化,在临床上可以根据患者肝功能指标对疾病进行辅助诊断。
关键词:肝功能;肝硬化;临床诊断;检验结果
肝硬化属于一种临床上常见的慢性进行性疾病,疾病的发生原因比较复杂,再加上患者的病程时间较长,会严重影响到患者的身体健康与日常生活[1]。早期肝硬化患者症状相对较隐匿,大多患者在疾病发现时已经处于疾病的中后期,此时,患者会出现肝功能损伤、消化道出血、腹胀、乏力等症状,甚至一部分患者已经发展到肝癌阶段,因此,对疾病进行早期控制与治疗十分重要。肝活检是疾病诊断的金标准,但是此种检验方式具有一定的创伤性,极易导致多种并发症。肝功能检验可以反映出患者肝功能状况,以此来判断患者是否患有肝病,具有无创性、准确性高、操作简单等优势[2]。为此,文章中针对肝功能检验对肝硬化诊断的效果展开分析,如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1月-2022年12月在我院进行检验的30例肝硬化患者,设为研究组,同时期进行健康体检的30例患者,设为对照组。研究组男18例,女12例,平均年龄(44.74±4.43)岁,其中代偿期的有16例,失代偿期的有14例。对照组男17例,女13例,平均年龄(44.03±4.66)岁。两组一般资料对比,P>0.05。
1.2方法
提前告知患者的清晨空腹采静脉血液,用红管抽取5ml肘部静脉血液,应用3000r/min的转速、10cm的半径对标本进行10min的离心处理,将血清与细胞成分分离,并将分离出的血清标本放在-80℃的冰箱中储存等待检验。取血清标本进行肝功能检验,应用深圳雷杜生化分析仪Ray420检验天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)水平。
1.3观察指标
①对比研究组与对照组患者肝功能指标;②对比失代偿期肝硬化与代偿期肝硬化患者肝功能指标。肝功能正常参考范围:AST:0-40U/L;ALT:0-40U/L;ALP男性45-125U/L,女性35-100 U/L;TBIL:3.4-17.1umol/L;CHE:4300-11000 U/L;ALB:35-55g/L。
1.4数据分析
用SPSS24.0软件,P<0.05,差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比研究组与对照组患者肝功能指标
研究组患者血清AST、ALT、ALP及TBIL水平高于对照组,CHE、ALB低于对照组,P<0.05,详见表1。
表1对比研究组与对照组患者肝功能指标(x±s)
组别 | AST(U/L) | ALT(U/L) | ALP(U/L) | TBIL(umol/L) | CHE( U/L) | ALB(g/L) |
研究组(n=30) | 56.81±17.20 | 51.90±16.44 | 146.55±30.72 | 19.84±5.45 | 2123.09±131.28 | 22.38±2.05 |
对照组(n=40) | 23.62±7.51 | 24.70±8.05 | 78.21±13.56 | 9.75±2.90 | 7245.80±135.92 | 43.14±3.09 |
T | 10.9148 | 9.1217 | 12.5550 | 9.9892 | 158.3301 | 31.8824 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2对比失代偿期肝硬化与代偿期肝硬化患者肝功能指标
失代偿期肝硬化患者血清AST、ALT、ALP、TBIL水平高于代偿期肝硬化患者,CHE、ALB低于代偿期肝硬化患者,P<0.05,详见表2。
表2对比失代偿期肝硬化与代偿期肝硬化患者肝功能指标(x±s)
组别 | AST(U/L) | ALT(U/L) | ALP(U/L) | TBIL(umol/L) | CHE( U/L) | ALB(g/L) |
失代偿期(n=16) | 61.15±8.43 | 55.61±8.70 | 154.29±15.22 | 21.23±2.44 | 2205.49±51.36 | 23.05±2.32 |
代偿期(n=14) | 52.45±7.40 | 46.35±7.24 | 138.30±13.49 | 18.42±2.05 | 2097.40±55.35 | 19.13±2.09 |
T | 2.9834 | 3.1412 | 3.0253 | 3.3866 | 5.5467 | 4.8333 |
P | 0.0059 | 0.0039 | 0.0053 | 0.0021 | 0.0000 | 0.0000 |
3.讨论
肝硬化患者在发病早期并没有明显的症状,很容易被忽视,早期诊断的难度也比较大,如果不能及时确诊,就会延误患者最佳治疗时间,影响预后。肝活检病理检验是对疾病诊断的金标准,但是需要活检采集样本,对身体会造成创伤,所以,在早期临床上提倡通过肝功能生化检验的方式进行诊断[3]。
生化检验是临床上经常应用的一种医学检验项目,通过对血液进行离心处理,选取血清检验,再将结果与正常指标进行比对,以此来判断患者的是否存在肝脏病变[4]。文章结果显示,研究组患者血清AST、ALT、ALP及TBIL水平高于对照组,CHE、ALB低于对照组;失代偿期肝硬化患者血清AST、ALT、ALP及TBIL水平高于代偿期肝硬化患者,CHE、ALB低于代偿期肝硬化患者(P<0.05)。提示患者肝硬化患者的肝功能指标会存在异常表达情况,随着患者疾病的加重,肝功能指标也会随之变化。
综上,肝硬化患者机体内肝功能指标会明显变化,在临床上可以根据患者肝功能指标对疾病进行辅助诊断,并判断疾病的严重程度。
参考文献:
[1]杨澜,吴夏楠,刘冲,等.血清CD5L对肝脏疾病患者的临床意义研究[J].现代生物医学进展,2022,22(24):4663-4668.
[2]庞丽娟.生化检验中肝功能指标在肝硬化患者中的诊断价值[J].现代医学与健康研究(电子版),2022,6(16):93-96.
[3]陈阿红,周小安,花睿.肝功能四项检验在肝硬化诊断中的应用价值[J].医疗装备,2022,35(22):48-50.
[4]王辉,史波,叶兴涛.肝炎肝硬化患者肝功能生化检验的临床诊断价值分析[J].现代实用医学,2021,33(7):903-905.