血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱对老年急性心肌梗死诊断的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-06-02
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血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱对老年急性心肌梗死诊断的效果分析

沈江萍

大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院)黑龙江 大庆 163453

【摘 要】目的:研究对于老年急性心肌梗死患者采取血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱诊断方式,对于患者诊断效果的影响。方法:选取2020年4月~2021年10月在我院就诊同时接受治疗的80例老年心肌梗死患者作为研究对象,将其采取随机排序分组的方式,40例患者采取血清肌钙蛋白Ⅰ检测方式分为对照组、研究组采取血清肌钙蛋白Ⅰ联合心肌酶谱检测方式,对比两组患者诊断效果情况。结果:研究组患者LDH、AST、CK-MB以及cTnI明显高于对照组(P<0.05)。心肌酶谱联合cTnI诊断灵敏度以及阳性预测值情况均优于单一cTnI诊断方式(P<0.05)。结论:对于老年急性心肌梗死患者采取血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱诊断方式,效果显著。

【关键词】老年急性心肌梗死;血清肌钙蛋白Ⅰ;心肌酶谱;诊断效果

    近年来,随着我国人口老龄化进程的不断加快,导致老年急性心肌梗死疾病的发病率以及发病人数显著增高,严重危害了患者的生命健康安全。因此,对于老年急性心肌梗死疾病采取有效的诊断方式尤为重要,能够让患者及时接受相应治疗,避免了患者病情发展,同时保障了生命健康安全。在以往临床诊断当中会采取多种诊断方式,例如:心电图检查、临床症状判定以及血液检查等。心肌酶谱是疾病诊断过程当中的重要指标,但患者极易存在心肌酶组织特异性较低的情况,影响了患者的诊断效果,因此,采取有效的诊断方式尤为重要。在本次实验研究当中选取了两种不同的诊断方式,血清肌钙蛋白Ⅰ联合心肌酶谱取得了非常好的诊断效果,能够使诊断准确性得到显著提高,同时为后续的治疗方案提供重要支撑,具体实验结果如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选取2020年4月~2021年10月在我院就诊同时接受治疗的80例老年心肌梗死患者作为研究对象,将其采取随机排序分组的方式,每组各40例患者。对照组中男、女患者比例为23:17,患者年龄(70.23±6.05)岁;研究组中男、女患者比例为24:16,患者年龄(70.45±6.09)岁.对比两组患者一般资料情况(P>0.05)。

1.2 方法

    对照组采取血清肌钙蛋白Ⅰ检测方式,抽取两组患者清晨5ml静脉血,将其进行离心处理,转速在3000r/min,时间为10min,同时使用全自动化分析仪对其进行检测。

    研究组在对照组的基础上添加心肌酶谱检测方式,将患者的静脉血进行血清分离处理,将其保存在温度范围在2℃~8℃之间。试剂配制为液体试剂,不需额外进行配制,可以直接进行检测工作,检测方式采取胶乳免疫比浊法进行。

1.3 观察指标

    观察两组患者LDH、AST、CK-MB以及cTnI指标变阿虎啊情况,同时检测两种诊断方式的阳性、阴性情况,将其进行详细记录。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用[n(%)]表示,采用χ2检验,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者心肌酶谱以及cTnI比较情况

    研究组患者LDH、AST、CK-MB以及cTnI明显高于对照组(P<0.05)。详情见表1.

表1 两组患者心肌酶谱以及cTnI比较情况(±s)

分组

例数

LDH

AST

CK-MB

cTnI

研究组

40

289.64±3.46

105.78±1.89

101.49±2.07

0.54±0.14

对照组

40

140.25±2.28

23.43±1.02

18.20±1.16

0.08±0.03

T

-

228.017

242.508

221.998

20.319

P

-

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2 两组患者检验方式诊断结果比较情况

    心肌酶谱联合cTnI诊断灵敏度以及阳性预测值情况均优于单一cTnI诊断方式(P<0.05)。详情见表2。

表2 两组患者检验方式诊断结果比较情况[n(%)]

分组

例数

cTnI

心肌酶谱联合cTnI

阳性

阴性

阳性

阴性

阳性

40

30

19

38

8

阴性

40

10

21

3

31

合计

-

40

40

41

39

3讨论

    在老年患者急性心肌梗死疾病诊断的过程当中,主要通过心电检测的方式,医护人员在观察心电图变化情况以及结合患者既往病史,对患者疾病进行诊断。但是对于部分患者来说,其心电图并未呈现典型变化情况,因此,诊断漏诊率相对较高。老年急性心肌梗死疾病在临床诊断当中属于心血管急重症,同时随着老年患者年龄的增长,其发病率相对较高,采取有效的诊断方式尤为重要。肌钙蛋白在心肌梗死疾病的判断溶栓成功率以及诊断方面占据着非常重要的位置,同时心肌肌钙蛋白是心肌细胞当中的结构蛋白,能够有效参与到心肌细胞的收缩过程当中,此外,心肌肌钙蛋白在检验的过程当中具有一定的特异性。cTnI在心肌肌钙蛋白当中尤为常见,主要游离在胞浆当中,并且大部分处于心肌细胞当中,存在形式较为固定,不会受到肾脏疾病、骨骼肌损坏以及剧烈运动等因素的影响。在与心肌酶谱联合检测后,能够起到互相协作的作用,将心肌梗死疾病诊断的准确性显著提高,具有非常重要的意义。

    在本次实验研究当中,研究组患者LDH、AST、CK-MB以及cTnI明显高于对照组(P<0.05)。心肌酶谱联合cTnI诊断灵敏度以及阳性预测值情况均优于单一cTnI诊断方式(P<0.05)。综上所述,对于老年急性心肌梗死患者采取血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱诊断方式,效果显著。

参考文献

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