血液检验如何进行质量控制

血液检验如何进行质量控制

李小龙

四川省成都戒毒康复所  四川成都   610083

随着现代医疗技术的进步，对于疾病的诊断已经有了更多的方法，而且更加地精准。其中，血液检验是临床上使用最多的一种疾病诊断方法，通过检验患者的血液指标，可以对患者的实际状况进行正确地判断，从而明确患者的病情。但是，在进行血液检验时，由于各种原因的干扰，使得血液检验的质量很难得到保障，这将大大降低血液检查的精确度，造成对患者的漏诊和误诊，甚至可能引起严重的医疗纠纷。因此，就必须主动地对影响血液检验质量的重要原因进行分析，进而寻找出行之有效的血液检验质量控制方法，为后续治疗方案的制定作出了最基础的保障。

一、影响血液检验质量的主要因素

第一，若患者在采血之前未做好充分的准备。举个例子，如果在接受检查前有过进食行为，那么他的血样中，肯定会有一些成分超标的问题，从而影响检验的结果。第二，在采集患者血样的时候，如果没有帮助其调整到合适的体位，那么不但会影响到检验结果，而且还会使患者遭受痛苦。第三，人体血液中的各种指标在不同时间段也有很大差异。第四，收集好了血样之后，要以最快的速度把血样送往实验室进行检验。第五，采集血样之后，没有选用正确的抗凝药水，很可能会引起血样的凝血问题。第六，血液样本的检验工作必须要有一名有着丰富工作经历的检验人员来进行，若缺少一名检验人员来进行检验，极易造成检验结果出现错误，进而降低检验结果的准确度。

二、控制血液检验质量的有效措施

1.样本采集过程的质量控制措施

为了确保血液检验质量，必须要获取符合要求的血液检验样本。首先，在检验前，应向受检者详尽地说明检验前应注意的各项问题，以便患者能够自觉控制。另外，在采集患者的血样时，也要对患者最近的身体状况进行细致地了解，以确定血液样本的真实性。特别要注意，在进行检验之前，是否存在可能会影响到血液检验结果的问题。另外，在进行检查之前，要对受检者的身体状况有全面地认识，以防止受到非疾病因素的影响。其次，血样一般都是在清晨采集，患者必须保持8小时的空腹状态才能进行检验。然而，对于某些疾病，在进行检验的时候，就必须要在一定的时间段内，对受检者的血样进行检验。比如，如果要检验患者的心肌肌钙蛋白，就必须在患者发生心肌梗死后4个小时内采集患者的血样。最后，在对患者进行抽血时，也要将患者的体位调整到适合的姿势，因为受检者的体位也会对血样的各项指标产生一定的影响。举例来说，当一个人保持着直立的姿势时，他的血液中的丙氨酸转氨酶含量就会显著上升。一般在对住院患者进行血样的采集时，可以在其坐位或者是卧位进行采血。另外，从人体各个部位采集的血样，也会对血样的各项指标产生一定的影响，所以在采集时必须要选择受检者合适的部位。另外，在应用压脉带的时候，如果压迫的时间太久，就会引起患者血液中各种成分的变化。在对患者进行血液采集时，应一次性采集适当的血液样本量，以免出现采集量不足的问题。

2.加强加样检验质量控制

加样检验是血液检验工作中的一个关键步骤，相关人员要给予足够的重视，以进一步加强检验科血液检验质量控制。现在的血液检验工作，都是通过相关仪器来完成的。因此，在进行检验之前，必须对相关仪器进行全面地检查，以免影响血液检验的质量。平时要注意对相关仪器进行维护和保养，同时还要对相关仪器的工作状态进行全面地检查。另外，检验仪器的保存也是非常关键的，一般都要保存在湿度70%以下、温度23°的环境中。而血液检验必须要专业人员来进行操作，而且必须是由经验丰富的医护人员来完成。为提升检验人员的专业技术和工作水平，必须对其进行经常性的培训，使其对检验工作更为熟悉，更好地进行临床血液检验，更好地确定受检者的真实状况。相关人员应注意对血样的检查和保护，避免血样的交叉污染。首先，一定要确保采样时所用的吸头为一次性的，拒绝二次使用，以确保样品清洁。其次，在做血清试验的时候，需要将血液中的红细胞，纤维蛋白等物质去除掉，这样才能保证血样中不含任何杂质。第三，进行加样检验时，相关工作人员要十分谨慎，避免因漏加试剂而导致检验质量下降。第四，在检验过程中，要保证标本传递顺序标准，使检验过程中的流程合理化，提高血液检验质量。

3.加强标本保存质量控制

在血液检验工作完成后，必须对原始血液标本进行妥善地保存，所以，对原始血液标本的保存进行了严格的质量管理。首先，工作人员要做好血液标本包装工作并妥善保存，再检查标签上的信息，根据有关血液标本保存规定，保证血液标本保存工作的科学性和有效性。另外，各种血液标本保存方法也不尽相同，要根据血液标本类型进行归类，选择适合的保存方式，以确保存储质量。

血检是目前最常用的一种诊断方法，但由于多种因素的影响，在检验过程中往往存在着一些质量问题，从而导致血检结果不够准确。所以，在进行血液检验的时候，医院要对其实行严格的质量管理，并与患者的身体情况相联系，来进行检验，以此来提升对患者病情的诊断准确性，尽量减少误诊和漏诊情况的发生，以免延误病情而造成不良的后果。