中药烫熨技术对痔瘘患者术后的运用

中药烫熨技术对痔瘘患者术后的运用

黄影

眉山市中医医院  四川眉山  620010

前言

随着饮食变化增加，生活习惯的不规律，各种不同类型的疾病不断地出现在日常生活中，而肛肠科发病率较高的痔瘘就是必须被提及的一种。在现代医疗技术不断发展的背景下，如何推动痔瘘治愈率的提升，同时增加人们对自身健康的关注度是本文的主要目的；而当前医疗技术发展的新风向，是大众对医疗技术的接受度不再局限于现代医学，无论是国家还是个人，都在关注中医药会给疾病治疗带来怎样的改变。为此结合中药烫熨技术和痔瘘患者术后护理，进行下文科普，增加大众认知，提高大众对肛肠健康的重视。

一、认识痔瘘

痔瘘是肛肠科接诊较多的一类疾病，认知这类病症必须要进行症状分类。首先痔和瘘是两种不同的病症。所以，进行诊断时，要注意分辨清楚。其中痔可以理解为痔疮，主要描述患者肛垫出现病变的情况，以肛垫病理性肥大为主要特征；瘘是出现在患者体内的病变，因为机体内部病因，造成向外溃烂的情况，导致分泌物有创口外漏。其病因主要源自肛周脓肿。

对于出现痔瘘的患者，通常会建议直接采取外科手术进行治疗。相关数据显示，外科手术的治疗效果比较可观，但是术后护理却依旧需要积极探索。原因在于，外科手术不可避免其创伤性，这也就意味着会给患者留下创面较大、麻醉过后的痛感剧烈、愈合周期较长等问题。不仅如此，由于患病部位隐秘，症状相对狼狈，患者从治疗到恢复期间还要承受巨大的心理压力。双重困难下，术后恢复进度难以加快，治疗效果不太理想，病情康复的难度也会不断增加，所以找一个更好的术后护理方法迫在眉睫。

二、认识中药烫熨技术

有些医护人员将突破点放到了中医药领域，并且在众多中医药技术中选择了中药烫熨来完善痔瘘患者术后护理。作为一种非创伤性的护理措施，要明白其治疗原理，就必须要了解中医药搭配和中医经络穴位学说，此处先不过度展开。从穴位选取看，一般进行消化类、腹腔类疾病治疗时会取神阙穴、中极穴、气海穴等穴位，具体方案需要结合病患实际情况和医生指导意见进行确定。除此以外，中药烫熨会进行一定的药物搭配，由于需要进行详细辩证，患者需要结合实际调整用药种类和使用剂量。通俗来讲，中药烫熨技术就是用类似现代医学中透皮给药的方式，将中药中有效成分更有效发挥，同时刺激身体局部血液流通，促进药物更快生效的手段。

三、如何做好痔瘘术后护理

对于痔瘘手术的术后护理，主要有以下护理重点

1.做好痔瘘手术后的排便工作。必须在术前及时排除排便，术后的第一次排便应当安排在术后24小时以后，避免手术创口被感染，造成患者疼痛感加剧；在进行排便时，尽量一次性解决，避免残留。如果患者因为疼痛而造成残留，极易因为残留粪便滞留而导致患者腹内压升高，造成便秘，影响术后恢复；如果患者出现便秘情况，需要尽快解决，避免便秘逐渐严重，影响患者正常生理功能运转，导致术后恢复不利；注意排便异常状况，及时进行预防。但是如果第一次排便出现少量伴血状况发生，可能是经过创面造成的，不用过分紧张。注意观察下次出血情况，再下定论。

2.除担心排便问题外，排尿问题也是护理的重点。要求医护人员注意患者的排尿情况，评估术前麻醉对患者的身体影响。此处护理工作的重点是1.缓解麻醉对身体的影响、放松紧张的肌肉、调节患者的体位、避免患者憋尿引起其他健康风险。

3.可以适当通过护理手段促进身体的血液循环，尽快消除患者手术部位的肿胀情况。日常护理中注意伤口的清洁和灭菌，减少创口的感染风险，保证创口能顺利愈合。

4.根据患者的身体恢复进度，适当安排下床活动与床上锻炼，尽早让机体适应并回归正常生活。研究表明，适当的运动能够增加患者身体机能恢复，促进血液流通循环加快，提高肠胃工作效率。但是必须注意适量、适度。对每周每月运动量都要详细规定，过完90天左右的术后恢复期后，安排最终的术后评估检查，确定创面完全愈合后，方可放开限制。

5.注意患者的饮食护理，首先要忌辛辣和油腻。患者的每一次贪嘴都会变成疼痛反馈到术后恢复中。而且不利于创口恢复和身体内环境稳态的调节。

四、中药烫熨技术如何参与

中药烫熨技术参与痔瘘患者的术后护理可作为联合护理手段，帮助医护人员更好地完成护理任务。首先，中药烫熨可通过对神阙穴进行烫熨解决术后便秘问题。因为肚脐部是身体腹壁最薄的部分，而且血管分布丰富，利于药物的渗入和吸收。对于中医而言，此部位是全身经络的十字路口，通过中药烫熨此部位，能很好地提高胃肠动力，减少便秘风险。而且中药烫熨操作简单、经济实惠、效果显著。部分医院会选择将该技术与泻药结合使用，也取得了明显的治疗效果。

此外，痔瘘患者术后常见的排尿困难问题，中药烫熨技术也能起到一定的效果。有研究表明，将连翘、党参等中药通过冷水浸泡、高温炒制、加盐文炒、填充布袋后，通过热毛巾对患者的水道穴等部位进行中药烫熨，并且伴随着按摩手法，能够有效解决患者的排尿困难，达到利尿止痛的护理效果。

五、注意事项

除上述运用以外，中药烫熨还有很多方式帮助患者进行术后护理，需要结合实际情况安排使用。但是中药烫熨技术的注意事项，要及时关注，避免不正确的中药烫熨使用起到相反的治疗效果。

其一，要注意烫熨温度不超过70摄氏度，如果患者为老人或者幼儿，则温度限制在不超过50摄氏度。

其二，注意隐私保护，防止患者因为心理因素，产生抗拒心理影响中药烫熨的干预效果。

其三，注意患者的保暖措施到位，避免不必要的健康风险产生。

其四，中药烫熨过程中，注意皮肤变色情况以及患者对于温度的反馈，保证患者舒适安全地完成术后护理，防止烫伤。

其五，操作过程中要注意药袋温度把控，保证其能有效完成护理任务，必要时及时更换，注意观察异常状况，发现问题第一时间停止，并进行处理。

最后，注意禁忌证和使用群体的筛选，中药烫熨部位有破损、溃烂情况；知觉存在缺失的患者；病因不明的患者，不可盲目进行中药烫熨治疗。

结语

中药烫熨技术，只是中医药治疗技术的一种。如今各种治疗和护理中，都能看到中医药参与治疗的现象。所以，要多方面发挥中医药的特长，更好地从患者的实际需要出发，为患者提供满意的医疗服务。同时积极探索中西结合的治疗方式，互相补充治疗上的短板，真正为患者提供满意度高、治疗效果好、操作简单直接的护理和治疗，预防术后并发症的出现，减少患者承受的痛苦和心理压力，以人为本地完成对患者的治疗和护理。