“后天之本”话脾胃——中医对脾胃的认识

“后天之本”话脾胃——中医对脾胃的认识

彭玉洁

苍溪县精神卫生中心  四川广元  628433

  脾胃为后天之本，是指人在出生后，脾胃会供给营养，如若脾胃功能正常、饮食正常，其全身五脏六腑、经络、气血也会旺盛，身体也会减少发病。下面一些中医对脾胃的认识：

一、脾胃的生理功能

1.脾主要具有化、运的作用，其中化是指消化，运是指转运输送。当人体吃下食物后，脾则会将食物化为精微，并将消化后的物质运输到全身各处，从而全身可以完成各项生理功能。此外，脾主升清，是指脾气具有运动的特点，以上升为主，其“清”是指水谷精微等营养物质，升清则是指水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺等部位。通过心肺，将其化生气血，从而将营养供应给全身。且脾主统血，即：脾具有统摄血液到经脉之中流行，防止血液溢出脉外的功能。

2.胃的生理功能：胃可以将食物进行初步的消化，并且形成食糜。当人们在吃东西时，食物会进行口腔内，而后经过食管，最后容纳于胃中，因此在中医范畴内，胃也被称之为“太仓”“水谷之海”等。当胃将食物进行消化后，食物则会进入到小肠，从而进行进一步消化吸收，有效地减轻小肠的工作负担。

二、脾胃之间的关系

脾胃之间是相互依存的关系，但又是不完全的集合体。胃主要起到收纳的作用，脾则是起到运化的效果。当人们在吃入一些食物后，其食物则会进入到胃中，经过胃的消化、腐熟，然后将其传至小肠部位，其精微则会由脾，将其运输到全身，使全身可以吸收足够的营养。所以，虽然胃可以起到收纳食物、腐熟食物的作用，但是仍需要与脾相互配合，才能将水谷转化为精微，而后转化为气血，从而供氧全身。因此，脾胃具有对饮食的运化功能，且可以维持机体的生命活动，因此也被称之为“后天之本”。在中医范畴内，中医认为，脾胃五行属土，属于中焦，共同承担生气血的功能，因此中医认为脾胃是气血生化之源。认为人体的能量（气血）是由脾胃将食物进行消化、转化而来，故而就有了脾胃是“后天之本”的说法。所谓“后天之本”就是指人从出生之后，在生活中、学习中、工作中所需要的能量，而这些能量都是需要通过饮食的获得，而食物又需要在脾胃工作下，将其转化为能量。

三、脾胃在发病过程中扮演的角色

1.脾胃与六淫致病

     六淫主要是指风、寒、暑、湿、燥、火，其中以风为首。（1）外感风邪。当风邪侵入脾胃后，脾气、胃气则会阻挡风邪，患者则会表现出颈项出汗、食欲不振等症状，并且伴随胃脘痞满的症状，甚至会出现呕吐、厌食、腹胀等病症，都需要提高警惕。（2）湿邪致病：由于气候潮湿、久居湿地等原因，或者是冒雨涉水等，则会导致湿邪侵入脾胃，从而引起胃脘痞胀、纳呆、胸闷以及不思饮食等症状。（3）燥邪致病：多数是因秋季干燥，或服用温燥药物后所引起，也可以因食用辛热温燥的食物所诱发。当燥热之邪对脾胃造成损害后，则会损伤胃阴，导致胃肠失其濡养，从而出现运化、传导失常的情况。患者则会表现唇干舌燥、胃纳不佳、大便干结、尿少等症状。甚至还会出现干呕、舌红少津等症状。（4）火邪致病：因天气炎热，人们则会感受到火热病邪。再者，风、寒、湿、燥等邪郁而化热，也会引起疾病。当火热之邪对脾胃造成侵害后，则会损伤脾胃。患者常常表现出吐血、便血、口燥咽干等症状。（5）寒为阴邪：寒属于阴邪，容易对人体的阳气造成损伤。尤其是冬季，人体受寒邪侵犯后，其脾胃的阳气这会受到损害，从而出现胃脘部冷痛、呕吐等症状。（6）暑属阳邪：暑属于阳邪的范畴内，当夏天时，则会感受到暑邪，从而损伤脾胃，耗伤胃中津液，进而损伤胃气，患者主要表现为身热汗出、气短神疲等症状。

2.脾胃与情志致病

“思则气结”，思虑过度则会伤脾胃，导致气机结滞、升降失常，从而引起疾病。特别是现阶段人们的工作、学习的压力较大，导致心理负担较重，因情志而导致脾胃病患者也逐渐向年轻化趋势发展。例如：刚参加工作的学生、考生等，常常会因情志而引起各种疾病。主要是因为情志不遂会扰乱脏腑气机，并损伤脏腑精血，久而致病。

3.脾胃与饮食致病

  我们的脾胃病多数是由不规律进食开始。其实我们大部分人应该都有过不能按时进食、过点才吃饭的现象。虽然是吃饭了，也不再产生饥饿等感受，但胃部还是会很不舒服，甚至出现胃胀、胃堵等现象。因此，我们的消化系统已经适应了原有的进食规律，因此，一旦改变这个规律，则会导致饮食不节，从而损伤脾胃功能。不规律的进食主要包括：随机增加餐数，特别是不爱吃正餐，反而零食不断的现象，极容易增加肠胃的负担，从而伤害脾胃；又或者是不按时吃饭、错过吃饭时间等，慢慢人就会开始消食、乏力。

4.脾胃与劳逸致病

   过度劳累会耗伤脾胃之气。由于当下人们因工作、学习等原因，不得不延长工作时间或学习时间，常常出现通宵加班、学习等现象，当身体得不到合理的休息后，其五脏则会受到影响，从而影响脾胃功能。而过“逸”也会伤害脾胃。现在宅在家里的人也不在少数，甚至饭都懒得多，这种过渡安逸，完全不参加劳动和体育锻炼的生活方式，也会使气血运行不畅、脾胃功能呆滞、食少乏力等。

四、脾胃的保养

1.饮食  在生活中，应注意饮食有节，即：饮食要有所节制，并按时吃饭，一日三餐应定时、按量完成，并且注意食物的寒热温凉。尤其是在炎热的夏季，有些人喜欢狂吃冷饮，喝冰镇饮料等，从而减低身体的热量。也有人整天待在空调房内躲避酷暑。而以上行为都会使寒气进入体内，从而损伤脾胃。因此，在生活中，应避免食用冷食。此外，多度油腻、辛辣的食物，也会增加胃腑的负担，也应该避免。在饮食上，尽量以清淡可口为主。

2.劳逸结合  中医认为，汗出过多，伤津耗气。因此应适量地运动，切勿运动过度，也不可过于安逸。建议进行打太极、散步、慢跑等运动。也可以通过按摩神阙穴、足三里穴、中脘穴等穴位，起到健脾益胃的作用，增强人体的抗病能力。

3.调节情志  在遇到任何事情时，尽可能保持心平气和，切勿遇事就发脾气，不良的情绪也是造成脾胃损伤的危险因素。而且，也可以在遇到事情后多与家人、朋友多沟通，让其为自己提供解决方案，也有利于减轻自身的心理压力。此外，与家人、朋友在谈话时，也可以感受到莫大的支持，其不良情绪也会得到舒缓。

   脾胃是人体重要的组织，因此我们应爱护脾胃。在生活中，养成良好的饮食习惯，并注重劳逸结合，同时也需要学会自我调整情绪。