眉山市中医医院 四川眉山 620010
摘要:目的:探讨在纤维支气管镜肺泡灌洗术患者护理期间采用目标导向型镇静护理的临床效果。方法:在2021年5月~2022年5月期间入院接受纤维支气管镜肺泡灌洗术的患者中选取88例分为两组,对照组采用常规护理,研究组采用目标导向型镇静护理,对比两组患者的护理效果。结果:研究组经护理后的不良情绪评分更低;研究组经护理后的镇静评分更高;研究组不良事件率更低,差异存在统计学价值(P<0.05)。结论:在纤维支气管镜肺泡灌洗术患者护理期间,采用目标导向型镇静护理可以促进患者护理效果的持续优化,其对于患者治疗工作的顺利开展具有良好的促进作用。
关键词:纤维支气管镜肺泡灌洗术;目标导向型镇静护理;镇静评分;不良事件率
在临床过程中,作为呼吸系统的重要脏器,肺部对于患者呼吸功能的维系与身体氧气供应具有重要影响,因此,一旦肺部罹患疾病,则往往不利于患者健康的充分保障[1]。在治疗问题上,近年来,随着医疗技术手段与器械的更新,大批医疗工作者对于患者治疗方案进行了分析,其有效促进了纤维支气管镜肺泡灌洗术在临床领域中的应用。本文针对在纤维支气管镜肺泡灌洗术患者护理期间采用目标导向型镇静护理的临床效果开展了探讨,现报道如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料
在2021年5月~2022年5月期间入院接受纤维支气管镜肺泡灌洗术的患者中选取88例分为两组,对照组男26例,女18例;年龄18~55岁,平均(42.65±2.28)岁;研究组男27例,女17例;年龄19~62岁,平均(42.70±2.31)岁。差异无统计学价值(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采用常规护理:(1)密切监测患者生命体征。(2)做好治疗要点的说明。(3)及时解答患者疑问。
1.2.2 研究组 采用目标导向型镇静护理:(1)医护人员应积极做好相应的健康知识宣教,帮助患者进一步实现对于自身病情与纤维支气管镜肺泡灌洗术内容的了解[2]。(2)医护人员应注意多与患者进行沟通,同时结合鼓励性语言与其他患者的治疗案例帮助患者实现对于紧张心理状态的消除与改善。(3)在麻醉诱导期间,医护人员应注意手法轻柔,避免对患者造成额外的刺激[3]。(4)在负压吸痰结束后适当减少麻醉药物吸入量,避免麻醉过度问题的出现。
1.3 观察标准
1.3.1 患者不良情绪 采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估,得分越高表示不良情绪越严重。
1.3.2 患者镇静情况 依据患者护理前、治疗中以及治疗结束时的表现进行评估,得分越高表示镇静情况越好。
1.3.3 患者不良事件率 包括肺部感染、气胸、支气管痉挛以及呼吸道损伤。
1.4 统计学方法
采用SPSS23.0计算数据,以P<0.05,表示差异存在统计学价值。
2 结果
2.1 患者不良情绪对比
研究组经护理后的不良情绪评分更低(P<0.05)。见表1。
表1 患者不良情绪
组别 | n | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 44 | 47.66±3.55 | 20.14±1.40 | 47.90±3.24 | 20.25±2.20 |
对照组 | 44 | 47.72±3.60 | 26.65±1.45 | 47.98±3.16 | 27.14±2.19 |
t | - | 0.079 | 21.424 | 0.117 | 14.723 |
P | - | 0.937 | 0.000 | 0.907 | 0.000 |
2.2 患者镇静情况对比
研究组经护理后的镇静评分更高(P<0.05)。见表2。
表2 患者镇静情况
组别 | n | 护理前 | 治疗中 | 治疗结束时 |
研究组 | 44 | 2.20±0.18 | 4.85±0.29 | 4.49±0.31 |
对照组 | 44 | 2.19±0.20 | 3.98±0.35 | 3.56±0.33 |
t | - | 0.247 | 12.696 | 13.625 |
P | - | 0.806 | 0.000 | 0.000 |
2.3 患者不良事件率对比
研究组不良事件率更低(P<0.05)。见表3。
表3 患者不良事件率
组别 | n | 肺部感染 | 气胸 | 支气管痉挛 | 呼吸道损伤 | 不良事件率(%) |
研究组 | 44 | 0 | 1 | 1 | 0 | 4.55 |
对照组 | 44 | 1 | 3 | 4 | 1 | 20.45 |
χ2 | - | - | - | - | 5.091 | |
P | - | - | - | - | 0.024 |
3 讨论
对于肺部疾病患者而言,纤维支气管镜肺泡灌洗术可以帮助患者有效实现对于肺部的灌洗,其对于患者肺部感染问题的控制与炎症症状的改善具有良好的促进作用[4]。在接受该疗法开展治疗的过程中,良好的护理配合可以确保患者治疗期间配合度的提升,对于患者治疗工作的顺利开展具有积极价值。基于此,为了促进患者护理服务质量的优化,医护工作者对于患者护理方法进行了分析,其促进了护理模式的多元化发展[5]。在护理工作开展期间,目标导向型镇静护理可以有效帮助医护人员对于护理工作与相关问题进行细化,其对于患者护理效果的持续优化具有积极价值。与此同时,针对患者存在的不良情绪,通过积极做好对于相关知识的说明并及时对患者进行积极心理暗示,医护人员可以帮助其进一步实现对于紧张情绪的改善,这一点对于患者护理配合度的优化与镇静效果的提升具有良好的促进作用。
本次研究指出,通过目标导向型镇静护理的应用,有利于促进患者不良情绪的缓解与治疗期间镇静效果的优化,与此同时,其有利于帮助患者实现对于不良事件的预防,对于患者预后健康的保障具有积极价值。
综上,为了提升纤维支气管镜肺泡灌洗术患者的康复效果,医护人员应积极采用目标导向型镇静护理组织日常护理工作。
参考文献
[1] 周丽萍,王红,王晶晶. 目标导向型镇静护理在纤维支气管镜肺泡灌洗术患儿中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(21):77-79.
[2] 范伟霞,李茂征,许娜,等. 目标性镇静护理对重症肺炎床旁肺泡灌洗术患儿的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(14):116-118.
[3] 陈高玲. 目标性镇静护理在重症支气管肺炎患儿中的应用效果[J]. 黑龙江医学,2021,45(18):2013-2015.
[4] 张西嫔,王英,张玄,等. AIDET沟通模式对小儿重症肺炎患儿纤维支气管镜肺泡灌洗术后创伤应激障碍的影响[J]. 临床和实验医学杂志,2021,20(7):779-785.
[5] 刘崇玲. COPD患者应用纤维支气管镜进行吸痰和肺泡灌洗的效果及围术期护理干预价值[J]. 家庭生活指南,2021,37(3):63.